Что вас беспокоит?
Контактный дерматит или другое ?
Добрый день ! Нет улучшения в лечении контактного дерматита (диагноз дерматолога 6 дней назад), Началось всё немного раньше, дней 10, кончики пальцев на руках стали грубыми, как после ожога , а если нажать то там к.б. пустота, зуда не было и нет, но есть жжение и покалывание, сильно стягивает кожу, не выпрямить нормально пальцы, появились микротрещинки, особенно на большом. Врач назначила мазь Момейд и увлажняющее ср-во, но ничего не менялось и я через три дня заменила на крем Адвантан 2р/д, параллельно Пантенол 3 р/д и увлажняющий крем постоянно. Причина предположительно стечение нескольких факторов : 1 Функодерил - для профилактики грибка, использовала в течение 3-х недель под ноготь ; 2 Использование спиртового раствора хлоргексидина для протирания всех покупок; 3 Бытовая химия . Возможно как-то повлиял приём 2-х антибиотиков при эрадикационной терапии в настоящее время. Прошу ваших рекомендаций по поводу лечения. Сколько по времени это займёт ? М.б. ещё рано ожидать каких либо результатов? Можно ли делать каки-то лечебные ванночки, мне кажется задет ни один слой и сложно увлажнить только мазями и кремами.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день. Скажите пожалуйста, а контакт с бытовой химией, водой, спиртовым раствором продолжается?
Наружные гормональные средства и увлажняющие кремы назначаются в таких случаях и успешно применяются.возможнр отсутствие динамики связано с тем, что триггер все ещё присутствует
Екатерина Андреевна, сейчас всё делаю в перчатках, с водой контакт по необходимости - умыться и пр., т.е контактов нет. Антибиотики могут быть триггером ?
Под перчатки эмолент наносите ?
Антибиотики вряд ли
В такой ситуации я бы рассмотрела замену эмолента ,к примеру на ф99 жирный, либо сенсадерм специальный крем
Принятый ответ
Можно рассмотреть тау же применение адвантана под окклюзию из целлофановой перчатки на 1 час несколько дней
Екатерина Андреевна, попробую с перчаткой, спасибо !
Здравствуйте .
По фото больше похоже на экзему.
Причина: нарушение кожного барьра, генетическая предрасположенность, ветер, сухой , холодный воздух , приём некоторых лекарственных препаратов, нарушение работы функции ЖКТ, гормональные изменения, стресс.
В таких случаях рекомендуется использовать Топикрем очищающий гель для атопичной кожи использовать вместо мыла для рук.
Наружно целестодерм с Гарамицином ( как правило до десяти дней)
Вечером под ХБ перчатки.
Далее перейти на скин-кап крем .
Для выяснения причин данного состояния рекомендуется Сделать анализ крови общий и биохимия. АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная ФОСФОТАЗА, ферритин, сывороточное железо, креатинин, мочевая кислота , мочевина, витамин Д.
Кал на дисбактериоз кишечника и я г токсокароз, лямблии,описторхоз, непереносимости лактозы .
Из рациона исключить всё сладкое и мучное, цитрусовые, мед, шоколад, копчёности, сосиски, колбаса,чипсы, фаст-фуд, майонез, кетчуп. Молоко и молочные продукты
Оксана Александровна, спасибо большое за ответ. Никогда не было подобных проблем, неужели в моём возрасте впервые может появится такая напасть ?
К сожалению может.
Но как правило , в первый раз, быстро проходит
Главное соблюдать все
Оксана Александровна, спасибо большое!
Принятый ответ
Пожалуйста
Здравствуйте. По фото которые Вы приложили можно предположить о наличии экземы, это кожное заболевание, которое может быть вызвано стрессами, переживаниями, генетически( если есть у кого то из родственников) , контакт с бытовой химией
Обычно при такой клинической картине рекомендовано применение либо адвантан крем 1 р в день или крем акридерм ГК 2 р в день10-14 дней, и нанесение эмолентов (липобейз крем или либредерм церафавит ) 2-4 р в день на постоянной основе . Исключить трение, и контакт с бытовой химией
Здоровья Вам
Марина Викторовна, большое спасибо !
Здравствуйте.
По фото, действительно, похоже на проявление контактного дерматита.
Важно исключить дальнейшую провокацию наружными химическими веществами . Не похоже на реакцию на антибиотики , скорее всего наружное воздействие явилось причиной дерматита.
Обычно эффект от лечения оцениваем через 10-14 дней . Помимо назначенного лечения важно применять средства для восстановления барьерной функции кожи : бальзам Атодерм Биодерма или бальзам Липобейз ежедневно 3-4 раза в сутки , на трещины ЦИКа средства(Авен Сикальфат или метилурациловую мазь .
Гульнар Захидовна, большое спасибо ! Я на трещины которые вижу на ночь Левомиколь использую, можно ?
Принятый ответ
Левомеколь сушит , не желательно .
Гульнар Захидовна, поняла, заменю, спасибо !
Здравствуйте! Вероятно всего это проявление экземы — хроническое воспалительное заболевание кожи.
• Причины этого состояния могут быть связаны с аллергией, стрессом, повышенной потливостью или контактами с раздражающими веществами.
В подобных случаях может быть рекомендовано:
• Адвантан крем 1 раз в день 10 дней- наносить тонким слоем на очаги- снимает воспаление.
• Затем переход на Пимекролимус (Элидел) 1% крем 2 раза в сутки 14 дней, затем поддерживающая терапия — 2 раза в неделю .
• При зуде- антигистаминные: Цетрин или Зиртек 1 табл в день 7 дней
• Очищение мягким мылом- La Roche-Posay, Bioderma при каждом мытье рук.
• Увлажнять кожу рук эмолентами:La Roche-Posay Lipikar Baume AP+M или Uriage Xémose Cream. или Липобейз или Биодерма Атодерм или Циновит, Локобейз Рипеа 5-8 раз в день , при необходимости после каждого мытья, длительно.
Обычно для предотвращения развития рецидивов заболевания рекомендуется:
• Исключение контактов с возможными аллергенами;
• Ограничение стрессовых ситуаций, водных процедур;
• Соблюдение личной гигиены;
• Профилактическое использование эмолентов, нейтральных моющих средств.
Оксана Васильевна, большое спасибо за рекомендации !
Похожие вопросы по теме
- 6 Декабря 202016 ответов
- 26 Февраля 20243 ответа
- 11 Июня 202420 ответов
- 8 Июня 202510 ответов