СпросиВрача

Что вас беспокоит?

У ребенка нарушился стул

На данный момент ребенку 2 месяца и 23 дня .В месяц ребенок переболел был насморк и горлышко чуть красное -вылечили . После этого нарушился стул жидкий , раз в день , да какает так что подгузник насквозь давали препараты симетикона, лактозара улучшения были только что подгузник не насквозь, но стул все равно жидкий сдали анализ на углеводы , посев кала на условно патогенную флору выявили повышенный стафилококк и клебсела чем помочь ребенку , засыпает когда будто отмахивается от чего-то что-то беспокоит и вечерами подолгу не может уснуть плачет по минут 40. На живот выкладываем и т д были у детского гастроэнтеролога посоветовал перейти на безлактозную смесь , стало лучше, но кал жидкий и ребенок все равно беспокойный кушали Нан опти про сейчас на Нан безлактозном

Нет
33 года
31 Октября 2025·Просмотров: 47·korneeva_lenok@mail.ru, Тула

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, в подобных ситуациях говорят о течении транзиторной (самопроходящей к 6-9 месяцам) лактазной недостаточности.
Связана она с незрелостью ферментативной системы ЖКТ детей первого года жизни, из-за чего не сразу вырабатывается фермент, расщепляющий лактазу. И проявляющейся в виде частого,кислого,пенистого стула, но при этом набор веса не страдает.
Как таковой эффективной терапии данного состояния в современной педиатрии нет. Однако, некоторые родители отмечают хороший эффект от препаратов лактазы (Лактазар, Лактаза Беби и др.), в каждое кормление, в течение 1 месяца.
Лабораторного подтверждения не требуется, в виду Не информативности таких методов исследования, как кал на углеводы и копрограмма. Диагноз ставится на основании жалоб.

Кал на условно-патогенные организмы так же не имеет цеенности, в виду того что микрофлора постоянно меняется и в каждой порции будут разные титры. Условно-патогенные м/о в норме живут в ЖКТ и не требуют терапии

Принятый ответ

Здравствуйте!

Дисбактериоза не существует. Анализ на упф / дисбактериоз неинформативный, устаревший, никогда его не сдавайте. Микрофлора детей меняется несколько раз в день, несколько раз сдавать анализ и результат все время будет разный.

Во-вторых, он не отражает реальное состояние микрофлоры, так как все бактерии находятся в стенке кишечника, и кал, выходя, «цепляет» лишь незначительную часть.

Поэтому лечить стафилококк и другие бактерии не нужно

Стул в норме может быть как после каждого кормления, так и раз в 5 дней на ив.
Кал может быть любой консистенции от жидкой до кашицеобразной.
Любого цвета от желтого до зеленого.

Может иметь комочки, примеси слизи.

Стул НЕ должен быть выстреливающим, пенистым, полностью впитывающимся в подгузник и раздражающим перианальную область (совокупность симптомов), не должен иметь прожилки крови.


Малыша могут беспокоить пока колики и газы, так как жкт не зрелый

Это будет на любой смеси

Рекомендуется практиковать позу высаживания, хорошо помогает в отхождении газов.

Делайте массаж животика по часовой стрелке несколько раз в день.
На животик выкладываем перед каждым кормлением, чтобы
«спустить» лишний воздух и не провоцировать повышенное газообразование.

 - отвечает  СпросиВрача –
korneeva_lenok@mail.ru
Клиент

Алина Александровна, был как раз
Впитывающийся в подгузник

Не должно быть совокупности факторов постоянно. Так как ребенок уже на безлактозной смеси, тогда никакой фермент больше не добавляется, на этой смеси не будет симптомов ЛН

Принятый ответ

Здравствуйте !

Можете прикрепить фотографию кала?

Анализы кала на копрограмму, углеводы, дисбактериоз считаются не информативными, на них не ориентируются, ориентируются на клиническую картину.

 - отвечает  СпросиВрача –
korneeva_lenok@mail.ru
Клиент

Полина Евгеньевна, сейчас прикреплю

Принятый ответ

Здравствуйте
Если есть эти симптомы
Жидкий пенистый стул ,который впитывается полностью в подгузник и раздражает попку малыша ,урчание в животе при кормление
На безлактозную смесь переходить не рекомендуют
То обычно при наличие таких симптомов рекомендуют принимать Лактозар по 1 капсуле при каждом кормление

Эффект от лечение оценивается через 3-4 недели

Обычно к 6-7 месяцам активность ферментов достигает нормы и симптомы ЛН проходит
Отмену лактозара нужно будет делать постепенно ,убирать сначала из дневных кормлений, смотреть на реакцию организма, потом ночные

 - отвечает  СпросиВрача –
korneeva_lenok@mail.ru
Клиент

Эльнура Назимовна, давала 2 недели результата не было был стул который впитывался в подгузник

Эффект оценивается через 3-4 неделим
Если нет эффекта то увеличивают дозу до 2 капсул или меняют фермент на Колиф или Изикол бейби

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам анализов на приемах говорят так:
Клинический анализ крови без острого воспаления. Признаков аллергической реакции нет.

Кал на углеводы повышен, но анализ не столько информативен как симптомы проявления лактазной недостаточности.
Кал не должен быть выстреливающим, пенистым и полностью впитываться в подгузник. При таких симптомах назначают препараты колиф или лактазар. На каждое кормление. Эффект от терапии оценивают через 2-4 недели от начала приема.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.