Что вас беспокоит?
Боль в пояснице и онемение ноги при беременности
Здравствуйте, сейчас 35 неделя беременности, иногда побаливает поясница, но не сильно. В течение двух недель начало болеть левое бедро, чувство будто его тянет, потом эти ощущения прошли и в ноге иногда теряется чувствительность, в стопе и бегают мурашки, ногой могу шевелить, но именно кожа чувствует все хуже, раньше такого не было, но до беременности два раза были прострелы и иногда поясница болела( пила нимесил и все проходило) никаких снимков нет, первые роды были ужасные, закончилось все экс, сейчас, чтобы не рисковать жизнью ребенка, хотелось бы пкс, но вдруг у меня грыжи? как сейчас мне быть? опасно ли делать спинальную анастезию в моем случае?Дополню, в беременность вступила с лишним весом, сейчас вес 99 кн
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
В таком случае необходима консультация очная нейрохирурга. При необходимости назначат мрт пояснично -крестцового отдела позвоночника. Нельзя исключить радикулопатию. Вероятнее всего будут показания с такой картиной для планового кесарева сечения.
Лилия Альбертовна, Мрт беременной можно делать?
Мрт не вредно во время беременности. После очной консультации невролога назначают
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанным состоянием может проявляться грыжеобразование с компрессией нервного корешка. Из диагностики обычно назначается мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника, в беременность мрт выполнять можно, тк данный метод диагностики не несет лучевой нагрузки.
Место, где теоретически могут быть грыжи, и место, куда делают прокол для анестезии, анатомически находятся на разном расстоянии друг от друга, что не является противопоказанием к поведению анестезии.
Принятый ответ
Здравствуйте! По какой поверхности ноги идет онемение? По задней, боковой? До колена или до самых пальцев полосой? Если поколоть зубочисткой по ногам, будет ли разница в чувствительности? Можете встать на пятки и на носки?
Грыжи не являются противопоказанием к спинальной анестезии. Они находятся "с другой стороны", т е игла не может зацепить ни грыжи, ни нервные корешки.
Анастасия Юрьевна, Здравствуйте, немеет стопа, иногда мизинец( ощущение, что замотан ниткой) иногда мурашки по икро идут) есть периоды, когда чувствительность снижена по коже, на носочки и пятки встаю ( сегодня еще стало сводить икроножную мышцу на левой ноге, боль идет по внешней стороне берда( даже не боль я тянущее чуство)
Эти симптомы именно полосой от поясницы по боковой поверхности ноги до пальцев? Или больше от тазобедренного сустава?
Онемение полностью в стопе или по тыльной или подошвенной поверхности?
И нет ли расстройства мочеиспускания (недержание мочи)?
Анастасия Юрьевна, онемение по тыльной стороне и подошве, вся нога целиком не болит и не немеет, недержания нет и не было, малыш всю беременность сидит с левой стороны, может он что-то пережать? или вероятнее все-таки грыжа?
Если нет именно симптомов полосой и в целом объективное онемение не постоянно,то на сдавление нервного корешка грыжей не похоже. Может у вас опора, когда стоите,больше на этой ноге? Или может сидите часто нога на ногу или подогнув ногу под себя?
Анастасия Юрьевна, по боковой поверхности, онемение стопы по тыльной стороне и подошве
При грыже боль или онемение идет полосой от поясницы до самых пальцев. При этом должна быть чёткая локализация симптомов в области иннервации определённого нервного корешка. Неметь вся стопа сразу не может, т к за иннервацию отвечают разные нервные корешки. Т к объективное расстройство чувствительности не постоянно, это тоже не характерно для грыжи. Либо симптомы дает мышечно-связочный аппарат, либо может быть компрессия нерва уже в области ноги в анатомически узком канале, например, в неудобной позе
Анастасия Юрьевна, в моем случает использование спинальной анастезии безопасно?
Да, использование СА безопасно как при отсутствии грыж,так и при их наличии в любом случае
Принятый ответ
Здравствуйте. Наличие грыж не является покащанием к КС, как и не является противопоказанием к спинальной анестезии. Выраженный болевой синдром да, может быть основанием к проведению КС , однако такого вы не описываете, как и не описываете проявление корешкового синдрома, то есть сдавоения корешка грыжей. Касаемо метода родоразрения поговорите с гинекологом, учитывая предыдущие сложные роды и ранее перенесенное КС, вероятность КС велика в данном соучае.
Касаемо онемения, оно может быть связано с ущемплением периферических нервов , но обследования возможны после родоразрешения.
Принятый ответ
Здравствуйте! В таком случае рекомендуется проведение МРТ пояснично-крестцового отдела (разрешен во время беременности, не облучает). По описанию речь идет о радикулопатии. Тактика зависит от результатов исследования.
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад3 ответа
- 3 часа назад7 ответов
- 4 часа назад11 ответов
- 4 часа назад4 ответа