Что вас беспокоит?
Свечи против запора для пожилого человека
Здравствуйте, у пожилого человека 76 лет хронические запоры, около 10-ти лет пользовалась обычными глицериновыми свечами, но сейчас они перестали помогать. Пробовали известные средства против запоров Дюфалак, псиллиум, клетчатка в пакетиках, ничего не помогает. На фоне всего этого свечи помогают хотя бы немного. Прошу посоветовать именно свечи, либо какие-то другие средства, которые мы еще не пробовали. Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте. У пожилых людей хронические запоры часто связаны со снижением тонуса кишечника и малоподвижностью. Когда глицерин перестаёт помогать, обычно используют свечи с другими действующими веществами. Наиболее эффективными считаются препараты на основе бисакодила (например, свечи «Бисакодил»), а также свечи с макроголом (например, «Форлакс» в порошке или клизмы «Микролакс» с аналогичным действием). Иногда рекомендуют свечи с маслом облепихи, они мягче, но действуют слабее. В случае упорных запоров хорошее действие оказывают микроклизмы на основе цитратов и сорбитола, такие как «Норгалакс» или «Микролакс».
При длительных запорах важно также проверить питание и водный режим. Обычно рекомендуют употреблять не менее 1,5 литра жидкости в день, если нет противопоказаний со стороны сердца и почек, включать в рацион овощи, кисломолочные продукты, чернослив, курагу. Иногда при слабом эффекте мягких средств врач добавляет препараты на основе лактулозы или макрогола в увеличенных дозах, но под контролем, чтобы избежать вздутия.
При сохранении запоров более 3–4 дней подряд, вздутии, потере аппетита, тошноте обычно проводят обследование у гастроэнтеролога или проктолога. Иногда причиной становится вялость кишечника, дивертикулы или снижение чувствительности прямой кишки, и тогда подбирается более комплексная терапия.
Андрей Игоревич, благодарю за ответ!
Крепкого вам здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья . Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
В таких случаях рассматриваем варианты:
1.Микроклизма Микролакс. Ввести наконечник микроклизмы в прямую кишку на полную длину, ввести полный объем содержимого микроклизмы в положении лежа на боку. Подождать 5-15 минут до начала действия препарата. Применять по требованию.
2.Табл. Бисакодил (Дульколакс). По 5 мг на ночь однократно при запоре.
При отсутствии противопоказаний
Макрогол пробовали?
Также в таких случаях я своим пациентам рекомендую:
Увеличение содержания растительной клетчатки в пищевом рационе - овощи в свежем, печеном и тушеном виде,. Употребление отрубей.
Прием достаточного количества жидкости: увеличение объема употребляемой воды до 1.5-2 л.
Расширение двигательной активности в течение дня (по мере физических возможностей).
Геморрой не обострился?
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Принятый ответ
Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуют рассмотреть микрокроклизмы микролакс. Это позволит более щадяще опорожнить кишечник.
А так же принимает форлакс. Этот препарат так же не вызывает привыкание, как и дюфалак.
Таблетированные формы слабительных препаратов часто вызывают болезненные спазмы в кишечнике.
Важным моментом является соблюдение питьевого режима и продолжать приём клетчатки.
Принятый ответ
Здравствуйте. У пожилых пациентов с хроническими запорами часто развивается привыкание к слабительным, поэтому важно подобрать комплексный подход. Рекомендовал бы на очном приёме: суппозитории, которые могут помочь кроме с глицерином — безопасны, но при длительном применении эффективность снижается. Суппозитории с бисакодилом (Гутталакс, Бисакодил свечи) стимулируют перистальтику, применяются курсами (обычно 5-7 дней), не рекомендуется частое и длительное использование без контроля врача. Микроклизмы (например, Микролакс) мягко стимулируют дефекацию, быстро действуют, можно использовать нечасто. Свечи с натриевым пикосульфатом активируют кишечник, но также нужны с осторожностью. Суппозитории с облепиховым маслом содержат комплекс каротиноидов, заодно это эффективное средство для улучшения состояния слизистой оболочки прямой кишки. Дополнительные методы: регулировка диеты с увеличением объема клетчатки (хотя вы писали, что это пробовали). Важно пить достаточно жидкости 30 мл на кг веса тела в сутки. Физическая активность простые упражнения и ходьба помогают улучшить моторику кишечника. Регулярное время посещения туалета, формирование режима. Пробиотики на основе лактобактерий помогают нормализовать микрофлору, например Био-гая. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте
Если в анамнезе имеется хронический геморрой, длительные запоры не поддающиеся стандартному лечению, обязательно нужно исключить органические причины такие как каловый завал, опухоли,тромбозы геморраидальных узлов. рекомендуют осмотр хирурга/проктолога, возможно проведение колоноскопии.
Важно обеспечить обильное питье, хорошо справляются магниевые минеральные воды например Зайечицкая горькая, донат магния
В рационе важно усилить клетчатку, особенно КИВИ,кукурузные отруби
Не рекомендуется использовать слабительные на основе сенны, они вызывают привыкание.
Если рассматривать именно свечи, на очном приеме врачи рекомендуют на основе Бисакодила, или использование микроклизм
Можно обсудить с врачом осмотические слабительные НОВОГО поколения , например Форлакс (Макрогол), он не всасывается в кровь, а работает только в просвете кишечника, притягивая воду и размягчая каловые массы. Он не вызывает привыкания и спазмов.
Похожие вопросы по теме
- 25 Сентября 201821 ответ
- 3 Февраля 202314 ответов
- 23 Августа 202313 ответов
- 15 Сентября 202320 ответов