Паронихия. Как эффективно вылечить

Андрей Кулешов31 Октября 2025

5.0

Хирург, Флеболог

8 138 консультаций

Здравствуйте. По описанию можно предположить хроническое воспаление околоногтевого валика, которое часто связано с попаданием инфекции в микротрещины вокруг ногтя. Такое состояние нередко поддерживается постоянной влажностью, травматизацией при маникюре или сопутствующим грибковым поражением ногтя. При длительном течении воспаление может переходить в хроническую форму, что проявляется периодическими обострениями с гноем и отеком, а также изменением структуры ногтя. В подобных случаях обычно рекомендуют осмотр хирурга или дерматолога, чтобы исключить грибковое поражение и оценить глубину воспаления. Для уточнения причины наиболее информативны бактериологический посев отделяемого на чувствительность к антибиотикам и микологическое исследование ногтя. Для лечения таких состояний наиболее эффективны местные антисептики, например раствор мирамистина или хлоргексидина, а также антибактериальные мази с более выраженным действием, такие как линимент синтомицина или мазь с фузидиевой кислотой, которые наносятся 2–3 раза в сутки под сухую повязку. При хроническом процессе может потребоваться короткий курс системных антибиотиков, например амоксициллина/клавуланата в стандартной дозировке 875 мг + 125 мг дважды в день, курс обычно 5–7 дней, если нет противопоказаний. После стихания воспаления полезно размягчать кожу и ногтевой валик антисептическими ванночками с раствором фурацилина или морской соли. Если ноготь сильно изменен, расслаивается или деформирован, обычно обсуждают удаление поражённой части ногтя. При усилении боли, покраснении и появлении гноя желательно срочно показаться хирургу, чтобы провести вскрытие очага и предотвратить распространение инфекции.