Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3789845

Что вас беспокоит?

Склероатрофический лихен

Добрый день, беспокоил периодический не сильный зуд в области вульвы, обратила внимание что есть посветлевшие области. По биопсии поставили склероатрофический лихен, очень переживаю, скажите, какие шансы на озлокачествление этого заболевания?

ГТР, Тонзиллит
35 лет
3 Ноября 2025·Просмотров: 532·Анонимный пользователь

Здравствуйте! Онкориски при этом состоянии невысокие. Важно оценить также гормональную функцию, чтобы исключить дефицит эстрогенов, который может усугублять течение. Уровень эстрогенов оценивают по анализу крови на ФСГ и эстрадиол на 2-5-й день менструального цикла, а также дополнительно делают узи малого таза на 4-5-й день, чтобы посчитать количество фолликулов

Спасибо за ответ, я длительно принимаю логест по схеме 63/7

возможно стоит перейти на КОК с натуральным эстрогеном (клайра, эстеретта), чтобы улучшить состояние эпителия аногенитальной области. Этот вопрос стоит обсудить со своим гинекологом на очном приеме.

Спасибо!

Принятый ответ

Всего доброго! Рада была помочь

Здравствуйте.
Склетоатрофический лихен — это по сути такое изменение эпителия вульвы, когда он избыточно атрофируется и «грубеет», на фоне чего могут быть такие неприятные симптомы, как зуд или дискомфорт, и из-за чего и «белеет» кожа и слизистая. Почему он возникает, до конца неизвестно, патология сама по себе — хроническая. Это не имеет никакого отношения к злокачественности, но лечению (местному) обычно подлежит, чтобы не было прогрессирования и ухудшения состояния, ибо в теории нелеченный годами процесс действительно может несколько увеличивать риски злокачественных поражений вульвы.
Обычно первой линией терапии являются именно местные гормональные средства, клобетазол, например. Это достаточно изученная и безопасная терапия.
Обсуждали с Вами такую терапию?

Спасибо за ответ, пока с врачом не обсуждали терапию, нахожусь только на этапе заживления после биопсии.

Принятый ответ

Поняла Вас. В таком случае врач, вероятно, расскажет в будущем ее особенности. Не переживайте, сейчас о злокачественных изменениях вообще речи не идёт.

Спасибо большое, это успокаивает!

Принятый ответ

Здравствуйте,понимаю ваше беспокойство,риски того ,что заболевание может перейти в злокачественные изменения сами по себе низкие ,но в любом случае для снятия дискомфорта и лечения и поддержания здоровья рекомендовано наблюдение у гинеколога .

Принятый ответ

Здравствуйте.

Не стоит излишне волноваться по поводу озлокачествления данного состояния, потому как это довольно редкая история.
Риск развития рака на фоне склероатрофического лихена вульвы может возникать в тех случаях, когда крайне длительное время лихен не подлежал терапии или подлежал не верной терапии, то есть для развития онкологического процесса необходимы обычно года (а то и десятилетия) прогрессирования СКЛ без лечения.
Если же лечение соблюдается, то риск развития злокачественной патологии стремиться к нулю.
Обычно терапию назначает профильный специалист- дерматолог.
Как правило, с целью терапии СКЛ применяются местные глюкокортикостероиды, а именно препараты клобетазола (Дермовейт) на постоянной основе.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.