Что вас беспокоит?
Кашель непродуктивный не постоянный.
Симптомов простуды нет. Кашель, подкашливания заметил 3-4 дня. Испытываю тревогу по этому поводу переживаю за возможную сердечную недостаточность, или рак легких? Как быстро проверить это и выяснить причину кашля. Показатель ли будет сдать NT-probnp для СН? Как быть с раком? Флюрка или кт ? И что вообще делать (изжоги нет забросов в пищевод не ощущаю, кашель в течения дня эпизодами или раз в 10-15 мин подкашливания легкие) ночью от кашля не просыпался
Здравствуйте, в таких случаях часто рекомендуют пройти осмотр у врача, осмотреть горло, провести аускультацию, измерить температуру, АД, пульс, сатурацию, может потребоваться дообследование флюорография легких, ЭКГ, общий анализ крови, биохимический анализ крови.
Принятый ответ
Здравствуйте. Ваш кашель без признаков простуды, с лёгкими эпизодами подкашливания, вызывает тревогу. Возможные причины: сердечная недостаточность- кашель за счёт застоя жидкости в легких, заболевания легких, гастроэзофагеальный рефлюкс (отмечаете, что изжоги нет), аллергии, раздражения, другие хронические состояния. Что можно сделать для быстрого обследования: обратиться очно к Терапевту или Пульмонологу для первичного осмотра и сбора анамнеза. Физикальное обследование: аускультация легких, измерение сатурации, частоты дыхания и пульса. Флюорография или рентген грудной клетки: быстрый и доступный метод для оценки структуры легких и исключения крупных опухолей, воспалительных изменений. КТ грудной клетки -более чувствительный и информативный метод, позволяет увидеть мелкие очаги и уточнить диагноз. Рекомендуется если флюорография вызывает сомнения или при сохранении симптомов. NT-proBNP да, этот маркер может быть полезен для исключения/подтверждения сердечной недостаточности. Общий анализ крови- для оценки воспаления, инфекции, анемии. Спирометрия (функция легких) , если есть подозрения на хронические заболевания легких (астма, ХОБЛ). Целиакия и атрофический гастрит- важные при оценке общего состояния, но маловероятно вызывают кашель без других симптомов пищеварения. Тревога сама по себе может усиливать восприятие симптомов, но обследования обязательны. Рeкoмeндую рассмотреть Метилурацил в таблетках на 2 недели. Препарат ускоряет процессы регенерации в ранах, ускоряя рост и грануляционное созревание ткани и эпителизацию (в том числе в быстропролиферирующих клетках слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта), оказывает противовоспалительное действие. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте, кашель-это симптом различных заболеваний или состояний ( аллергический, вызванный переохлаждением, вирусами и тд) . Для определения причины кашля врачи рекомендуют: общий анализ крови- по которому будет понятно имеется ли воспалительный процесс или нет, СРБ, очный осмотр терапевта- где он сможет определить характер кашля прослушав лёгкие, проверить сатурация кислородом,осмотреть горло и тд. По данным анализа крови и осмотра, будет понятно нужно ли дополнительное обследование в виде флг/рентген или кт.
Скажите пожалуйста, почему настороженность имеется именно к этим двум заболеваниям?
У вас есть проблемы с сердцем? Или наследственность по онкологии?
Здравствуйте!
Кашель без признаков простуды может быть на фоне аллергии или же заброса желчи. Как правило наличие изжоги или отрыжки не обязательно, существует тихий рефлюкс.
Поэтомув таких случаях могут рекомендовать для начала сдать:
1. Общий анализ крови, срб
2. Иммуноглобулин Е
3. Кт легких
4. Фгдс с дыхательным тестомтна хеликобактер.
Скажите ингаляции делали ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Кашель продолжительностью 3-4 дня без других симптомов чаще всего связан с более простыми причинами , как , например , вирусная инфекция , рефлюкс, постназальный затек
Что касается NT-proBNP то да , это
маркер для диагностики СН. Однако его назначают при наличии других симптомов , а именно одышки , отеков на ногах . Кашель при сердечной недостаточности обычно влажный, усиливается лежа и мешает спать. Сдавать этот анализ пока нецелесообразно. В подобных случаях обычно требуется консультация терапевта или кардиолога очно с аускультацией ( врач послушает сердце и при необходимости может назначить УЗИ сердца , ЭКГ )
Что касается скрининга легких , то флюорография - это быстрый метод. Он подходит для общей проверки, но может не увидеть , КТ более детально осмотрит лёгкие
Но! Начинать сразу с КТ при кашле длительностью 4 дня без других «красных флагов» ( а это потеря веса, кровохарканье, ночная потливость) обычно не рекомендуется из-за лучевой нагрузки
Сухой кашель зачастую возникает на фоне постназального затека, когда слизь из носоглотки стекает по задней стенке горла, раздражает ее и вызывает желание откашляться
Даже если изжоги нет кислота из желудка может подниматься до гортани, не вызывая изжоги , но раздражая горло , провоцируя кашель
Иногда покашливание может быть нервной привычкой , которая усиливается на фоне тревоги
Добрый день. Сейчас лучше сделать рентген или КТ (лучше даже КТ) ОГК, сдать ОАК, кровь на СРБ, IG E (маркер аллергии), показаться очно врачу или сделать качественное фото горла, чтобы понимать - нет ли признаков воспалительного процесса. Пока промывать солевыми растворами слизистые (долфин, физиомер) 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раза в день на подсушенные слизистые, горло полоскать раствором ОКИ 3-4 раза в день, для рассасывания граммидин по 1 таблетке 4-5 раз в день курсом. Пить побольше жидкости. Дома проветривать и увлажнять воздух.
Похожие вопросы по теме
- 27 Декабря 201928 ответов
- 16 Февраля 202514 ответов
- 3 Сентября 202526 ответов