СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3788976

Что вас беспокоит?

Существует ли антирефлюксная безлактозная смесь?

Здравствуйте, у нас все признаки не переносимости белка коровьего молока. А так же узи показало пилороспазм, из-за чего была рвота фотнтаном после каждого кормления. Я давала 50/50 смесь антирефлекс плюс обычную (линейка нутрилак) Но у нас жуткое газообразование, запоры (очень твердый стул с прожилками крови) , совгиванмя (но не рвота) ребёнок мучается. Из-за чего предположили аллергию на белок. Педиатром назначена смесь нутрилак амино без лактозы. НО, пока я не могу убрать антирефлюксную, а она с лактозой. Есть ли смесь антирефлюксная без лактозы? Как быть? Ребёнку 1,5 месяца.

Нет
33 года
3 Ноября 2025·Просмотров: 425·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

В таких случаях обычно рекомендуют при кормлении ребёнка антирефлюксной смесью использовать ферменты, например, Лактозар или Колиф лактаза, существует смесь с низким содержанием лактозы - Симилак антирефлюкс

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

А если брать симилак антирефлюкс в нее тогда добавлять лактозар, верно?
А симилак плюс нутрилак имуно совместимы? Или лучше одной марки использовать смеси

Возможно добавление фермента в Вашу смесь антирефлюкс, далее если срыгивания на лечебной смеси уйдут возможно рассмотреть плавный уход со смеси антирефлюкс полностью на лечебную.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Безлактозная смесь назначается при наличии лактазной недостаточности ( как правило это временное состояние , проходит к 8-9 месяцам ).Из-за незрелости фермента лактазы . При аллергии к белку коровьего молока нет связи с лактозой , и назначается смесь на основе аминокислот или гидролиза , где белок расщеплен , что не вызывает реакции со стороны иммунной системы . Срыгивание в том числе может быть и как проявление абкм.
В подобной ситуации можно порекомендовать полностью перейти на аминокислотную смесь и посмотреть на проявления рефлюкса ( срыгивания) , так как в большинстве случаев на ней копируется данный симптом без необходимости применения антирефлбксной смеси, так как аминокислоты легче в переваривании . Суть антирефлюкснлй смеси лишь в наличии загустителя - камедь рожкового дерева .
Будьте здоровы !

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Спасибо, попробуем так!

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

А по началу когда антирефлюкснуб уберу еще могут срыгиванмя остаться?

Могут , однако если ребёнок не теряет в массе и прибавляет вес и рост , срыгивание без примеси крови и желчи , то сам по себе этот симптом не несет опасности

Принятый ответ

Здравствуйте! Срыгивания в таком случае могут быть так же признаком АБКМ

Поэтому на фоне аминокислотной смеси должно отмечаться в течение месяца значимое улучшение.

Антирефлюксной смеси с полным гидролизом белка, к сожалению, нет

То есть на смеси с лактозой, без лактозы симптомы могут сохраняться, важна смесь с полностью расщепленным белком.

Поэтому ребенку показан плавный переход на лечебную смесь,
в 1 день 30 мл в одно кормление новой смеси;
2 день - по 30 мл новой смеси через кормление;
3 день - по 30 мл в каждое кормление;
4 день - по 60;
5 - по 90 мл новой смеси в каждое кормление.. и наращиваете до своего объема

Принятый ответ

Здравствуйте
Кровь в кале может быть не из за АБКМ а из аз твердого кала (образовалась микротрещина )и если с сильно тужится
Обычно симптомы АБКМ ж о постоянно кровь в кале (если точно трещину исключили)
Маленькая прибавка в весе
Срыгивание фонтаном
Запоры или наоборот жидкие пенистый стал

По описанию пока не очень похоже на АБКМ
Все же для начала лучше исключить трещину

По поводу срыгиваний АР смесь продолжать
Если хотите все же вводить смесь на полном гидролизе белка то можете продолжать кормить АР смесь (лактозу не нежно убирать из рациона )

Принятый ответ

Доброе утро.
Вероятно имеется ввиду антирефлюксная смесь без белка, коровьего молока или с гидролизованным белком, поскольку аллергия на белок коровьего молока и лактазная недостаточность это разные вещи. Антирефлексных смесей с гидролизатом белка коровьего молока, к сожалению, не бывает. В таких случаях обычно, если есть необходимость перехода на гидролизованные смеси, для того, чтобы уменьшить срыгивание рекомендуется кормить часто дробно, маленькими порциями.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.