Что вас беспокоит?
Рвота у ребенка
Уже обращаюсь повторно . Мальчик, 7 лет . 31 октября рвота 1 раз водой, которую выпил с утра , температура 38,5 весь день. Был очень вялый , болела голова и глаза . Вызвала врача, проверили на менингит . Сказали кишечная . Давала ребенку смекту, регидрон , отпаивала и сбивала , голова проходила на фоне снижения Вчера ребенок встал и начался понос водой, газы, отрыжка . Какал раз 5-6 чуть -чуть , но с воздухом . Темп не было , в целом ребенок был активный . Но два дня ничего не ел ( по чуть чуть ) Сегодня утром встал вялый , температуры нет , но у него болит голова , глаза , дважды вырвало , дважды был снова понос водой . Вызвала скорую , вкололи церукал в 10 утра . Поноса нет, рвоты тоже больше . Из лечения начали энтероыурил , отпаивать, диета , энтерол, тримедат . На живот ребеокл не жалуется , врач сказал в животе газы. В больницу сказали пока не видят необходимости везти. Меня очень пугает его головная боль , нурофен дала 1,5 часа назад, все равно болит . И ребенок вяловат. Немного поел ( вареное мясо и бульон ) пьем много, писает. Подскажите это нормально , что темп уже нет , а его снова после улучшения вырвало. И не повышается темп . И про головную боль
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Когда приезжала скорая, уже были головные боли, на предмет менингеальных признаков ребёнка осмотрели?
Головная боль, повторная рвота , может быть как признаками осложнения, так и постинфеционной астении , здесь важно смотреть в динамике, если состояние ухудшается, головная боль усиливается, обязательно очень осмотр исключения менингиальных симптомов.
Давали какие-то препараты от головной боли? Если да , то есть ли эффект?
Хеди Умат-Гиреевна, смотрели несколько раз . Все отрицательно .голова болела, когда врачи осматривали
И сегодня тоже просила проверить
31 все пропадало на нурофене , а сегодня вот дала 1,5 часа назад , говорит еще болит. Не могу сказать ,что очень сильно . Но ребенок большую часть лежит.
В таких случаях рекомендуется сдать ОАК с СРБ ,завтра с утра по ЦИТО ( чтоб получить быстро ) , будет более понятно , что происходит с ребёнком , на данном этапе важно поить , именно электролитные растворы ( адиарин Регидро ,Регидрон био, Хумана электролит ,биогая ОРС гипоосмолярные,) 40 мл на кг веса в сутки , минимум,
Соблюдать диету ,( можно давать отварное белое мясо, супчики на втором бульоне, ,галетное печенье , сухари , отварной картофель и рис ) ,
Если тошнит ,можно подключить Мотилиум в возрастной дозировке ,
Главное ,что врачи смотрели , и нет менингиальных признаков , на данный момент , можно дать таблетку Ибуклин юниор , ( комбинированный препарат содержит ибупрофен и парацетамол)
Хеди Умат-Гиреевна, да, смотрели три врача , я просила проверить.
Температуры вот нет два дня , она у него 36,6, вчера не жаловался на головную боль. Жаловался в 1 день , когда все началось, но тогда была температура высокая. И как она сбивалась -все проходило .
А Сегогя вот снова рвота , понос, голова , глаза , но темп нормальная .
Врача Сегогя снова просила на признаки посмотреть , все в порядке ..
Меня просто пугает такое течение . Почему же темп в норме
То ,что температура в норме , это неплохо , наоборот хорошо , в любом случае это признак положительной динамики ,
Выше я дополнила комментарий ,
Принятый ответ
Добрый вечер. Головная боль может быть реакцией на повышение температуры и интоксикацию. Нередко на фоне течения воспалительного процесса развивается ацетонемическое состояние. В таких случаях рекомендуют исследование уровня глюкозы крови (на фоне ацетонемическое рвота она часто бывает низкая) и кетонов мочи. Сейчас показано соблюдение диеты с исключением овощей и фруктов, ограничением молочных. Для восполнения электролитов можно использовать адиарин регидро
Елена Анатольевна, меня сильно и пугает , что два дня нет температуры, но есть понос и рвота. Слабость , болит голова и нурофен не снял боль . Температура высокая была тольлк 1 день болезни -31 . Когда еще не было поноса . А потом вот начался понос , темп снизилась до 36,6. Я думала уже улучшение. И вот Сегогя рвота дважды и так же этот понос с головной болью
И вялость , но темп в норме .
Врачи кто смотрел говорят кищнечнач. Я переживаю , что без температуры
Иммунная система по-разному реагирует на течение воспаления. Это зависит от многих факторов, в том числе вида вируса или бактерии. В таких случаях рекомендуют проведение общего анализа мочи и крови
Елена Анатольевна, спасибо! А как посмотреть Сахар? О чем вы говорили . Это анализ крови , или можно тест полоски для мочи использовать
Если есть дома глюкометр, то глюкозу можно посмотреть на глюкометр, если нет-сдать вместе с общим анализрм крови. Кетоны в моче посмотреть тест-полоска юми дома или в общем анализе мочи в лаборатории
Елена Анатольевна, спасибо большое . И если вдруг будет пониженная, как вы сказали , и кетоны в моче то что делать в таком случае
Сладкий чай и отпаиваем адиарином регидро.
Елена Анатольевна, сделала ему сладкий чай, покормила, рис и вареное мясо съел , с аппетитом , просто еще .
Дала тримелат и все лекарства и ребенок сказал. Что голова прошла . И стал пободрее . Понос еще 2 раза был .
Елена Анатольевна , подскажите это же уже положительная динамика ? Что все же становится лучше .
Да, это можно расценивать как положительную динамику. Соблюдайте диету, кормите по немного, обязательно давайте пить
Елена Анатольевна, скажите пожалуйста , сейчас ребенок встал , не поносило ночью, как эти дни. Пободрее . Есть ли смысл сдавать анализ крови ? Врачи очно не назначали.
Ориентируемся в таких случаях на самочувствие ребёнка. Если идёте на поправку, можно обойтись без лабораторного обследования
Елена Анатольевна, вот сейчас ребенок немного стал вялый , говорит нет сил. Поноса не было со вчерашнего вечера , темп нормальная , поел небольшими порциями 2 раза . Лекарства даю, воду и регидрон пьет . Подскажите такая слабость не опасна ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить вирусный гастроэнтерит с волнообразным течением. Для него типичен в первый день жар и рвота, затем на фоне интоксикации и нехватки жидкости сохраняются понос и периодические позывы. Головная боль у детей чаще связана с обезвоживанием и общей слабостью, а не с нервной системой. Отсутствие температуры при повторной рвоте для вирусной инфекции допустимо.
Как правило считают важным питьевой режим. Раствор для регидратации типа регидрона маленькими глотками каждые 2-3 минуты. Ориентир за сутки 60-80 мл на кг массы и ещё по 10 мл на кг после каждого эпизода жидкого стула или рвоты. Еда по аппетиту, щадящая, без соков и жирного.
Алексей Владимирович, спасибо вам большое. Я хоть чуть чуть успокоилась. Подскажите , а это ничего, что даже нуроыен головную боль не убрал?
Не скажу, что ребеокл от боли на стены лезет. Но болит думаю по шкале до 10 на 5.
Понос еще сохраняется , 5 раз за день . Темп так же в норме .
Пьем все лектарва , пою, немного поел ребенок . Сейчас попросил рис
Да, такое бывает, ибупрофен может не снять полностью головную боль. Хорошо что попросил кушать, значит отмечается положительная динамика
Алексей Владимирович, да. До этого два дня по факту ничего он ел. Буквально 2 ложки каши, 1 ложка бульона .
Сейчас съел отварное мясо небольшой кусок с бульоном тарелку . И попросил рис сварить. Но вялый, то вроде бы становится веселее , то снова сникает. И вот снова сходил в туалет водой .
Я пою его регидроном, водой , кисель сейчас давала . Немного выпил .
Начали пить сегодня энтрофурил, энтерол и тримедат .
При вирусном гастроэнтерите после нескольких голодных дней стул может снова стать водянистым, а слабость и колебания самочувствия держатся 1-3 дня. Выздоравливайте!
Алексей Владимирович, получается , что сегодня 3 день болезни . Первый с темп .высокой , вчера была высокая тольлк утром с потом ребенок был активный , но не ел ,был понос . темп не было. И вот сегодня снова рвота , понос и тоже нет темп .
Лечение получается начали сегодня полноценное с таблетками, до этого тольлк смекта и регидрон
Алексей Владимирович, в течении этого времени дала ребенку поесть ,захотел , поел нормально . Рис и вареное мясо, дала еще сладкий чай
И лекарства : тримедат , энтерол и энтероыкрил . Поила . Ребенку получше , не знаю, что помогло, но голова прошла, он стал пободрее .
Даже встал. Начал смеяться и активничать.
Отлично, это выглядит как положительная динамика, не забывайте соблюдать диету, допаивать водичкой.
Алексей Владимирович, пока не заснул, пою регидроном и водой обычной.
Подскажите пожалуйста . Я дала ему тримедат днем в час , потом в 7, сейчас на ночь уже не надо?
Даю
По 1/2 таблетки 100 мг
На ночь можно не давать.
Алексей Владимирович, скажите пожалуйста , понос прекратился . Первый раз за прошедшие дни его нет с ночи .
Темп нормальная , ребенок два раза поел , пьет , но очень ослаблен , то нормально , то сникает. На голову больше не жалуется , но говорит ,что ножки слабые ,больше сидит или лежит. И видно что слабость и в руках . Конечно, он не ел толком 3 суток , рвота и понос .. но я переживаю . Это нормально ?
Принятый ответ
Здравствуйте
По симптомам больше похоже на течение вируной инфекции
Обычно ,при наличие таких симптомов ,рекомендуют соблюдать диету
Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма
Запрещается:свежие фрукты и овощи ,растительное масло,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,цельное молоко,
Обезвоживание наступает достаточно быстро поэтому отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг водой и глюкоза-солевыми растворами ( Регидрон)50-100 мл через каждые 3-5 мин в течение 3-5 ч
(Адиарин )по 1 саше растворять в 200 мл воды и давать по 1-2 ч.л каждые 3-5 минут
Если была рвота, то ничего не давать в течение 1-1,5 часа потом начинать отпаивать
рекомендуют сдать оак и очный осмотр врача
Эльнура Назимовна, ребенка осматривало два врача , сказали кишечная . Вчера ребенок начал есть , повеселел , понос был вчера , сегодня пока не было ни разу . Отпаиваю , диета , температура третий день нормальная . Была только 1 день высокая. Сегодня 4 день болезни .
Беспокоит сейчас слабость . Ребенок встал активный , а сейчас немного сник . Говорит нет сил, в основном лежит. Это не опасно ?
По описанию похоже на Астенический синдром
Снижение температуры ниже 35 или длительный субфибралитет(до 37,6)
Ребёнок вялый ,сонливый
Отсутствие аппетита
Все это может длится до 3-4 недель
Организму после заболевания нужно время что бы восстановится
Главное в этот период
Давать больше жидкости 40 мл на кг в сутки
Сбалансированное питание
Чаще гулять на свежем воздухе
Достаточный сон
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%
Эльнура Назимовна, спасибо ! Температура 35,8
Эльнура Назимовна, у меня еще такой вопрос . Возможно мне кажется , но все же . Пою ребенка регидроном , водой , и еще чуть -чуть подслащенноц водой . И вот когда даю воду сладкую , ему будто становится легче в плане слабости на какое -то время . Подскажите , если это связно это нормально?
Да так как сахар повышает уровень глюкозы на время и поэтому становится легче
Вы можете продолжать так дакать воду но конечно в разумных количествах сахар использовать
Эльнура Назимовна, спасибо! И еще вопрос : сколько давать регидрон ?пьем уже 4 дня . Сегодня уже не было поноса и рвоты . Если все так и дальше , то его убираем ?
Если нет рвоты и жидкого стула то можно не давать
Обычно микробиота восстанавливается около 7 дней, ферментативная активность обычно восстанавливается в течение 2х недель.
Поэтому при нормализации состояния придержтвайтесь дробного питания и ограничения жирного,жареного, копченого,маринованного, соленого, постепенно вводите овощи, фрукты, кисломолочную продукцию, молоко вводите в рацион в последнюю очередь.
Эльнура Назимовна, спасибо большое. Я еще спрошу чтобы уже совсем спокойной Быть .
Ребенок мочится раз 6-7 точно за День, возможно и 8.
1,5 литра примерно выпивает ( млдет поменьше )
Переживаю, что млжет мало ..
Язык влажный , кожа не знаю .. сухая или нет .. складка быстро расправляется .
Распереживалась теперь что эта слабость на обезвоживание похожа.
Сейчас ребенок спит весь мокрый , потееет. При обезвоживании бы наверное не потел
‼️Симптома обезвоживания
Ребёнок вялый ,сонливый
Кожные покровы и слизистая бледные сухие
учащение сердцебиения,одышка
Не писает больше 7-8 часов
Плачь без слез
При проявление симптомов нужен срочный осмотр врача
По описанию симптомов обезвоживания нет
Эльнура Назимовна, спасибо! Сейчас ребенок встал , все еще вялый . И снова сказал. Что болит голова и глаза . Рвоты и поноса нет, температура нормальная . Когда проснулся сказал , что видит мушку . Может приснилось или показалось , не поняла , было немного темно . Я теперь очень переживаю .. не похоже ли это на опухоль мозга ? Что так болит голова долго и еще эта мушка .
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию ребенок переносит кишечную инфекцию, для более объективной оценки, подскажите:
Как самочувствие сейчас?
Сколько дней данные симптомы?
Рвота приносит облегчение?
Головная боль без температуры?
Сдавали какие-либо анализы?
Полина Вячеславовна, ребенок болеет 5 сутки.
1 день -высокая температура , рвота 1 раз , газы , головная боль и боль в глазах , отказ от еды
2 день -температура спала до 36,6 , понос водой 6-7 раз, отказ от еды , головная боль и боль в глазах
3 день -температура нормальная , рвота дважды с утра , понос 5-6 раз, отказ от еды , головная боль и глаза
4 день -температура нормальная , понос прекратился, стула не было , рвоты не было, ребенок большую часть дня лежал, болела голова и глаза , начал есть
5 день Сегодня - рвоты нет , один раз сходил в туалет уже кашеобразно , не водой. Цвет стал уже коричневый , а не песочный . Головная боль , боль в глазах. После нурофена и парацетамола прошла . И ребенок более активный весь день. Апппеттт хороший.
Анализ мочи-норма , по крови -вирусная инфекция два дня назад .
Еще у ребенка длительный насморк ( был еще до заболевания ) , подозреваю аденоиды увеличились , так как выходит мало, в первые дни заболевания выходило много , сейчас чуть , но есть заложенность, спит с открытым ртом . И все дни сидит в телефоне , играет , у ребенка близорукость.
Был врач Сегогя, и все дни приезжали . Менингит исключили , но я жутко переживаю из-за головной боли
Головная боль является симптомом интоксикации, вирус накапливается и размножается в организме, продукты его жизнедеятельности непременно влияют на нас в виде головной боли, боли в мышцах, болях в суставах, все это может быть в каких-либо проявлениях
Также влияние синего цвета экранов гаджета дают о себе знать, постарайтесь ограничить время проведенное в телефоне, для глаз, нервной системы, особенно в уязвимом болезненном состоянии это допалнительное отрицательное влияние
Рекомендовано также на приеме педиатра измерить артериальное давление, после нормализации состояния, если головная боль продолжится исследование глазного дна у офтальмолога
Полина Вячеславовна, спасибо! Я очень переживаю , что она до конца не проходит с то есть вроде ребенок активный , но спрашиваю.: болит ? Да . Показывает на лоб. Сейчас ложился спать сказал что болит , но в целом был не вялый сильно.
Глазное дно проверяли в конце августа , проф осмотр , все было хорошо.
Очень боюсь, что это опухоль (( не похоже по описаниям ? Врачи очно тоже сказали головная боль напряжения и вирус. Давление Сегогя измеряла Правда взрослоым прибором -95 на 70 показало
Полина Вячеславовна, еще уже думала , что может это с насморком связано .. синус ?иди аденоиды .
Анна, не переживайте!
Опухоль не проявляет себя так резко, при опухолях головная боль начинает носить хронических характер, плавно увеличивается, это не история 5 дней, чаще всего опухоль давит на мозговые структуры, которые отвечают за какую-либо функцию, ухудшая ее, в этом возрасте опухоли гм у детей статистически очень редки
Когда мы видим такую вирусную природу, она часто сопровождается болью, в тех местах где более чувствителен вирус
В период болезни возникает небольшая физиологическая гипоксия мозга, проветривайте помещение, прогуливайтесь это очень хорошо снимает головную боль
Полина Вячеславовна, спасибо большое. Я уже извелась . И почему темп была тольлк в первый день , а дальше не было. И никто не заболел из нас в семье ..
у меня было легкое совсем недомогание до его болезни за сутки ( на моем месте работы рвоты у сотрудников)
И вот эта боль головная. Ведь она еще и не проходит до конца у него. Я так понимаю что просто сила снижается. 5 день вот такой .. и уже нервы на пределе .
Есть прекрасная поговорка, при топоте копыт, мы в первую очередь подумает о лошаде, а не о зебре
Лошадь-это тот вирус и головную боль , которую он дает в 90% случаях
Зебра-опухоль, которая в наших краях будет казуистикой
Взрослые реже подвержены заболеванию, чем дети, тут играет много факторов, как отработает иммунитет, какая доза вируса поступила в организм, при кишечной инфекции путь передачи чаще всего фекально-оральный, через руки
Малышу досталась достаточно большая доза вируса, она вызвала болезнь, иммунитет не справился с такой дозой, а у вас от него не передалось такого количества, взрослые не кладут руки в рот без причин, соблюдают качественнее гигиену
Полина Вячеславовна, спасибо вам большое
Температура также индивидуальная система, возможно если не сбивать жаропонижающим, она бы отработала несколько дней, температурная реакция несет из крови противовоспалительные клетки, если их выделилось достаточно и больше не нужна была температура, то они отработали их хватило, чтобы уничтожить вирус
И надобности в температуре больше не было, но симптомы все равно сохранятся, ведь у нас остались токсины от вируса, вирус еще сидел в клетках которые не уничтожены и т д
Продукты воспаления также надо вывести, чтобы вывести надо много воды, она выходит из клеток, грубо говоря вымывает все и выводит в виде диареи
По немного мы видим хорошую динамику, стул налаживается, симптомы угасают- это отлично, это и является выздоровление, организму надо время восстановится, вывести отработанные наши клетки, восстановить пул клеток иммунной системы на это нужны силы, вялость пройдет, интоксикаци и головная боль сойдут на нет
Полина Вячеславовна, у меня еще вопрос .: ребеокл спит и дышит ртом . Я еще переживаю что вдруг синусит ? Ведь он показывает на лоб , что болит там . Или аденоиды .. они могут боль давать ?самле ужасное , что уже просыпается он с болью с утра . Это так пугает. Я уже думала может и рвота с головой связана , что это не кишечная , но понос же был ...
Аденоиды нет, вот заложенность пазух лобных, лицевых- да, может давать
Что можно провести дома: двумя пальцами легонько постукивать в середину лба, по бокам носа- спросить усиливается ли боль
Также попросить наклонить голову вниз и поднять наверх-есть ли усиление
Промыть нос лейками в виде долфин, если ребенок позволит-оценить лучше ли состояние
В поликлинике можно попросить направление на рентген, это более точный метод оценки синусита
Похожие вопросы по теме
- 16 Ноября 201817 ответов
- 16 Апреля 20201 ответ
- 11 Мая 20201 ответ
- 3 Июня 20201 ответ