Что вас беспокоит?
Помогите расшифровать анализы
Сдала анализы мочи и крови для проверки своего здоровья, обнаружили в моче эритроциты 1-3 свежие, и элементы дрожжеподобного гриба а в крови повышенный билирубин, что бы это могло значить? И что делать дальше? Так как у меня очень загруженный график работы и я не могу попасть к врачу, могу ли я здесь получить консультацию по моим анализам?
Принятый ответ
Здравствуйте, эритроциты у женщин допустимы в моче в небольшом количестве 2-3. Это не патология. Дрожжеподобные клетки могут указывать на наличие грибка кандиды (он может быть на половых органах), если есть симптомы то может рекомендоваться консультация гинеколога. Единичные элементы могу никак не проявляться и не нести никакого вреда.
Повышение билирубина бывает при нарушении работы желчевыводящих путей, например после обильного приема пищи, жирной еды. Для уточнения характера рекомендуется повторный анализ крови, если билирубин опять повышен, то назначаем УЗИ печени, желчевыводящих путей.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Здравствуйте! Я врач терапевт-гастроэнтеролог, Анна Сергеевна. Подскажите пожалуйста, могли бы Вы приложить анализы мочи и крови или написать до каких значение повышен билирубин прямой или общий? Впервые ли у вас это повышение? И кроме билирубина сдавали ли вы ещё другие биохимические показатели? Есть ли у вас жалобы по самочувствию?
Здравствуйте, я прикрепила вверху анализы, вам они видны? Повышение впервые, по самочувствию наверное иногда беспокоит под правым ребром колит ноющая боль, узи не делала
Я ознакомилась с результатами анализов. При повышении билирубина как правило рекомендовано проведение УЗИ органов брюшной полости и в случае изолированного повышения ( все остальные показатели печени в норме) можно пройти дообследование на исключение синдрома Жильбера (такая генетическая особенность повышения билирубина, как правило "случайная находка", с этим ничего делать не надо и билирубин самостоятельно приходит в норму). По поводу анализа мочи, подскажите пожалуйста, вы его случайно не сдавали накануне или сразу после окончания менструации?
Я сдала мочу на 12 день цикла сегодня
Принятый ответ
В данном случае как правило рекомендуют : УЗИ органов брюшной полости, УЗИ почек, генетический анализ на синдром Жильбера (чтобы понимать дальнейшую тактики обследования по поводу подъёма билирубина)
Хорошо, сдам обязательно) спасибо большое
Здравствуйте!
В общем анализе крови отмечается повышение лимфоцитов в относительном значении.
Данные изменения встречаются при перенесенной вирусной инфекции либо контакта с вирусом.
При отсутствии вирусоподобных жалоб специальной терапии не требует.
Появление в моче элементов дрожжеподобного гриба может встречаться при наличии грибковой инфекции мочевыводящих.
Присутствует ли зуд или дискомфорт при мочеиспускании?
Появление свежих эритроцитов в моче может указывать на погрешности сбора анализа.
📌 Повышение общего билирубина.
У этого лабораторного показателя есть две фракции: прямой билирубин и непрямой билирубин. Поэтому оценивают за счёт какой именно фракции отмечается повышение.
Повышение прямого билирубина встречается при нарушении желчеоттока. В таких случаях рекомендуют выполнить УЗИ органов брюшной полости.
Здравствуйте, дискомфорт присутствует при мочеиспускании, началось это еще в январе когда сделали лапароскопию по женски, после операции есть такое
В таких случаях рекомендуют сдать посев мочи на грибы, а так же провести микроскопию мочи .
Дополнительно рекомендуют консультацию гинеколога и взятие гинекологических мазков
Хорошо спасибо
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Здравствуйте!
1) По результатам общего анализа крови все основные показатели находятся в пределах нормальных значений : уровень лейкоцитов и нейтрофилов соответствует референсным значениям, что говорит об отсутствии признаков воспалительного процесса
Тромбоциты и их индексы также в норме, что исключает нарушения, связанные со свертыванием крови. Эритроциты, гемоглобин и гематокрит соответствуют физиологическим нормам, данные за анемию отсутствуют.
2) Увеличение лимфоцитов и снижение нейтрофилов в процентном содержании не несет никакой диагностической ценности, так как оценивают процент от общего числа всех клеток. В показателях крови мы ориентируемся на абсолютное значение.
Лейкоциты включают несколько подгрупп - это нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы, базофилы.
Когда повышается или понижается какая-то одна из этих групп, доля других в процентном выражении будет меняться автоматически
3) Коагулограмма без отклонений
4) Прямой билирубин может образовываться в печени и, когда печень не способна быстро его утилизировать, он может накапливаться в крови. Часто такое случается при проблемах с желчевыводящими путями
❗️В подобных случаях важно оценить УЗИ органов брюшной полости
5) Наличие эритроцитов в моче чаще всего возникает на фоне гематурии
Обнаружение эритроцитов может быть связано как с патологическими , так и с физиологическими причинами
К патологическим причинам относятся различные заболевания мочевыделительной системы . Наличие камня, песка в почках и других отделах мочевыводящих путей может вызвать появление крови в моче , так как камни травмируют нежную слизистую
Среди других патологий - это геморрагический цистит , травмы мочевого пузыря или уретры
Существуют ситуации , когда эритроциты в моче не связаны с заболеванием. Это может быть результатом интенсивной физической нагрузки , особенно у спортсменов, или травм поясничной области . У женщин эритроциты иногда попадают в мочу во время менструации ( во время , до или спустя несколько дней )
6) Наличие элементов дрожжеподобного гриба указывает на возможное присутствие грибковой микрофлоры в мочевыводящих путях. Чаще всего это связано с грибами рода Candida.
Причины могут быть прием антибиотиков, ослабление иммунитета , дефект сбора , действительно грибковая инфекция , но чаще есть симптомы
Скажите , пожалуйста, когда сдавали анализы прикрывали влагалище тампоном , подмывались до сдачи ? Когда должна быть менструация? А также уточните , делали ли УЗИ органов брюшной полости ранее?
Не подмывалась и не прикрывала тампоном, менструация прошла, сегодня уже 12 день цикла, сдала сегодня, узи ранее делала
Есть ли какие-то жалобы , зуд , наличие творожистых выделений?
Такому анализу мы «не верим», так как был нарушен сбор мочи
Нужно подмыться, собрать среднюю струю в стерильный контейнер, закрыв влагалище тампоном
Дискомфорт есть какой то, зуда нет, выделения есть непонятного типа, но я обязательно сдам мазок, и еще бывает такое что хочется в туалет по маленькому сильно а по факту схожу мало совсем, и кажется как будто бы еще хочется но нечем
Принятый ответ
В подобных случаях важно оценить осев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам
Конечно, обязательно с гинекологом мазок из влагалища на флору и степень чистоты
По возможности оценить Фемофлор скрин , там есть 4 основные инфекции, передающиеся половым путем, которые важно исключить при подобных жалобах - хламидии, уреаплазма, микоплазма, трихомонада, гонококк
Хорошо спасибо большое
Здравствуйте!
По анализу крови повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов в процентах, как правило в анализах нас интересует и несут информацию и диагностическую значимость только пбсолюиные показатели крови.
Не переживайте эти изменения не несут никакого смысла и не требуют дообследования.
Все остальные показатели и анализы в пределах нормы, эритроцитв в моче вттаком количестве допустимы.
Есть какие-то жалобы?
Есть дискомфорт в правом подреберье, иногда колит и отдает в правое плечо, при мочеиспускании есть дискомфорт он появился после операции лапароскопии по женски в январе еще
Дискомфорт зависит от приема пищи? Не усиливается при физ нагрузке?
Сдавали мазки на воспалительные заболевания со стороны гинекологии? Делали узи почек и органов малого таза?
Нет от приема пищи не зависит, особенно усиливается перед сном в состоянии покоя, но не каждый день, а раз в 4 дня примерно, узи еще не делала, мазок не сдавала, физ нагрузки сейчас нет
Поняла вас, в таком случае важно для нсчала исключить патологию со стороны гинекологии, воспалительные заболевания.
Хорошо спасибо, сдам
Будьте здоровы ❤️
Принятый ответ
Здравствуйте!💫
Вот что можно предположить по вашим анализам (информационно):
Что показывает кровь
1. Билирубин общий — 21,6 мкмоль/л (чуть выше верхней границы).
При этом АЛТ, АСТ, ГГТ, щелочная фосфатаза — в норме.
Это очень важный момент: если ферменты печени не повышены, то повышение билирубина чаще всего связано не с болезнью печени, а с так называемым синдромом Жильбера — доброкачественной наследственной особенностью обмена билирубина.
При нём периодически (особенно при стрессах, недосыпе, голодании, переутомлении, после инфекции) повышается непрямой билирубин, а остальные показатели остаются обычно нормальными.
Это состояние обычно не опасное, просто нужно знать о нём и поддерживать режим сна, питания, избегать обезвоживания и алкоголя.
Однако, если билирубин будет расти выше 30 мкмоль/л или появится желтушность, рекомендуют сдать:
• фракции билирубина (прямой и непрямой),
• общий анализ крови (исключить гемолиз),
• УЗИ печени и желчного.
Анализ мочи
1. Эритроциты 1–3 свежие.
Это допустимо. У женщин может быть связано:
• с микротравмой уретры или мочевого пузыря (например, после физнагрузки, интимных отношений, сбора анализа в предменструальный период);
2. Элементы дрожжеподобного гриба (+).
Это указывает на кандидоз мочеполовых путей (чаще всего вторично — из влагалища).
Может проявляться как:
• зуд, жжение, выделения,
• лёгкое раздражение наружных половых органов,
• иногда — без симптомов.
В таком случае нужно:
• сдать мазок на флору и грибки у гинеколога,
• и при подтверждении — пройти короткий курс противогрибковой терапии (чаще всего местной).
Если жалоб нет, возможно, это случайная находка — но всё равно рекомендуют в таких ситуациях пересдать анализ мочи через 2–3 недели, чтобы убедиться, что грибков нет.
Спасибо большое, очень все понятно
Похожие вопросы по теме
- 7 Апреля 201811 ответов
- 13 Апреля 202019 ответов
- 20 Октября 20212 ответа
- 12 Апреля 20231 ответ