Главная
Вопросы
Консультация офтальмолога
Вопрос №3792595

Что вас беспокоит?

Подозрение на пигментую глаукому

Подозрение на пигментую глаукому, это приговор? Обратилась в клинику коррекции зрения, хотела сделать лазерную коррекцию. При обследовании выявили высокое глазное давление особенно в левом глазу. Закапали капли. Выписали капать препараты Азопт и тимолол. Какие дальнейшие действия в лечении глаукомы? Можно ли вылечить полностью? Женщина 31 год. Бланк обследования во вложений

Нет
31 год
4 Ноября 2025·Просмотров: 230·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Добрый день !
Приложите, пожалуйста, фотографии заключений осмотра врача , результатов аппаратной диагностики, результатов последних анализов, если есть в наличии .
Пока не загружено

Загрузила

Просматриваю спасибо

Обследование не полное.
Не хватает гониоскопии .
От ее результатов зависит дальнейшая тактика .

В основном пациентам выполняем лазерную иридотомию и селективную трабекулопластику

Два лазерных вмешательства .

По результату периметрии и оптической когерентной томографии можно просмотреть развилась глаукомная нейрооптикопатия или пока нет и потом определяться нужны ли капли для снижения давления после проведения хирургического лечения .

Лазерную коррекцию пациентам с данной историей , к сожалению , не выполняем.

Про прогноз можно будет говорить после оценки полей зрения на периметрии и по результату окт .
Как будет все готово- присылайте документы , будем посматривать .

Подгрузила до обследование, что скажете?

Картина на 3 стадию глаукомы на левом глазу. 1-2 на правом но
Нужна периметрия мы в комплексе смотрим!

Принятый ответ

Здравствуйте.
У Вас пока только допозрение. Точный диагноз могут поставить только по результатам ОКТ ДЗН и компьютерной периметрии. Нет, это не приговор, при своевременном выявлении. Это хроническое заболевание, которое требует постоянного контроля и лечения, но с ним можно полноценно жить, сохраняя хорошее зрение. Лечение направлено на снижение и стабилизацию внутриглазного давления до целевого уровня, чтобы предотвратить повреждение зрительного нерва. Если диагноз подтвердится, то рекомендуют регулярно, примерно каждые 3-6 месяцев, проходить контрольные обследования у офтальмолога, которые будут включать проверку глазного давления, полей зрения и состояния зрительного нерва. Это позволит врачу оценить эффективность лечения и при необходимости скорректировать его, например, добавить другие капли или рассмотреть возможность лазерного лечения.

Подгрузила до обследование, что скажете?

Посмотрела Фото. Да, есть изменения в зрительном нерве, поэтому диагноз вероятен

Принятый ответ

Здравствуйте. Просмотрела фото. Глазное давление на левом глазу действительно очень высокое. Капли назначены верно. Они будут снижать глазное давление. Ведь высокое глазное давление чревато потерей зрения.
У вас синдром пигментной дисперсии. Т е. Пигмент откладывается и не даёт нормально циркулировать внутриглазной жидкости.
Но Вас нужно дообследовать.
Как минимум: суточная тонометрия грузиками Маклакова. Периметрия. Окт диска зрительного нерва. Кератопахиметрия. А затем проконсультироваться у лазерного хирурга на предмет создания дополнительного сообщения, чтобы внутриглазная жидкость могла проще циркулировать между передней и задней камерами глаза. Поэтому это не приговор!! Но нужно обязательно не тянуть с дообследованием!

Подгрузила до обследование, что скажете?

Добрый вечер. Просмотрела окт. Есть изменения, к сожалению, на левом глазу больше значительно ( 2-3 стадия). Но и на правый глаз есть изменения. Начальные. А периметрию не делали?

Нет

А чуть выше писала, какие дообследования нужны. Важно все пройти, чтобы понимать стадию и, соответственно, тактику лечения

Обязательно пройду. Спасибо большое

Пожалуйста. Как пройдете прикладывайте, посмотрю.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией и фото
Для дообследования необходимо провести
- ОКТ диска зрительного нерва
- гониомкопию
Если по результатам гониоскопии окажется узкий угол передней камеры или вообще закрыт, то потребуется лазерная трабекулопластика для открытия угла передней камеры и улучшения оттока внутриглазной жидкости
Капли назначены верно, самостоятельно не отменяйте. Нужно ли их будет капать дальше или понадобится лазерная манипуляция, это решит окулист после проведения гониоскопии

Подгрузила до обследование, что скажете?

Есть изменения, больше выраженные на левом глазу
Диагноз глаукома вероятен
Тактика дальнейшего лечения будет зависеть от результата гониоскопии

Принятый ответ

Добрый день.
Ознакомилась с заключением.
Да, есть разница в давлении между глазами, давление на левом - высокое.
Вам сейчас нужно пройти дообследование: сделать периметрию, выполнить тонометрию по Маклакову, ОКТ зрительного нерва, гониоскопию.
После этого уже можно будет точнее судить о дальнейшем прогнозе, лечении.

То есть сейчас это не точная глаукома? Есть шансы что это вообще не она?

Только по повышенному давлению глаукому выставлять - не совсем верно, поэтому нужно пройти дообследование. Но синдром пигментной дисперсии обычно предшествует развитию глаукомы.

Полностью не лечится?

Только поддерживающая терапия?

Если подтвердят глаукому, то да, заболевание хроническое. Оперативное лечение и капли лишь поддерживают уровень ВГД, чтобы предотвратить прогрессирование. Но на сегодняшний день при регулярном наблюдении, лечении - прогноз довольно неплохой.

Спасибо🙏

Рада была помочь!

Подгрузила до обследование, что скажете?

Ознакомилась с результатами ОКТ. Да, на зрительном нерве так же есть изменения, характерные для глаукомы.

Здравствуйте ознакомился с вашей ситуацией, у вас действительно выявлено повышение давления на одном глазу. Но говорить однозначно о глаукоме нельзя, поскольку не хватает дообследований, а именно надо выполнить окт зрительного нерва, гониоскопию, несколько раз нужно измерить давление грузиками Маклакова. Капли пока что капайте как назначено и проходите обследования

Подгрузила до обследование, что скажете?

Да изменения есть. Нужно посмотреть ещё поля зрения(периметрия)

Глаукома?

Добрый день, ознакомилась с информацией по Вашему вопросу. Не переживайте, это не приговор! Тут теперь важна самодисциплина! Пока диагноз под вопросом, для уточнения Вас дообследуют. Сейчас капли компенсируют состояние, нормализуют внутриглазное давление. Лишний стресс ни к чему, он может усугубить ситуацию. Необходимо будет посещать своевременно доктора для контроля состояния глаз.

Здравствуйте, пока ни о чем речи не идет. Нужно дообследование: гониоскопия, окт зрительных нервов, периметрия. Вы проходили осмотр с целью коррекции, там не проводят скрининг на глаукому. Назначаются капли, лазерное лечение, по ситуации по результатам.

При подтвержденном диагнозе, какие перспективы? Как быстро пойдет зрение на спад? С такими показаниями как у меня сейчас сколько процентов что до обследование покажет глаукому? Или же возможно её исключение?

При подтвержденном диагнозе могут назначить капли, лазерное лечение. Нужно будет все время наблюдаться, желательно раз в 3 мес с контролем полей зрения, окт, давления. При хорошем контроле внутриглазного давления состояние зрительного нерва можно будет сохранить на долгие годы

Подгрузила до обследование, что скажете?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.