Что вас беспокоит?
Недостаточность кардии и боль под ребром слева
Добрый день, уже года два беспокоит чувство расписание слева. Ощущение что не усиливается после еды, но может быть иногда после сладкого. По этому поводу назначили колоноскопию и фгдс. Колоноскопию не могу пройти, потому что родила 4 месяца назад и кормлю еще, фгдс результаты прикрепляю. Дедушка умер от рака желудка Нужно чем-то лечить? Оак в пределах нормы
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
по представленным данным в желудке покраснение.
не до концы смыкается клапан между желудком и пищеводом.
при фгдс проведен тест на хеликобактер-он отрицательный.
этот тест не всегда точен.
после завершенич гв(торопиться не надо) рекомендуют обследоваться на хеликобактер еще одним из методов.
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
как часто беспокоят боли?
есть ли вздутие?
чувство распирания может быть на фоне повышенного газообразования из-за синдрома избыточного бактериального роста, например.
рекомендуют сдать
кал на скр. кровь методом иха
фекальный кальпротектин-покажет есть ли воспаление в кишечнике
водородный дыхательный тест на сибр с лактулозой.
Мария Александровна, есть только расписание, в кишечнике нет повышенного газообразования, до этого сдавала кал там тоже все хорошо. Гастроэнтеролог даже предполагал что это может быть позвоночник
распирание спереди слева или переходит на спину.?
Мария Александровна, вообще не переходит на спину, чуть ниже солнечного сплетения, и левее по краю ребер
просто копрограмму сдавали или те анализы, которые описаны выше?
если только копрограмму, то это не очень тчные анализ.
есть более точные анализы,
Мария Александровна, хелик в дыхании и кале. Скрытую кровь очень давно, могу пересдать
Принятый ответ
рекомендуют сдать
кал на скр. кровь методом иха
фекальный кальпротектин-покажет есть ли воспаление в кишечнике
водородный дыхательный тест на сибр с лактулозой.
эти обследования позволят понять есть ли воспаление в кишечнике.
для снятия этих проявлений рекомендуют обычно пепсан р .
согласно инструкции его рекомендуют по 1 саше 3 р\д-10 дней.
при гв он разрешен.
также рекомендуют выполнить узи обп
Принятый ответ
Здравствуйте.
распирание слева могут быть функционального характера(погрешность в питании, стресс), так же на фоне органических нарушений(воспаление, синдром избыточного роста бактерий в кишечнике и тд).
Стул какого характера? Есть ли связь с какими то продуктами?
В таком случае до колоноскопии рекомендуют выполнить анализы:
узи внутренних органов
копрограмма для оценки пищеварения
фекальный кальпротектин чтобы исключить воспаление в кишечнике
кал на геьминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
дыхательный водородный тест на СИБР
Далее по анализам уж реашется вопрос о необходимости колоноскопии.
По фгдс: описывают поверхностное воспаление в желудке. Не смыкание кардиального отдела желудка, часто возникает после беременности, но в этом ничего критичного нет.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам фгдс определяется незначительное воспаление слизистой желудка и 12-й кишки, рекомендуется часто питание 4-5 раз в день густой пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров,
- для защиты слизистой желудка рассмотрите прием гастропротектора ребамипид 3ираза в день курсами согласно клиническим рекомендациям не менее месяца,
- информативно выполнить уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер до начала лечения , т.к анализ по фгдс имеет множество ложных реакций,
- для нормализации пассажа по желудочно-кишечному тракту и уменьшению тяжести эффективно применение прокинетиков ганатон 50мг 3ираза в день.
Принятый ответ
Здравствуйте! Подобная картина гастроскопии указывает на отсутствие значимых проблем со стороны пищевода, желудка и ДПК. Эритематозная гастропатия это лишь небольшое поверхностное покраснение слизистой оболочки желудка, которое может рассматриваться как реакция желудка на исследование. Какой то клинической картины эритема не даёт, как и бульбит. Недостаточность кардии относится к функциональной проблеме, которая корректируется не таблетками, а изменением образа жизни. Обычно в таких случаях рекомендуют придерживаться некоторых правил, а именно :
-антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.
-из рациона обычно рекомендуют исключить 3 категории продуктов, это помидоры, цитрусовые и кофе
-поддерживать нормальный психо эмоциональный фон, без тревоги и стресса, дабы они значительно ухудшают работу клапанного аппарата.
С учётом описанной картины полипов фундальных желез, в таких случаях рекомендуют оценить наличие инфекции хеликобактер пилори методами золотого стандарта, дабы именно эта инфекция способствует длительному воспалению в желудке.
Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад5 ответов
- 6 часов назад11 ответов
- 7 часов назад4 ответа
- 7 часов назад6 ответов