Что вас беспокоит?
Анализ крови
Здравствуйте! Посмотрите пожалуйста результаты анализов , почему показатели повышены ? За несколько дат прикрепляю фото . Вроде бы не болел , температуры не было . За 3 месяца прикрепил фото , сверху видно даты Так же принимаю ретиноиды , и начал активно заниматься спортом в последний месяц. С чем связано повышение билирубина , подскажите пожалуйста
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Общепринятая норма тромбоцитов 150-450
Изменения в тромбоцитарных индексах не несут диагностической ценности при нормальном уровне тромбоцитов
Повышение уровня базофилов и эозинофилов чаще всего возникает на фоне аллергической реакции
Подскажите,есть ли аллергия на что-то?
Показатель MCHC за 30.10.25 повышен,является косвенным признакам дефицита В9 и В 12
Повышение уровня прямого билирубина чаще всего возникает на фоне нарушения оттока желчи
В таких случаях рекомендуется выполнить УЗИ органов брюшной полости
Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста «показатели МСНС за 30.10.25 и там признаки далее» что это означает ?)
При повышении уровня MCHC обычно рекомендуется оценить уровень витамина В 12 и В 9
По результатам анализов проводится коррекция дефицита витаминов,при наличии
Прием ретиниодиов может влиять на углеводный обмен,повышать уровень липидов,печеночных ферментов
Дополнительно рекомендуется оценить уровень алт ,аст,глюкоза,липидный профиль
Принятый ответ
Здравствуйте!
В «свежем» анализе крови:
🔸 по анализу указано, что прямой билирубин повышен, но уровень прямого билирубина составляет менее 20-25% от общего билирубина, что считается физиологической нормой
Существуют расхождения между лабораторными референсами и клиническими рекомендациями
В большинстве международных рекомендаций верхняя граница нормы для прямого билирубина - до 5 мкмоль/л, или до 25% от общего билирубина
🔸 небольшое повышение уровня лейкоцитов, базофилов, моноцитов обычно говорит о недавно перенесённой вирусной инфекцией или о контакте с вирусом недавно
Иногда иммунная система дает ответ в виде повышения клеток крови, а клинически симптомов может и не быть
🔸 Общее количество тромбоцитов в норме - норма тромбоцитов по современным гематологическим нормам от 150 и до 450
🔸так как уровень тромбоцитов в норме, то изменённые тромбоцитарные индексы обычно не имеют самостоятельного значения, так как часто могут быть обусловлены погрешностями сбора крови и транспортировки пробирок крови - если был нарушен температурный режим хранения крови или пробирка долго стояла до выполнения подсчета
🔸 В анализе отмечается повышение эритроцитарного индекса, что чаще указывают на латентный дефицит витамина B12 или фолиевой кислоты.
В таких случаях рекомендуют сдать витамин B12 и фолиевую кислоту
скажите, есть ли жалобы? Признаков аллергии нет? Никакие препараты не принимаете?
Здравствуйте!
Аллергии не было до этого . Сейчас не знаю , вроде бы нет . Только нос заложен бывает постоянно , раньше такого не было .
Принимаю ретиноиды .
Я за что переживаю , это за повышенные лейкоциты , базофилы и моноциты . Почему они на каждом анализе так , я же не болел все эти месяца 🫤
Пол года назад был ПА , после него почему то начитался про вирус иммунодефицита , сейчас переживаю , за повышенные данные эти
Понимаю тревогу Вашу - но в целом - по анализу картина не является подозрительной на болезнь крови или другое опасное заболевание
Сейчас активно идет эпид сезон и наша иммунная система дает ответ - он может быть заметен в анализе, но симптомы не всегда развиваются - зачастую вирусной инфекцией текут без симптомов либо с минимальными, например - с заложенностью носа и небольшим насморком
Также такие изменения могут быть обусловлены индивидуальными колебаниями формулы крови
Некоторую реакцию увеличения базофилы могут давать на прием препаратов - обычно на отмене препарата показатель нормализуется - это не значит, что нужно отменять - повторюсь, что некритично изменение и в подобных случаях рекомендуют только наблюдать в динамике
Сдавали ли анализы после контакта? Он был защищённым?
Да , был защищеный .
Так же повышенные базофилы , тромбоциты были
Насчет базофилов - повышение абсолютно небольшое, может быть даже на принимаемые препарат, проверить это можно только отменой, но отменять нет никакого смысла, потому что изменения по анализу абсолютно некритичные и ни на что не влияющие
А что касается тромбоцитов – их уровень полностью укладывается в общепринятые границы нормы от 150 до 450 тыс кл, многие лаборатории указывают референс неправильный
Сейчас их уровень даже не на верхней границе, он рассматривается как вариант но нормы
Если быть точной , ПА был в начале июня , в июле сдал анализы и там уже вот повышены показатели как в анализах , которые я прикрепил сейчас
И они колеблется , то они в норме то повышены чутка
Риски после защищенного полового акта как правило стремятся к нулю
Изменения в анализе не являются специфическими и не говорят обычно о какой-то системной инфекции
Если есть переживания, в подобных случаях рекомендуют сдать анализы на инфекции , передающиеся половым путём в первую очередь – ВИЧ, гепатит В и С
Принятый ответ
Здравствуйте, Кирилл. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с результатами анализов
1. Обращает на себя внимание минимальное отклонение уровня прямого билирубина. В таких случаях оптимально выполнить УЗИ брюшной полости натощак, чтобы исключить патологию желчного пузыря (если давно не делали). В целом такие цифры не критичны и могут быть транзиторными
2. По свежему клиническому анализу такие цифры тромбоцитов укладываются в пределы нормы. Учитывая изменения эритроцитарных индексов, оптимально сдать витамин В12, фолиевую кислоту, возможно есть их дефициты.
Отмечаются признаки воспалительного процесса, возможно контакт с инфекцией был. Также может быть связано с ситуацией по желчному пузырю.
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста, почему за последние 3 месяца как сдавал общий анализ , повышены такие показатели как базофилы , моноциты , и за самый свежий анализ повышены лейкоциты .
Я же не болел все эти 3 месяца , даже не замечал .
Пол года назад был ПА , потом начитался про вич , и сейчас очень беспокоит что эти показатели все время повышены
Да, показатели видела. Они динамичные и совсем минимальное повышение. Всё-таки наиболее вероятно на фоне контакта с вирусной инфекцией. Особенно если работа с людьми или есть контакт с дошкольниками, школьниками
Если бы было стойкое значимое повышение базофилов и эозинофилов, могли бы предполагать гельминтоз и сдать анализ кала на гельминты методом парасеп трехкратно
Однако убедительных данных за это нет
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышение прямого билирубина может быть связано с нарушением оттока желчи. Для уточнения рекомендуют УЗИ брюшной полости.
Согласно международным стандартам - норма тромбоцитов до 450. Изменение тромбоцитарных индексов при нормалтном уровне тромбоцитов не имеет диагностического значения.
Отклонения в уровне лейкоцитов и лейкоформуле минимальны и при отсутствии жалоб не несут диагностической ценности.
Есть ли какие-либо жалобы ?
Здравствуйте
Нет , жалоб нет никаких
Спасибо за уточнение. В подобных случаях изменения в общем анализе крови не требуют дополнительного обследования
Принятый ответ
Здравствуйте, Кирилл!
▫️ По анализу немного повышен прямой билирубин. Увеличение прямого биллирубина может быть при желчно-каменной болезни, дисфункциях желчного пузыря, при застое желчи.
Для диагностики рекомендуют выполнить УЗИ органов брюшной полости.
Уточните, есть ли жалобы со стороны ЖКТ?
▫️ Уровень тромбоцитов до 450 считается нормальным, вне зависимости от референса лаборатории, дополнительных обследований при показателях ниже этой цифры не требуется.
При нормальном показателе тромбоцитов на тромбоцитарные показатели не обращают внимание, так как они не несут диагностической ценности.
▫️Помимо этого, есть изменения в эритроцитарных индексах, такое может косвенно указывать на дефицитные состояния, в таком случае рекомендуют сдать анализы на витамин В12 и В9, чтобы исключить их дефицит и ферритин (в норме он должен быть выше 40).
▫️Моноциты, базофилы, эозинофилы - клетки иммунной системы, если показатели длительное время имеют отклонения, это может косвенно указывать на явления паразитоза или аллергии. В таких случаях рекомендуют оценить общий иммуноглобулин Е (с целью исключить аллергию), и кал методом Parasep на яйца глист трехкратно с интервалом 3 дня.
Похожие вопросы по теме
- 28 Сентября 20182 ответа
- 3 Ноября 201812 ответов
- 22 Марта 20191 ответ
- 23 Сентября 20199 ответов