Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3778214

Что вас беспокоит?

Боль в горле

Добрый день.4.10 ребенок заболел(ребенку 4 года), тонзиллофарингит поставила диагноз педиатр, лечение (кип-ферон,супростинекс, Нурофен,офтальмоферон, окомистин,реглисам, граммидин) после курса лечения выздоровление не наступило, следующий педиатр назначил антибиотики Флемоксин, облегчение наступило, вроде ребенок выздоровел, прошла неделя после завершения антибиотиков, но белесые полосы на миндалинах остались, периодически жалуется на боль в горле, какое дальнейшее лечение?

Нет
4 года
30 Октября 2025·Просмотров: 66·Марина, Россошь

Принятый ответ

Здравствуйте, судя по описанию, вы перенесли вирусную инфекцию, она часто протекает с белесоватым налетом на миндалинах. Он уходит не быстро, в течение 7-10 дней.
Как правило , если налет бактериальный он уходит на фоне лечения антибиотиком уже к 3 дню.
Подскажите, какая была доза флемоксин? Сколько весит ребенок?

Елена Павловна, ребенок весит 15 кг, доза антибиотика 250 мг,1 таблетка два раза в день

Дозировка по данному препарату 50 мг/кг минимальная, а это 250 мг 3 раза в день на ваш вес. В данном случае , учитывая клинику , есть сомнения о происхождении налета. Больше данных за остаточный вирусный налет, но если это бактериальный не долеченный , нужно дать другой антибиотик сумамед, к примеру , и долечить. Поэтому я рекомендовала бы вам очный осмотр ЛОР врача, чтобы скорректировать лечение, нужно посмотреть что налет, чтобы не залечивать ребенка.

Принятый ответ

Добрый день . Сдавали вы за болезнь общий анализ крови ?
Налеты на миндалинах могут быть при вирусных инфекциях, в том числе аденовирус может течь волнообразно , так же при инфекционном мононуклеозе могут быть налеты , боль в горле .
Для искрения бактериальной инфекции сдают общий анализ крови и срб
Для исключения мононуклеоза сдают ифа крови на цмв IgM и IgM к капсидному антигену вэб (VCA IgM)

Нина Сергеевна, врачи не предложили сдать анализы

Конечно для подтверждения бактериальной инфекции и решения вопроса о назначении антибиотика лучше сдать анализ крови

Принятый ответ

Здравствуйте!
Белесый налет может быть вариантом нормы, если не сопровождается признаками воспаления.
В случае, если проявления местные и не сопровождаются ухудшением общего сомочувствия, обычно рекомендуют обезболивающие спреи с противовоспалительным эффектом, например: бензидамин спрей.
Важно уточнить, когда именно возникает жалоба на боль. По утрам, в отопительный сезон, это может дать связано с сухостью воздуха. На улице - при местном охлаждении. В таких ситуациях рекомендуют ограничиться налаживанием микроклимата.

Елена Дмитриевна, боль в течении дня может, к вечеру также бывает

В таком случае надо исключить недолеченную инфекцию.
Перед корректировкой лечения рекомендуют очный осмотр лора или педиатра (со взятием посева), клинический анализ крови.
Этиология может быть как вирусной, так и бактериальной, это важно уточнить. При наличии сопутствующих симптомах со стороны лимфоидной ткани может быть порекомендован анализ на антитела к ВЭБ и ЦМВ

Принятый ответ

Здравствуйте.
Довольно часто после перенесённой инфекции в лакунах миндалин остаётся белесоватый налёт.
Это не всегда говорит у бактериальной инфекции, очень часто после вирусных инфекций возникает такое состояние

Если нет повышения температуры, общего нарушения самочувствия, выраженной боли в горле, то такой налёт не требует терапии
Если же есть дискомфорт, есть увеличение лимфоузлов шейных или подчелюстных, то в таком случае рекомендуют к осмотр ЛОР врача, контроль анализа крови, мазок из зева на флору с чувствительностью к антибиотикам

Принятый ответ

Здравствуйте
Обычно белый налёт на миндалинах не всегда свидетельствует о наличие бактериальной инфекции

Обычно перед приемом антибиотика ,рекомендуют сдать ОАК и ОАМ

Если есть налет ,высыпания на миндалинах ,то сделать стрептотест , и только после подтверждения бактериальной инфекции начать прием антибиотика
Так как если это вирусная или грибковая инфекция то антибиотик ни только не поможет ,но и навредит ребёнку

Учитывая что есть жалобы то рекомендуют сдать анализы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.