Что вас беспокоит?
Как исключить или подтвердить тугоухость
Здравствуйте! Уже около месяца звон в левом ухе и временами имеется несистемное головокружение - как будто под ногами не устойчивая поверхность, или при ходьбе как будто проваливаюсь в пол. Недели 3 назад с утра в одном глазу были сильные блики в виде молний, от которых я ничего не видела, минут 15 был приступ, прошло. Неделю назад, весь день болела голова особенно затылок, к вечеру почувствовала как будто оглушило левое ухо, и ощутила звон сильнее, померила давление 107/76 (рабочее обычно 127/90), выпила чаю, началась паническая атака, в ушах по ощущениям уже в обоих звенело, гудело и как будто заложило, при этом звуки слышно нормально. На фоне ПА давление было 145/90. Всю ночь сохранялись эти симптомы, к утру усилились, в левом сильно звенело песочным звуком, и стоял гул как будто работает холодильник или гудит работающая машина за окном, ощущение что я ничего не слышу, но когда появляются звуки, я их хорошо слышу. Стало легче только только после приёма горячего душа - ушло чувство глухоты, уменьшился гул, лишь сохранился звон в левом ухе и переводчески беспокоит не системное головокружение. На приеме лор исключил проблемы, я прошла осмотр, тесты на речь, шепот, звон в колокольчик, импендансометрия, тест ЗВОАЭ, сказал это к неврологу, но аудиометрия заставила поставить под вопрос вдруг "нейросенсорная тугоухость". Лор сказал возможно из-за шума в ушах, но тугоухость не исключается. По УЗИ сосуды шеи узковатые, в МРТ головного мозга без патологий, невролог поставил диагноз синдром позвоночной артерии, назначил Бетасерк, циннаризин, Комбилипен, стезиум (но не смогла его пить, сильно падает давление и усиливается звон), массаж шеи и спины. На фоне лечения легче, но остаётся звон и гул в ушах, давление чаще низкое, возможно из за препаратов, 103/72, иногда не могу померить, ничего не показывает. Уши как будто заложены при ОРВИ, стоит звон в обоих ушах, песочит только в левом, гудит в голове когда наступает чувство заложенности. Но временами это чувство проходит и я слышу чётко и без почти не ощущаю звон. Орви и ничем таким давно не болела, год точно. На данный момент голова не болит. Вопрос: может ли это быть нейросенсорной тугоухостью, если временами симптомы полностью уходят и возвращается слух в полной мере? Переживаю, чтобы не упустить время, если это она.
Принятый ответ
Доброй ночи! Это лор доктор Сергей Львович. По вашим жалобам и результатам обследования:
По аудиометрии- нет данных за нейросенсорную тугоухость.
МРТ головного мозга- патологии ОНП не выявлено.
УЗИ магистральных сосудов - только извитость их без сужения просвета.
Нет результатов рентгенографии шейного отдела позвоночника- остеохондроз,тоже может быть одной из причин звона и шума в ушах!
Можно предположить,что ваши головокружения и шум в ушах чаще возникает при перепадах АД! Скажите,гемоглобин,железо у вас в пределах нормы??? Анемии железодефицитной - Нет? Низкий ферритин- признак
Железодефицитной анемии.
Обследуйтесь у терапевта.
Вероятнее,вам надо с неврологом проводить лечение,если с кровью будет все в норме!!!
Желаю Вам Удачи!!!
Сергей Львович, благодарю Вас за ответ!
Анемии нет, ОАК в норме, хотя ферритин низкий - около 14-18, но так уже много лет. Месяца 2 назад закончила пить курс железа, поэтому ферритин сейчас возможно и выше.
Шум и звон в ушах пока сохраняется на лечении невролога, но возможно мало времени прошло для улучшения состояния. Да звон усиливается при низком давлении и уменьшается или уходит после массажа головы и ушных раковин.
Принятый ответ
Здравствуйте ,на аудиограмме данных за снижение слуха нет. Есть увеличение показателей на нескольких частотах ,это не говорит о НСТ. Для тугоухости хронической исчезновение симптомов полностью на какой-то период времени не характерно. Рекомендуется выполнить КТ височных костей для диагностики возможных причин , если на фоне лечения у невролога жалобы будут сохраняться
Принятый ответ
Здравствуйте
По результату аудиометрии признаков нарушения звукопроведения и звуковосприятия не выявили, то есть признаков нейросенсорной тугоухости не выявлено. По другим обследованиям также не выявили значимых отклонений.
Подобные изменения могут быть на фоне шейного остеохондроза, такое состояние лечат как раз массажем, физио. Также такие изменения могут характерны для железодефицитной анемии, для ее диагностики оценивают уровень ферритина
Похожие вопросы по теме
- 1 Сентября 20192 ответа
- 13 Января 202195 ответов
- 3 Декабря 20221 ответ