Что вас беспокоит?
Боли как облегчить?
10 октября заболел затылок,не смогла снять боль цетромоном, начала пить мавалис , пила 5 дней, потом подключила Мидокалм, справо все равно была ноющая боль. Пошла на очный прием к неврологу,которая прописала уколы: Мексидол, нейромидин, пикамилон. Стало лучше, но в какой-то момент справа начала себе массировать триггерные больные точки, надавливать на них. Попросила супруга локтем продавить. В общем , меня как снова скрутило,только теперь в грудном отделе ,что тяжело дышать аж было. Стала снова пить мавалис, Мидокалм , Нейромультивит и ещё осталось 2 дня тех уколов. Грудной отдел отпустило, но там где мяли, боль не уходит (она ноющая, отдает в шею). Правой рукой лучше не шевелить. Лёжа приходится искать положение чтобы не болело. Что мне делать подскажите? Это всё длиться 20 дней! Сил моих больше нет. Мавалис пила 8 дней, потом был перерыв дней 5 и снова его пью уже будет сегодня 4-ц день. Желудку от этого очень не очень. Подскажите как изменить терапию,чтобы помогло? Что мы могли прям такого напять в зоне лопатки и чуть выше?
Принятый ответ
Здравствуйте! Опишите пожалуйста боли поподробнее : боль ноющая, тянущая, жгучая ? Боль куда нибудь отдаёт, рука немеет? Боль усиливается - если долго посидеть, постоять, при кашле, глубоком вдохе, при быстрой ходьбе, при подъёме вверх? Одышка при ходьбе, боли за грудиной? Раньше были подобные боли? В какой дозировке принимаете мидокалм и сколько раз в день. По поводу мексидола, нейромедина и пикамилона: к сожалению, некоторыми врачами и экспертами эффективность данных препаратов ставится под сомнение.
Анна Мироновна, здравствуйте! Боль конкретно чуть выше лопатки от шеи к плечу, чуть ниже трапеция. Муж мял там логтем. Боль колющая и ноющая, если рукой шевелю правой ,то усиливается и распространяется в шею ,на лопатку и даже мышцы спереди ,там где подмышка становятся чувствительными. Вчера в вертикальном положении долго пробыла , часа 3, как заныло сильно. Рукой правой могу шевелить, но потом боль усиливается там где мяли супруг. Выпила Мидокалм и через какое-то время стало легче, но всё
время лежу. Мидокалм пью 1/2 таблетки 150 мг три раза в день. Нейромультивит пью третий день по 2 таблетки в день, перестала мёрзнуть от них. Ночью потею так ,что вся мокрая. У меня пульс на фоне приема препаратов зашкаливал , аж 110 был, но сейчас в районе 90-99 держится. Давление 90 на 65. Подержала телефон в руке и уже боль усиливается. Рукой правой шевелить больно, усиливается в той области боль. Явная боль, колющая, резкая, а потом разливается в ноющую переходит. Лёжа на спине иногда немеет рука правая и два пальца : безымянный и мезинец. Иногда две руки
Наталья, спасибо за ответ. В подобных ситуациях обычно рекомендуется сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок, антистрептолизин-О, сделать ЭКГ ; по поводу мидокалма- сколько дней Вы его принимаете?
Анна Мироновна, Мидокалм уже пью 14 дней. Как сдать всё это ,если мне тяжело выйти из дома ?
Поняла. В подобных случаях при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций обычно рекомендуется замена мидокалма на тизанидин 2 мг - первые два дня по 1/2 табл на ночь, затем при хорошей переносимости по 1 табл на ночь. На период его приёма возможно развитие побочных эффектов: снижение артериального давления,слабость и сонливость. На период приёма сирдалуда обычно рекомендуется избегать вождения автомобиля и работ, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.При неэффективности-- очная консультация невролога.
По поводу мовалиса- обычно рекомендуется курс 7- 10 дней , в подобных случаях препарат к длительному приёму обычно не рекомендуется.
Анна Мироновна, Мавалис можно заменить чем-то? И скажите, что мы могли там прям намять,что такой эффект случился? Как мне боль облегчить?
В подобных случаях мовалис можно заменить на другой препарат группы НПВС, но подбор препарата обычно рекомендуется осуществлять при очном осмотре, чтобы подобрать максимально эффективный и безопасный препарат, тем более Вы плохо переносите НПВС. По поводу, " что могли намять" - возможно был сильный массаж. При сохранении болевого синдрома обычно рекомендуются проведение МРТ шейного и грудного отдела позвоночника.
Обращаю Ваше внимание, что некоторые препараты имеют побочные эффекты и
противопоказания ; указанная схема приведена для ознакомления.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ну в этой ситуации мог возникнуть локальный мышечный спазм, который модет сжимать корешок, могло произойти смещение позвонка и как следовательно опять сдавление корешок.
Чтобы исключить мышечно-тонический синдром, нужен очный осмотр. В плане смешения позвонка обычно рекомендуют визуализацию (рентген или мрт).
Помимо медикаметозной терапии обычно рекомендуют массаж при наличии напряжения мышц и физиолечение. Но жля начала надо исключить смещение или повреждение связок и костно-хрящевых структур
Анастасия Владимировна, здравствуйте! Скажите, а рентген информативен в этом случае или всё таки МРТ лучше,? Я на завтра записана на МРТ ,но может быстрее и проще рентген?
Лучше мрт.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Как вы себя чувствуете на сегодняшний день?
На мой взгляд произошел мышечный спазм (мышечно-тонический синдром) с вовлечением нерва (невралгией).
Вы довольно больно принимали миорелаксанты и нпвс. НПВС можно заменить на Габапентин, препарат от нейропатической боли (как в вашем случае). Его назначают по схеме - 300 мг на ночь 3 дня, затем 300 мг утром и вечером -3 дня, затем 300 мг 3 раза в день - 3 дня, отменять в обратном порядке. Длительность курса зависит от эффекта. Препарат рецептурный.
После купирования острой боли необходимо подключить ЛФК с целью укрепления мышечного корсета. Как правильно делать упражнения и какие лучше в вашем случае можно посмотреть в телеграме, есть специально разработанный канал Физиобот.
Похожие вопросы по теме
- 1 Февраля 20212 ответа
- 26 Декабря 20233 ответа
- 12 Февраля 20245 ответов
- 30 Марта 202511 ответов