Что вас беспокоит?
Понижение давления при приёме пропанорма и конкора
Кардихирург назначил прпанорм 150 мг 3раза в день в 9.00, 15.00, 21.00., конкор принимаю в 6 утра 5 мг. Принимала эдарби 40 мг.. давление было нормальным или повышенное. Сейчас давление снижается до цифр 96 на 68, слабость. Что можно изменить в схеме лечения, что бы давление не падало так?
Здравствуйте
Какой пульс?
В таких случаях рекомендуют уменьшение дозы эдарби до 20 мг или возможно временная отмена, так как из всех препаратов он сильнее всего давление снижает
При низком пульсе рекомендуют уменьшение дозы бисопролол до 2.5 мг
Здравствуйте. Прием пропанорма не снижает давление, в подобной ситуации обычно рекомендуется снизить дозу Эдарби в два раза, до 20 мг. Если давление будет ниже 100/70 мм рт ст, то временно отменить Эдарби.
Здравствуйте!
В подобной ситуации может быть рекомендовано снизить дозировку эдарби до 20 мг. После снижения дозировки в течение нескольких дней может продолжаться снижение давления из-за накопительного эффекта эдарби.
Также на давление может влиять бисопролол, поэтому если после снижения дозировки эдарби давление всё равно снижается, обычно решают вопрос о возможности снижения дозировки бисопролола. Дозировку бисопролола рекомендуют снижать очень осторожно под контролем врача, так как снижение его дозы может спровоцировать нарушение ритма.
При низком давлении может быть рекомендовано полежать с приподнятыми ногами, выпить кофе или съесть горький шоколад. Также обычно рекомендуют выпить цитрамон, он повышает давление за счёт кофеина в составе.
Здравствуйте!
Пропанорм и Конкор это антиаритмические препараты, хотя конкор давление тоже снижает. В таких случаях, рекомендуют начать со снижения Эдарби 40 до 1/2 таб , т е 20 мг в сутки, под контролем давления не более 140/90 и не менее 100/60 мм ртст
Если остались вопросы , обращайтесь
Здравствуйте!
Все же в такой ситуации обычно рекомендуют обсудить с лечащим врачом безопасность сочетание бисопролола и пропанорма, так как такое сочетание является не очень безопасным в плане развития блокад. Тем более бисопролол снижает давление.
Предварительно же в подобных случаях возможно уменьшение дозы эдарби до 20 мг.
Скажите, как давно используете вместе бисопролол и пропанорм?
Здравствуйте, вместе пью их с июня 2024 года, эдарби с июня 2025 принимаю. Эдарби не пью сейчас совсем, а давление продолжает держаться на низком уровне. Пропанорм назначен кардиохирургом после внутрисердечного ЭФИ.РЧА сделать не смогли, т.к. началась фибриояция предсердий, трижды применяли дефибрялятор.
Пульс пои этом держится выше 85, достигаят 90.
Скажите, а исключали вторичные причины нарушения пульса?
А именно, проверяли гормоны щитовидной железы, ферритин?
Здравствуйте, в декабре 2024 проверяла гормоны и ферритин. Ферриттн в пределах нормы, но у максимальной границы. ТТГ тоже у максимума нормы, у меня находят узлы, УЗИ щитовидной в 2024 году делала.
Скажите, а боли в сердце, одышка не беспокоят?
Нет, болезней, одышка при ускорении ходьбы, есть. Но у меня фиброз лёгких после тяжёлого ковида в 2021г. 4 суток на ивл.
Как давно обновляли кт лёгких?
С 2021 года не делала больше кто лёгких.
Смотрите, ещё указали, что есть хобл. Скажите, терапию по нему получаете?
Нет, практически ничего. Пью курсами только флаимуцил.
Просто все эти вопросы важны были для оценки возможных причин повышения пульса.
Конечно, исходя из информации, в таких случаях советуют обновить анализы на гормоны щитовидной железы, общий анализ крови, ферритин.
Также ввиду влияния на оксигенацию организма, косвенно влиять может и пневмофиброз.
Также хотелось уточнить, нет ли повышенной тревожности?
Здравствуйте, нет, повышенной тревожности нет, хотя стрессы бывают, напряжение на работе.
Принятый ответ
Смотрите, конечно, в таком случае обычно оставляют пропанорм без бисопролола. Но чтобы оценить безопасность приёма и его, важно в таких случаях оценивать УЗИ сердца
Спасибо Вам большое за такой подробный и внимательный диалог!
Похожие вопросы по теме
- 5 Апреля 202022 ответа
- 7 Сентября 20201 ответ