Что вас беспокоит?
Анализы результаты
Здравствуйте! Мне 38 лет. Всегда были хорошие анализы печеночные. В этот раз заболел правый бок, у меня давно хроническое джвп... сдала первый анализ, повышено АЛТ, сходила на УЗИ и еще сдала анализы, повышено АЛТ, АСТ, ГГТ.... очень переживаю.... что же это может быть, если узи более менее спокойно? Недавно спрашивала у вас, но тогда у меня не было узи: https://sprosivracha.com/questions/3776120-pochemu-bolit-bok
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, повышение печеночных показателей бывает в разных случаях, например если перед этим беспокоили боли в животе, это может быть связано с нарушением моторики желчевыводящих путей, в таком случае повышение АЛТ, АСТ, ггт кратковременное.
Вторая причина - это воспаление печени (гепатит), причинами могут быть накопление жира в печени при ожирении, токсическое воздействие алкоголя или лекарств.
Когда появились симптомы?
Наталия Дмитриевна, симптомы две недели назад, больше недели болело, сдала анализы, поввшено алт, потом через 5 дней сдала снова анализы, как видите все также поввшено, и сходила на узи
По УЗИ описывают признаки накопления жира в печени и поджелудочной железе. Обычно при этом рекомендуется уменьшить вес, если он избыточный. Для лечения могут назначаться препараты: Гептрал или гептор курсами, Эссенциале.
Здравствуйте!
По исследованию описана врачом жировая инфильтрация печени.
Жировой гепатоз означает наличие в печени изменений метаболического (обменного) характера. Подобные изменения описаны и в поджелудочной железе.
Состоянием считается полностью обратимым.
Вероятнее всего отклонения в биохимическом анализе крови на фоне метаболических нарушений.
Коррекция аналогичных нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных.
Не медикаментозная - это основа лечения.
1) Средиземноморский тип питания.
2) Физическая активность (занятия спортом, ходьба, плавание, езда на велосипеде).
Сочетание диеты с физической активностью 30 мин в день дает больший эффект, чем только соблюдение диеты.
В качестве медикаментозной коррекции могут быть использованы гепатопротекторы с антиоксидантным действием (тиоктовая кислота например), урсодезоксихолевая кислота в сочетании со спазмолитиками (например, дюспаталин).
Наиболее эффективным считается урсосан, он согласно инструкции принимается по 10-15 мг на кг веса в сутки. Продолжительность приема обычно составляет 2-3 месяца. Данный препарат улучшает обменные процессы в печени и дополнительно обладает гиполипидемическим действием. Можно его прием рассмотреть с лечащим врачом.
Учитывая повышение в анализах крови АЛТ, АСТ, ГГТ дополнительно в таких случаях рекомендуют обследование на вирусные гепатиты В, С. Сдаются aHCV, HBsAg.
Инна Сергеевна, спасибо, Доктор!!! А то я уже сижу и рыдаю.... ну что же с анализами то печеночными у меня.... хорошо, досдам на гепатиты анализ обязательно.... урсосан подключу, еду буду есть нежирную, больше двигаться.... А можно анализы через 14 дней пересдать? Должна же быть уже динамика???
Не расстраивайтесь так, это все поддается коррекции, печень отлично регенерирует.
Можно посмотреть через 14 дней в динамике, может наблюдаться снижение ферментов, но важен здоровый образ жизни.
Инна Сергеевна, Вы знаете, у меня никогда, никогда не было првышение печеночных проб, а анализы я сдаю раз в три месяца! И мне поэтому страшно. Да, у меня болел бок недели две назад, болел больше недели, поэтому я и пошла сдать анализы и обаллела.... ну не просто так, видимо, болело.... а по узи более менее все спокойно
Урсосан можно принимать?
Да его можно принимать, он будет в помощь.
Поняла ситуацию, тогда можно в динамике через пару недель посмотреть ферменты, возможно произошел временный скачок и они к тому времени нормализуются.
Инна Сергеевна, ох, этот временный (я надеюсь) скачок ферментов меня очннь сильно напугал... Я тогда напишу Вам через пару недель? А еще я люблю кофе пить в кофейне, каждый день пью, может нельзя???
Да, конечно, если необходима будет помощь обращайтесь.
Кофе наоборот очень полезно для печени. Можно пить не более 3-4 чашек в день и ничего не бояться.
Инна Сергеевна, Доктор, как Вы меня успокоили, Вы даже не представляете!!! Я Вам очень, очень благодарна!!! А гептрал стоит пропить? Вот эндокринологи мне скащали на ночь пить глюкофаж лонг,тк у меня прввшен инсулин, ну и поэтому наверное жир в печени образуется.... или пока не нужно? Пока наладится ферменты печени и потом уже решать этот вопрос?
Принятый ответ
Все что назначено эндокринологом нужно принимать, т.к. данный препарат будет действовать на другое звено, поможет нормализовать углеводный обмен.
На счет гептрала, это хороший препарат, но у него другие точки приложения. При стеатозе печени он не является препаратом выбора, поэтому врачи от его приема рекомендуют воздержаться.
В других ситуациях прием его конечно возможен.
Здравствуйте! Подобная картина ультразвукового исследования может соответствовать лишь метаболическим изменениям внутренних органов. Печень и поджелудочная железа это плотные, паренхиматозные органы, которые активно накапливают жировую ткань. На этом фоне меняется структура и плотность органов, собственно эти изменения и носят название диффузных. На фоне избытка жировой ткани в печени, в ней может появляться активность, о чем свидетельствует повышение уровня АЛТ, АСТ и ГГТ. В целом эти явления не опасные, чаще возникают на фоне неправильного, не рационального питания и часто сопровождают людей с избытком массы тела. Важно отметить, что подобные метаболические изменения не лечатся таблетками. Не существует ни одного гепатопротектора, который может вылечить стеатоз или липоматоз. Обычно в таких случаях рекомендуют увеличить физическую активность, а так же придерживаться средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете), которая благотворно влияет на липидный профиль. Все явления связанные с избытком жировой ткани, совершенно обратимы.
В качестве скринговой диагностики, при любом повышении АЛТ и АСТ, рекомендуют исключить вирусные гепатиты, путем сдачи анализа крови на вирусные гепатиты В и С.
Будьте здоровы!
Здравствуйте, Светлана ! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Повышение печеночных показателей некритично и связано скорее в нарушениями метаболических (обменных) процессов в печени по типу нарушения жирового обмена. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какой у Вас вес и рост? Какие-то лекарства сейчас принимаете? Сейчас что Вас беспокоит, какой характер болевого синдрома?
Марина Юрьевна, здравствуйте! Рост 163 см, вес 73 кг. Из препаратов только витамин Е принимаю длительно уже... Иногда чувмтво тяжести в правом подреберье
У Вас имеется повышенный вес тела. Витамин Е принимаете по назначению врача? Как долго принимаете?
Марина Юрьевна, да, про вес я знаю. Эндокринологи назначили принимать глюкофаж лонг вечером. Витамин Е пью месяца четыре. Так как он хорошо влияет на цикл по женски
И глюкофаж лонг и витамин Е на фоне повышенного веса тела в некоторых случаях могут влиять на печеночные показатели, что не является поводом к их отмене по назначению лечащего врача. В подобных ситуациях обычно рекомендуют оптимизировать индекс массы тела, придерживаться Средиземноморской диеты, кратности питания 4-5 раз в день. Контроль печеночных показателей 1 раз в 6 месяцев, УЗИ ОБП 1 раз в год.
Марина Юрьевна, хорошо, спасиьо! Я раз в три месяца сдаю биохимию... и ни разу не было у меня проблем с печеночными пробами (((((
На здоровье!
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад5 ответов
- 3 часа назад2 ответа
- 8 часов назад2 ответа
- 11 часов назад6 ответов