Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №3791536

Что вас беспокоит?

Совместимость препаратов

Добрый день. Ситуация такова,поставили диагноз тревожно-депрессивное расстройство (с перепадами настроения) я так понимаю врач еще клонил к Бар Сначала назначали флуоксетин +ламиктал +сероквель на ночь все было хорошо по началу ,и энергия появилась и сон Но столкнулась с побочками в виде аноргазмии,и сыпи Отменили флуоксетин и ламиктал,был переход на Бринтелликс и трилептал,сероквель остался неизменным Начались проблемы со сном ,ночные пробуждения,сон один за одним ,трилептал отменили,выписал вальпроевую кислоту (депакин) Хотелось бы узнать,настолько это токсичное сочетание Потому что в проверке на совместимость лекарств что депакин+ вортиоксетин в негативе Что депакин + Кветиапин в опасности….

Нет
25 лет
4 Ноября 2025·Просмотров: 216·Виктория

Принятый ответ

Здравствуйте, по моему мнению вам стоит сменить врача, потому что тактика по подбору препаратов мне не очень ясна, должен быть точный диагноз, если подразумевается бар, то антидепрессанты не назначаются, если речь о тдр, то рассматриваются другие группы антидепрессантов ( сиоз, СИОЗСн-там масса препаратов для выбора); молодым девушкам репродуктивного возраста крайне не желательно вальпроевую назначать, так как риск поликистоза яичников; при бар отличным препаратом выбора литий идет.
Депакин и вортиоксетин могут быть совместно использованы, если вы депакином эпилепсию не лечите;
-вальпроевую вместе с Кветиапином тоже можно применять, но осторожнее с дозами работать, так как комбинация может усилить такие побочные эффекты: головокружение, сонливость, спутанность сознания и трудности с концентрацией внимания.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В таком возрасте обычно стараются избегать назначения препарата девушкам и женщинам в виду высокого риска побочных эффектов для Депакина - от выпадения волос до синдрома поликистозных яичников.
Если на схеме Трилептал+Бринтелликс+Сероквель нарушался сон, можно было попробовать отменить Бринтелликс, так как стимулирующий эффект в большей степени характерен для него, а не для Трилептала, либо как альтернатива - нарастить дозу Сероквеля.

Касаемо самой совместимости, Депакин и Бринтелликс и Депакин и Сероквель не считаются небезопасными комбинациями и могут применяться в ситуациях, когда другие виды терапии не оказали желаемого эффекта.

Принятый ответ

Здравствуйте, а какую дозировку сероквеля вы принимаете? Возможно , если наблюдаются нарушения со сном , то требуется увеличение дозировки.
Депакин не рекомендовано принимать в репродуктивном возрасте , так как препарат обладает таким побочным эффектом как поликистоз яичников. Депакин совместим с приемом бринтелликса , в сочетании с кветиапином депакин повышает его концентрацию в крови, что может привести к усилению побочных эффектов.

Принятый ответ

Здравствуйте, Виктория.
Для начала желательно всё же до конца определиться с диагнозом, от этого будет различаться тактика: если подразумевается БАР, тогда не назначается антидепрессант вообще.
Если же это ТДР, тогда назначается антидепрессант из группы СИОЗС: сертралин, эсциталопрам, флувоксамин.

А кветиапин и депакин действительно лучше не совмещать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.