Что вас беспокоит?
Проблемы с ребенком
Здравствуйте, моему ребенку 3г9м и меня беспокоит вот что : 1) он какает в трусы и не говорит что накакал , какает стоя , дома и в саду не ходит , по маленькому ходит , отношу в туалет на руках ( когда вижу что прячется ) и либо какает , либо просто говорит не хочет , в последние дни вообще не просится , а стирать трусы надоело , мы были у гастроэнтеролога сдали все анализы , сделали узи ОБП - все хорошо ( по узи загиб желчного пузыря и газы ) лечение : дюфалак , хилак форте и форлакс , ставили ему энкопрез ( ну у него и есть мазание ) 2) писает по ночам , спит в памперсе , не встает в туалет 3) ужасное стало поведение , спать в своей кровати не хочет , капризный стал , орет что не по его , смеется постоянно как дурачок , нытье каждый раз когда говоришь НЕТ , спать укладываться стал поздно , говорит не хочет спать , младшего брата будит и не дает спать ему своими истериками , сил нет Подскажите к какому врачу обращаться? Были у невролога в августе , были у психолога в сентябре Может ему попить глицин или магний ? Что делать то ?
Принятый ответ
Здравствуйте. Недержание, капризы, проблемы со сном, могут быть реакцией на перемены в жизни, например появление младшего брата, способом привлечь внимание или выражением тревоги. Уточните пожалуйста как изменилась обстановка в семье за последнее время? Были ли какие-то стрессовые события или изменения в режиме дня? Как вы реагируете на его "промахи" и капризы? Попробуйте вести дневник наблюдений за его поведением, чтобы выявить закономерности. Возможно следует повторно обратиться к психологу специализирующемуся на детях дошкольного возраста.
Я сама тревожная , после беседы с психологом стала меняться , стала вот не кричать на него ( делаю это редко ) , меня легко вывести из себя , к промахам уже спокойно отношусь , к капризам бывает отношусь строго , он когда днем в саду спит - потом поздно ночью ложиться, а если не спит днем дома нормально засыпает
Ваша работа над собой это важный шаг! Попробуйте создать ритуал перед сном, чтобы настроить ребенка на отдых. Если дневной сон в саду нарушает ночной, возможно следует обсудить с воспитателями сокращение или исключение его. Ребёнку нужна стабильность и предсказуемость, а ваша спокойная реакция на промахи укрепляет его уверенность. Продолжайте себя контролировать, чтобы создать спокойную обстановку в семье.
Ваша работа над собой это важный шаг! Попробуйте создать ритуал перед сном, чтобы настроить ребенка на отдых. Если дневной сон в саду нарушает ночной, возможно следует обсудить с воспитателями сокращение или исключение его. Ребёнку нужна стабильность и предсказуемость, а ваша спокойная реакция на промахи укрепляет его уверенность. Продолжайте себя контролировать, чтобы создать спокойную обстановку в семье.
Хорошо спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте. Примите мою поддержку,понимаю, как это выматывает. Описанная вами ситуация требует комплексного подхода.
Детский психиатр — ключевой специалист для оценки всей картины: энкопреза, ночного энуреза и резких изменений в поведении. Это не значит, что с ребенком «что-то не так», но психиатр может исключить или подтвердить неврологические и эмоциональные причины, которые часто лежат в основе таких состояний.
Невролог — повторный визит, учитывая новые обстоятельства в поведении.
Что делать сейчас:
-Убрерите давление с туалета. Прекратите на руках относить. Создайте ритуал: сажайте на горшок/унитаз в одно и то же время после еды на 5-10 минут без требований «сделай дело». Это снизит тревогу и борьбу.
Спокойно меняйте испачканные трусы без эмоций, упреков и наказаний. Цель — прекратить борьбу за власть, которая явно возникла.
Давайте больше возможности выбора в мелочах (какую футболку надеть, какую кашу есть). Это компенсирует его потребность в самостоятельности.
Глицин/магний — только по назначению невролога или психиатра после осмотра. Не давайте самостоятельно.
Главное — перевести фокус с борьбы за туалет на восстановление эмоционального контакта. Вы не одни, такая ситуация встречается, и выход есть.
Большое спасибо, я попробую
Была рада вам помочь 🌿 все получится !
Принятый ответ
Здравствуйте!
1. Какать ребёнок стал в трусы когда? Или так было и раньше ? Что-то предшествовало этому состоянию?
2. Энурез до 5 лет может Быть вариантом нормы из-за незрелости важных структур головного мозга. Часто может Быть и вариантом невроза.
3. Поведение ребёнка так же может Быть вариантом протеста возрастного , ревности, проживания стресса , если дома не спокойная атмосфера. А так же вариантом СДВГ.
Рекомендую:
1. Обратиться к врачу психиатру за диагностикой состояния.
2. Магний , глицин не лечат ничего, к сожалению.
3. Важно убрать памперс , это не позволяет ребёнку сформировать связь - мокро , холодно . Важно вставать и будить ребёнка на горшок или использовать энурезный будильник
4. Не ругать за грязные трусы , а всегда спокойно пояснять , что важно ходит на горшок , ребёнок сам что говорит на это?
5. Внимания ребёнку хватает ? Ваши инструкции , речь понимает ? В саду как ребёнка характеризуют?
1. Когда начались запоры , стал прятаться за занавеской , закрывать дверь , лет с 2 наверно
Что такое энурезный будильник ?
Ребенок знает что надо писать и какать в туалет , только не делает этого
Все понимает , в саду жалуются только на то что он какает в трусы и все
Сейчас не используете свечи, клизмы ?
Это будильник , который позволяет проснуться ночью и сходить в туалет
Клизмы были , свечи нет , пару раз делали клизму , но не особо помогало
Важно убрать все клизмы , свечи. Если у ребёнка был запор , есть сейчас страх , отсюда ребёнок какает в трусы. Тк какать стоя , прятаться - это и есть чувство безопасности. В идеале нужна полноценная работа с психологом ребёнку , чтобы снизить тревогу , поскольку проблема , скорее всего, именно в тревоге и отсутствии чувства безопасности, страха боли , который ассоциируется с горшком / унитазом
Поняла вас
Спасибо большое
Рада была помочь!
Принятый ответ
Здравствуйте:Энкопрезис (какание в трусы), давайте разберёмся . Не связано ли это с страхом в туалете (шум, высокий унитаз, замечания)? Как вы реагируете на загрязнённые трусы? Дети часто молчат из-за стыда, даже если вы не ругаете. Были ли в саду конфликты или изменения (новый воспитатель, группа)? Ночные позывы и поведение: Недержание в 3,9 лет ещё не патология, но если раньше было лучше возможно, стресс (появление брата, сад). Капризы и истерики часто связаны с потребностью в контроле: ребёнок пытается вернуть себе власть через бунт. Вопрос:Не было ли событий, где он потерял управление (резкие запреты, переезд)? Психологи рекомендуют :Не спешить с глицином/магнием, это не панацея. Такие препараты назначает только врач. Обратитесь к детскому психологу (повторно), чтобы найти корень стресса через игру или рисунки. Акцент на поддержку, а не наказание.Повторите приём у невролога исключите нарушения связи желание действие.
Простые шаги:Туалетный ритуал: Каждые 2 часа спрашивайте: Попробуем сходить в горшок? Не настаивайте, но создавайте привычку. Ритуал сна:Тихая музыка, обсуждение хорошего момента дня. Если не хочет спать: Я рядом, пока уснёшь.
Важно: Хвалите за малейшие успехи (Молодец, что сказал о туалете!), а не фокусируйтесь на промахах. Ваша усталость временная, но доверие ребёнка навсегда. Вы уже делаете много, раз ищете решения.Что из этого вам проще начать сегодня? Иногда один маленький шаг даёт больше, чем попытки исправить всё сразу.
Страх в туалете ( моя мама говорит что он провалился один раз и думает что из - за этого он боится , купили ему сидушку детскую , сейчас спокойно реагирую , раньше очень злилась, новые воспитатели с этого года у него( опять же моя мама стала замечать что с этой группой у него и поведение хромает и я заметила кстати тоже )
Он если мокрый спит не проявляет дискомфорта и может мокрый ходить спокойно( но сейчас только ночью писает )
Переезд нет, мультики ограничиваю ему дома , у бабушки смотрит ( была у него зависимость он так орал после того как я выключала )
Напоминаю ему сходить в туалет после сна , перед едой , перед улицей , после улицы , в такие вот значимые моменты как помыть руки
Спасибо за уточнения они многое проясняют. Давайте кратко: Что важно сейчас:
Страх туалета факт падения в унитаз (даже один раз!) мог запустить тревогу. Детская сидушка хороший шаг, но важно перезагрузить ассоциацию: Играйте с горшком: Давай посадим мишку на твой горшок!, рисуйте на бумаге туалетные истории.Ключевое: Не напоминайте о падении, даже шутя. Скажите:Теперь ты большой, и сидушка крепкая тебе не страшно!Воспитатели и сад вы и мама правы:изменение поведения после смены группы сигнал. Возможно, ребёнок чувствует: Недостаток внимания (новые лица равно меньше индивидуального контакта). Строгие правила (например, запрет на туалет когда захочу).Совет: Поговорите с воспитателями: Он стесняется проситься в туалет. Помогите ему сказать: Хочу в горшок даже шепотом хвалите.
Ночные позывы, если мокрые трусы его не беспокоят, физическая причина (типа болезни) маловероятна. Это может быть: Стресс от сада (ночью мозг отыгрывает дневное напряжение).Привычка спать в памперсе (тело забыло будить при наполнении мочевого). Психологи рекомендуют .С утра короткий туалетный ритуал без давления:После завтрака сядем на горшок 2 минуты даже если не хочешь. Я посчитаю до 20, и ты решешь: Да, я посижуили Нет, не хочу. Ты главный!
Почему: Даёте контроль ребёнку, но сохраняете привычку.В саду договоритесь о секретном знаке:Пусть воспитатель научит его показывать пальцем на горшок или стучать по столу так он не будет стесняться говорить вслух.От памперсов к тренировочным трусам: Начните с 1–2 часов днём: Сегодня попробуем походить в новых трусах! Если какать захочется скажи Стоп! я сразу отнесу в туалет. Похвалите даже за попытку сказать.Почему это работает: Вы не фокусируетесь на промахах, а укрепляете уверенность: Я могу контролировать это.Ребёнок чувствует ваше спокойствие (вы больше не злитесь) это снижает его страх.К кому обратиться:Детский психолог (уже сейчас) чтобы через игру проработать страх падения и адаптацию в саду.Невролог исключите гиперактивность (если капризы сопровождаются неусидчивостью, резкими сменами настроения).Что НЕ делать: Напоминать о падении в унитаз, даже смеясь. Для него это травма Сравнивать с братом или хорошими детьми.
Пример фразы, чтобы он начал проситься:Знаешь, волшебники любят детей, которые говорят: „Хочу в туалет!“ Если скажешь они подарят тебе смешного зверька в голове. Давай проверим? (Дети часто ловят волшебные обещания.)
Вы уже многое изменили: перестали злиться, купили сидушку, следите за режимом. Теперь главное дать ему почувствовать, что он справляется сам,а вы его поддержка, а не контроль.
Большое спасибо что так подробно расписали
Я попробую все сделать
Спасибо за доверие 🎩 это временный этап нужно немного терпения и коррекции 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте. Скажите а были ли в жизни ребенка резкие перемены перед тем как начались эти сложности например появление брата или выход мамы на работу? Очень похоже что это l кризис трех лет смешанный с мощной психосоматикой на фоне стресса. Такое часто бывает не от проблем с кишечником а от подавленных эмоций псизика так черкз тело выводит напряжение вот такой вот парадокс (. Глицин или магний самостоятельно я бы не советовала так как важно понимать общую картину. Стоит снова идти к неврологу но уже с акцентом на все эти нюансы. И конечно продолжать работу с психологом потому что за один визит такие вещи не решаются нужно время и терпение.
Появление брата , вот он родился год назад
Да , психолог предупреждала что нужно время , что проблема решается долгим путем
Но она решается и все точно наладится терпение и время.
Спасибо большое
Пожалуйста 🙏🏼
Здравствуйте! Скорее всего, проблема связана со страхом в связи с горшком (возможно ругали) или стрессовой обстановкой в окружении или семье.
1. Убрать памперсы
2. Не относить, а стараться в одно и то же время отводить, отправлять на горшок (как в садике, после сна, перед прогулкой, после прогулки и перед сном).
3. Не ругать, не пугать, если вдруг наделал в штаны.
4. Подобрать сказку про "Весёлый горшочек", можно из сборника И. Маниченко "50 исцеляющих сказок от 33 капризов".
Поняла , большое спасибо
Пожалуйста, возникнут вопросы или потребуется консультация, пишите.
Здравствуйте, сейчас очень сложный период сам по себе у ребёнка, плюс есть моменты, который вносят ещё больше напряжения - проблемы с горшком, сон и капризы.
Здесь, действительно, нужно действовать комплексно, вместе со специалистами: невролог, гастроэнтеролог, психолог.
По поводу горшка и писания - необходимо отказываться от подгузника, так как пока он будет писать в него, то его нервная система так и не будет дозревать, не будет формироваться мостик между позывами и чувством дискомфорта. Да, какое-то время он будет писаться ночью, но нужно создать условия для развития и формирования и уже исходить из того, что будет дальше, будет сохраняться мочеиспускание ночью или нет.
По поводу горшка, происходит ассоциация между болью и образом горшка и ребёнок начинает терпеть, чтобы не сталкиваться с болью, часто ребёнок ходит какать, например, стоя, в штанишки, действовать мягко, например, помочь ребёнку и смазать попку маслицем, чтобы минимизировать боль, проговаривать ему то, что это маслице поможет, чтобы каки вышли и не будет больно и можно держать ребёнка на коленочках у себя, а в поле зрения поставить горшок, после постепенно сокращать дистанцию, после подставлять горшок уже под попку ребёнка. Если ребёнок стоит и какает, не фиксировать его, спокойно снимать с ним штанишки, выбрасывать вместе с ребёнком каки и застирывать штанишки. Здесь нужно снять акцент, ребёнок будет взрослеть, будет возникать связь между тем, что больно не от горшка, а от того, что терпит, его нервная система будет развиваться и проблема будет уходить.
По поводу капризов, предстоит проводить границы, чтобы ребёнок с ними сталкивался и помочь ему адаптироваться к ним, при этом оставаясь самим спокойными, например, Вы приготовили поесть, знаете, что ребёнок может есть сам, приглашаете его (до этого озвучивая, что будет обед, напоминая ему три раза и очерчивая, например, сейчас придём с улицы, помоем ручки и обедать или заканчивается серия мультфильма и идём обедать - планировать и осознавать время ребёнок тоже не может), но, он не идёт, начинает капризничать, озвучивайте ему, что у него есть этот выбор - или он поест сейчас или только будет ужин и не будет никаких перекусов (печеньки, яблочка, сок и т.д.), при этом Вы сохраняете спокойствие. Ребёнок, когда привык манипулировать, будет проверять Ваши границы и Ваши эмоции - будет истерить, отказываться, улыбаться или баловаться, Ваша задача не заставлять, а спокойно показывать, что проблемы нет, что он это выбрал, а Вы принимаете - убирать еду и кормить в следующий раз! Да, ребёнок может так сделать несколько раз, НО после, видя последовательность, он сдается и получается, что не Вы его наказываете, а он сам выбирает последствие и начинает осознавать эту связь. Так постепенно можно корректировать поведение ребёнка.При этом, Вы не игнорируете ребёнка за такое его поведение, не перестаете с ним говорить, нет, между Вами всё в порядке, Вы спокойны и принимаете его, играете с ним.
Когда у ребёнка капризы или истерика, то нужно дать ему время выплеснуть свои эмоции, в это время ребёнок ничего не может слышать и реагировать, это состояние аффекта, оставить его в безопасности, например,в комнате, дать ему поплакать, при этом озвучить, что продолжите с ним общаться или играть, когда он успокоится.
Однако, здесь нужно более прицельно проводить подобную коррекцию под присмотром психолога, чтобы видеть реакции ребёнка, если они усилены, тогда нужна консультация невролога.
Вот вчера он проплакался так, пришел спать и сам сказал : « что - то я разорался» я его спросила : «а чего ты разорался?» он ничего не ответил , но зато уснул сразу
Он когда мокрый , он даже не проявляет дискомфорта , может его устраивают мокрые трусы , а стирать постоянно постельное белья не хочется
Мазать кремом или маслом он сам не хочет
Пока у него не будет этого дискомфорта, его психика и не будет го распознавать, подгузники препятствуют формированию реагирования, поэтому пока какое-то время это ещё будет сохраняться, нужно смотреть дальше, когда уже он будет спать без подгузника, если будет сохраняться длительное время, тогда обратиться к неврологу.
Если проблем с запором нет, стул мягкий, тогда снять фиксацию с горшка, при этом, если он обкакался, Вы вместе с ним идете стирать колготочки, чтобы он видел и участвовал в этом.
Он спал без них и писался часто
Он видит что я стираю его трусы , сам не стирает и говорю ему об этом спокойно , он просто уходит и все , хотя понимает
Еще стал смеяться когда говорим про его каканые трусы
Важно не откатываться назад, т.е. он спл без подгузника, но потом снова они вернулись - это не будет помогать формироваться нервной системе, и ребёнок тоже уже может видеть, что так возможно и это поведение может сохранять и как манипулятивное, поэтому и важно действовать последовательно, без возврата к подгузникам.
Для него нет последствий за то, что он какает - он какает, Вы стираете, если улыбается, то реагируйте спокойно, говоря, что это не смешно и не поддерживая его.
Он ходит в садик? видит ли он, что другие дети ходят на горшок?
Здравствуйте!
Хорошо, что исключили причины со стороны врачей у сына. Возможно, есть ассоциация у сына с болью, страхом ходить на горшок. Какие рекомендации были даны от невролога, психолога?
А есть ли между Вами взрослыми спор насчёт подгузника, горшка? С кем проживает ребёнок? Возможно, был какой-то стресс, связанный с подгузником, горшком.
Попробуйте поставить горшок в удобное место для дочки, сделайте так, чтобы везде положительная атмосфера была для неё. Не заставляйте насильно сидеть на горшке. Ругать ребёнка не нужно.
Можно сделать паузу и купить новый горшок, который вообще отличается от предыдущего. Возможно, ребёнок забудет о том, что было и будет по-другому воспринимать горшок, не как то, что это стресс для него. Сначала поставьте горшок в комнате, пусть сын посмотрит на него, посидит рядом с ним. Можете наверх горшка посадить игрушку любимую, чтобы он видел, что игрушка "ходит" в туалет и это нормально. Также есть вариант предложить самому сыну выбрать горшок, какой он хочет. Также есть горшки со звуковым сопровождением.
Придумайте вместе сказку о горшке, где главный герой смог победить свой страх и стал сильным.
Можно посадить на горшок перед сном, после пробуждения и объяснить ребёнку, зачем это нужно. Хвалить сына обязательно за это.
В памперсах он не испытывает дискомфорт. А если мокрые колготки? Пробовали вместе стирать колготки, протирать пол?
Отказываться от памперсов можно постепенно, сначала можно днём, после уже и на ночь, на улицу, всё должно быть поэтапно.
Но и также важно понимать, что ребёнок взрослеет и можно приучать к обычному унитазу, должно быть специальное сиденье, красивое и удобное для него, подставка под ножки, чтобы сыну не было высоко.
Ситуация у вас комплексная: есть трудности с туалетной гигиеной (энкопрез, ночное недержание) и выраженное поведенческое раздражение, сопротивление и капризы. Поскольку физические обследования (гастроэнтеролог, УЗИ, анализы) проблем не выявили или дали минимальные находки, сейчас ключевое — психо-поведенческий аспект и эмоциональное состояние ребёнка. В таких случаях эффективна работа с детским психологом или психотерапевтом, который имеет опыт работы с энкопрезом и регрессиями поведения, и можно подключить детского психиатра для комплексной оценки. Глицин и магний сами по себе не решат поведенческих и эмоциональных проблем — они могут лишь слегка успокоить, но причины сохранятся.
Важно перестроить режим и подход: ребёнку нужна структура, предсказуемость, спокойное и последовательное реагирование на «нет», без угроз и криков, но с чёткими границами. Постепенное приучение к туалету с похвалой за успехи, дневник «туалетного поведения», объяснение простыми словами. Ночные просыпания и писание можно решать отдельно, постепенно приучая к туалету по ночам, иногда с использованием ночного светильника, ритуалов перед сном, без давления.
Также нужно работать с капризами и сопротивлением: фиксировать и реагировать на поведение спокойно, не подпитывая истерику вниманием, давать выбор из допустимого (например, какой пижамой одеться, какую книгу читать). Эмоциональная поддержка и предсказуемость важнее любых добавок.
Первый шаг: запланировать повторную консультацию детского психолога или психотерапевта, обсудить комплексную стратегию работы с энкопрезом и ночным недержанием, а при необходимости — детского психиатра для оценки возможного эмоционального или неврологического компонента.
Похожие вопросы по теме
- 20 Июля 201829 ответов
- 5 Августа 20188 ответов
- 16 Августа 20181 ответ
- 12 Октября 201825 ответов