Что вас беспокоит?
Лечение синусита
Добрый день. Подскажите пожалуйста лечение.Сделала ренгенографию околоносовых пазух, результат: лобная пазуха без утолщения слизистой и уровней жидкости. Верхнечелюстные пазухи: двухстороннее пристеночное утолщение слизистой, уровней жидкости не определяется. Признаки двухстороннего катарального верхнечелюстного синусита.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Опишите , пожалуйста,что беспокоит и как давно?
Чем лечились?
Если есть сам снимок на руках, загрузите фото.
По описанию катаральный гайморит.он может иметь различную природу.
Общий анализ крови, кровь на С-реактивный белок не сдавали?
К сожалению снимка на руках нет. Много лет пользуюсь каплями, типо Снупа. Пару месяцев назад простыла. После этого плохо стали помогать капли, сильная заложенность была. По утрам начал беспокоить кашель. С этим обратилась к врачу, сделали только снимок и прописали назонекс и флуифорт. Дышать стало лучше, кашель стал легче, но всё равно беспокоит
Принятый ответ
По результатам исследования острое воспаление в пазухах носа (вероятно за счёт отёка ) лечение может быть следующее в таких случаях : в нос снуп по 1впр 3р/д , промывание гипертоническим р-м морской воды 4р/ д , в нос мометазон ( дезринит) по 2 дозы 2р/д . Промывание ОНП по Проетцу (кукушку ) - уменьшает отек в полости носа, усиливает отток содержимого из пазух . Внутрь используется как правило синупрет по 2т 3р/д . Далее смотреть по состоянию на фоне лечения , корректировать при необходимости.
Спасибо за ответ!
Пожалуйста, выздоравливайте
Принятый ответ
Здравствуйте
По приложенному описанию снимка отмечено наличие отёка слизистой оболочки в пазухах без убедительных признаков жидкости и гноя в пазухах, что чаще всего может соответствовать проявлением вирусной инфекции или аллергическому риниту в подобных случаях
Нос в таких ситуациях рекомендуют орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
В таких случаях также рекомендуют выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму для исключения косвенных признаков аллергии, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, которые не видны на снимке рентген- решетках и клиновидной, а также эндоскопию носоглотки у лор-врача для исключения основных причин длительной заложенности носа и потребности в каплях
уточните, не бывает ли зуда в носу, чихания, проявлений сезонной или бытовой аллергии ?
Анна, спасибо за ответ! Частое чихание присутствовало, сейчас реже замечаю
В таких случаях дополнительно также может быть рекомендовано проконсультироваться с аллергологом для выполнения кожных аллергопроб или сдачи анализа крови на специфические иммуноглобулины Е к аллергенам для исключения аллергии как вероятной причины таких проявлений
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию снимка есть отечно-катаральный риносинусит, вероятнее всего не фоне вирусного генеза.
Скажите какие жалобы вас беспокоят на сегодняшний день?
Так как без жалоб данное состояние может не лечиться и быть вариантом нормы после перенесенного воспалительного процесса.
При сохраняющих жалобах лечение симптоматическое, чаще всего это -
использование короткого курса сосудосуживающих препаратов в нос (Називин, Тизин, Снуп) по 1 дозе 2-3 раза в день не более 5-7 дней и противовоспалительных препаратов в нос (Назонекс, Дезринит, Авамис) по 2 дозе 2 раза в день - 10-14 дней. Через 15-20 минут после перечисленных препаратов рекомендуют делать аккуратный туалет полости носа с солевым раствором (Аквалор, Аквамарис, Долфин, 0,9% физиологический раствор хлорида натрия) в течение 7 дней. Важно следить за влажностью воздуха в доме (оптимальная влажность - 45-60%), пить почаще жидкость в течение дня (оптимальный объем за сутки 1 ,5-2 л).
Спасибо за ответ. Беспокоит больше всего кашель под утро. Записалась на приём к алергологу.
Есть жалобы по типу чихания? Зуда в носу/глазах? Слезотечение?
Кашель под утро это рефлекторно на фоне скапливание в гортаноглотке слизи
Расскажите вообще какие жалобы вас беспокоят и как долго?
После того как начала принимать назонекс, кажется и чихать перестала, раньше часто чихала. С другой стороны боюсь что может быть аллергия, дома живёт кошка, живёт 5 лет и такое впервые.
Беспокоила заложенность носа, как постоянно капала капли в нос, снуп. После простуды всё обострилось, показалось что и они перестали помогать. Потом начался кашель. Температуры нет. Пила ацц и тому подобное. Так же принимала центрин, супрастин, но всё равно кашляла. Кашель ночью, утром. Больше всего он беспокоит. Кажется уже перестала спать
Тут несколько вариантов, зависимость от капель и усиление симптомов при воспалительном процессе
Либо аллергия, которую вы пытали подавить сосудосуживающими каплями
Похожие вопросы по теме
- 17 Сентября 20155 ответов
- 23 Декабря 20172 ответа
- 9 Января 20191 ответ
- 11 Апреля 20191 ответ