Что вас беспокоит?
Падение ребенка и анемия
Дочке 10 месяцев упала с дивана 18.10 примерно в 10-11 утра. Сидела спиной, упала сначала на попу, а потом затылком ударилась об пол (со слов мужа, я даже не поняла как это произошло). Диван 50см примерно, на полу лежал толстый ковер. Заплакала, успокоилась быстро. На голове не было покраснений, шишек, ссадин, припухлостей. Зрачки одинаковые, рвоты не было, ходила как обычно (месяц ходит без опоры самостоятельно). Бодрствовала до сна почти 5 часов, в поведении ничего не обычного не было, спала дневной сон хорошо. На следующий день 19.10 отвели к педиатру, осмотрел, ничего не обычного не увидела, сказала что быстро и хорошо развивается. Дочка была с соплями, сказала сопли по задней стенке. В травму не могли поехать, тк были не в городе. 20.10 дочка начала висеть на мне, плакать, тянет за футболку вверх чтобы я ее подняла. Мы опять едем к педиатру в городе, нас осматривают, все нормально. В больнице дочка всем улыбалась и махала, все отметили какой позитивный и радостный ребенок. В этот вечер дочка поела суп с лапшой, мясо, потом поела грудь. Я поджала ей ножки и носила по квартире, а потом она срыгнула. Две недели я ее просто не узнаю, она постоянно капризничает, тянет меня за футболку вверх, чтобы я встала, не сидела, одна не играет. Пори этом когда к нам приходила подруга с ребенком, они хорошо играли, дочка не плакала. Сдавали кровь, медсестрам была очень рада. Ночью спит хорошо, днем тоже, но днем бужу со снов, иначе будет скакать до 00. Подскажите, могли мы не заметить какую-то травму головы? На нсг записаны на 1 декабря, но это очень долго, я переживаю, вдруг у ребенка что-то болит, а я ничем не могу помочь. Это нытье сводит меня с ума. Еще сдавали кровь на ЖДА, нужно ли принимать железо? Какое? Как правильно?
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализу крови можем увидеть снижение ферритина (норма данного показателя от 30), в таких случаях рекомендуют принимать препараты железа (как правило это Мальтофер из расчет 2 кап/кг)
Если бы ребенка беспокоила травма головы, то, можно предположить, что ребенок был бы беспокойный всегда
В возрасте 10 месяцев у малышей происходит скачок роста и может быть сепарация, в такие моменты малыши чаще просятся на ручки, больше времени хотят проводить с мамой, это нормальное развитие для малышей
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию - на травму головы и ее последствия не похоже
Так как обычно первые симптомы появляются в первые сутки, более отсроченные - во вторые-третьи сутки
Но чаще всего они связаны с неврологическими проявлениями - рвота, сонливость, срыгивание
Ухудшение настроения и капризность вероятнее всего связаны с возможным скачком роста, периодом развития ребенка. Так как если бы было сотрясение - ребенок бы капризничал постоянно, а не моментами
По результатам анализов - гемоглобин по нижней границы нормы, но снижен гематокрит, индекс. Ферритин снижен , хоть и сдается с годика, ранее не рекомендуют
В подобных случаях рекомендуют начать прием препаратов железа, например Мальтофер по 2 капли на 1 кг веса. Необходимо разносить с молочными продуктами, пить с соком. Обязательно почистить зубки после приема
Через месяц контроль анализа и далее прием продолжать ещё как минимум 2-3 мес
Сонливость при травмах головы как проявляется?
Ребенок постоянно вялый, хочет спать, спит долго
Ну вот сон 9-11 часов ночью это много? И 2-3 часа днем?
Мне иногда кажется если продлевать сны днем, то дочка будет спать и дольше, а я не даю
И не понимаю сонливость это или нет
Это вариант нормы, дети так и спят в таком возрасте
Сонливость проявляется в первые дни после падения, если ребенок между снами активный, весёлый - то вариант нормы
Да мы вот пока на выходных были у бабушек, у дочки все хорошо было, играла, веселилась
А как приехали домой, то не узнаю, ноет и ноет со мной, других людей видит счастлива и довольна. На прогулке хорошее настроение.
Уже думаю вдруг голова болит у нее
У нас кстати нет зубов еще , это нормально?
Вряд ли, иначе такое поведение было бы везде
Ныть с мамой - это дети делают постоянно, маму видят рядом постоянно, а других - нет
Поэтому с мамой дети проявляют свои настоящие эмоции
Да,ту некоторых и после годика выходят
Принятый ответ
Здравствуйте! Не переживайте, по описанию ситуации нет связи с травмой
Это просто поведенческие изменения в силу возраста, ребенок просто хочет больше внимания
Скачок роста
По анализу определяются признаки латентного железодефицита, снижен ферритин
В таких случаях показан прием мальтофера 2 капли на кг или ферлатум 1,5 мл на кг в сутки 2 месяца, затем контроль показателей
(оак и Ферритин, первый контроль через месяц от начала лечения).
Рекомендуется разносить прием железа и употребление
молочных продуктов во времени (интервал 1,5—2 часа), так как
молоко мешает усвоению железа.
— Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 700).
— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.
- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.
В остальном анализ хороший
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализам есть признаки дефицита железа. В таких случаях обычно рекомендуют препарат железа из расчета 5 мг/кг в 1 или 2 приема в сутки. Курс не менее 3 месяцев. Контроль общего анализа крови через 1 месяц, а ферритин лучше посмотреть через 2 месяца.
По поводу беспокойного поведения , как вариант можно связать с прорезыванием зубов. Дети часто очень капризны в этот период, особенно, когда прорезываются клыки - самые мощные зубы.
А падение с высоты 50 см и на мягкий ковер не опасно в большинстве случаев
У нас еще нет ни одного зуба 🙄
У части детей зубы прорезываются и к году.
Нет ли у ребенка пищевой аллергии?
Молочные продукты (кефир, биолакт, творог) ест ребенок?
Биолакт и творожок не могли ввести, красные пятна вокруг рта появляются сразу. Сейчас пробую сырники второй день, вроде нет реакции
Это хорошо. С молочными продуктами будет поступать больше кальция, возможно, это подтолкнет прорезывание зубов
Принятый ответ
Добрый день. По анализу крови у ребенка анемия, капризность может быть связана с ней, а так же с очередным скачком развития ребенка, при травме симптомы ярко выражены, они нарастают, это обильная рвота, беспокойство, или вялость.
Для коррекции анемии принимают препараты 3х валентного железа , это мальтофер или ферромальт 2 кап на 1 ка веса
контроль ОАК и ферритина через 1 месяц, прием препаратов возможен до 3х мес, до повышения ферритина
Чтобы обеспечить хорошую биодоступность железа, в рационе обязательно должны быть продукты, богатые:
витамином С – шиповник, болгарский перец, все виды зелени, смородина, белокочанная капуста, яблоки, цитрусовые, др.;
фолиевой кислотой – салат Айсберг, брокколи, шпинат, спаржа, апельсины, все виды печени, цельнозерновые крупы, др.;
витамином В12 – почки, тунец, лосось, скумбрия, сыр фета, петрушка, пищевые дрожжи, орехи, семечки, др.;
витамином В6 – грецкие орехи, белокочанная капуста, помидор, батат, проростки зерна, черешня, клубника, лимон.
Препараты железа плохо усваиваются:
с продуктами, которые содержат кальций (молоко, сыр, йогурт, соя, др.);
лекарственными препаратами и БАД, содержащими кальций;
Похожие вопросы по теме
- 6 Января 20226 ответов
- 24 Февраля 20221 ответ
- 12 Июня 20237 ответов
- 11 Декабря 20232 ответа