СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Это запор?

Сыну 1 год 1 месяц Родился в срок, миконий отошёл сам, проблем по здоровью нет Беспокоит животик. Постоянные поттуживания, когда сидит на корточках, кал каждый день. кашицеобразный, или мягкой "полоской" какает по 2-4 раза в день. 1 раз нормально по объёму, остальные разы по-немногу. Бывает просто испачкает трусики или немного твёрдого кала выйдет.(как пластилин) Перед сном и под утро всегда кряхтит, подтягивает ножки к животу, бывает плачет Эта картина с рождения.. Сейчас ест пару раз в день смесь, и прикорм. Это запор? Возможно синдром раздражённого кишечника? Если запор, то как его лечить? Вызывает ли препарат форлакс привыкание?

1 год
22 Сентября 2025·Просмотров: 94·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Запор это твердый, овечий кал, который вызывает трудности при акте дефекации
Кашицеобращный стул это вариант нормы по данному возрасту. К запору не относится. Стул ежедневный? Или с какой периодичностью?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да, ежедневный, 2-4раза. Но бывает что просто пачкает трусы, т.е. тужится и не выкакать. И так по несколько подходов в день..
Т.е. если в день есть и суховатый кал и нормальный кашицеобразный все же не запор, да?
Почему он может крючится как от спазмов в животе? Дыхание как будто нажимается.. когда засыпает, на утро тоже

Это не запор

Анальная область не красная?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Красной бывает редко, как опрелость

В таких случаях обычно рекомендуют препараты симетикона

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Даю 2 дня эспумизан бэби раз по 5 в день по 10 капель, нет эффекта вообще..

В таких случаях
Обычно рекомендуют консультацию гастроэнтеролога

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла, спасибо ❣️

Принятый ответ

Здравствуйте
Если на выходе мягкий стул то это не запор

Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют нормализовать водный баланс 30-40 мл на кг (компоты из сухофруктов чернослив, курага, изюм;вода , детские чаи с фенхелем и укропо;сливовый и свекольный сок)

Перед сном можно заваривать чай из мяты, мелиссы, ромашки, фенхеля они успокаивают

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да, в основном мягкий, но бывает что просто пачкает трусы, т.е. тужится и не выкакать. И так по несколько подходов в день..
Т.е. если в день есть и суховатый кал и нормальный кашицеобразный все же не запор, да?
Почему он может крючится как от спазмов в животе? Дыхание как будто нажимается.. когда засыпает, на утро тоже, доходит до плача..
Про нормализацию водного режима поняла, пьёт думаю в сутки воды/компотов не более 200 мл

Обычно да это не является запором Попробуйте пропить препарат Семитикона (возможно газиков много поэтому и тужится )

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

2 дня даю эспумизан бэби по 10 капель 5 раз в день, эффекта ноль, подтуживания не прекращаются..

Принятый ответ

Здравствуйте

По фото кал не похож на запор.
Запор - это овечий оформленный тугой кал.
Ребенка беспокоит такой стул?
Главное соблюдать питьевой режим из расчета 30-40мл/кг/сут
Как ребенок есть свежие овощи/фоукты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Овощи и фрукты в основном ест промышленного производства (пюре)

бывает что просто пачкает трусы, т.е. тужится и не выкакать. И так по несколько подходов в день..
Т.е. если в день есть и суховатый кал и нормальный кашицеобразный все же не запор, да?
Почему он может крючится как от спазмов в животе? Дыхание как будто нажимается.. когда засыпает, на утро тоже

После того, как тужится, кал выходит полноценный?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Чаще всего тужится впустую..
Т.е. за сутки может раз 10 тужится, и только 2-3 из них покакать
А в кроватке просто тужится, кряхтит, не какает никогда

Газики отходят хорошо?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

2 дня пукает сильно, плюс даю эспумизан бэби 5 раз в день по 10 капель, эффекта нет вообще..

Скорее всего малыш тужится, чтобы отошли газики

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла, спасибо ❣️

Будьте здоровы ♥️

Принятый ответ

Здравствуйте, кал по фото варианта возрастной нормы, при запоре стул более овечий, и имеется болезненность при дефекации. Для профилактики запоров рекомендовано сбалансированное питание, овощи , фрукты, и питьевой режим 40мл/кг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо, про нормалищацию питья/питания поняла
бывает что просто пачкает трусы, т.е. тужится и не выкакать. И так по несколько подходов в день..
Т.е. если в день есть и суховатый кал и нормальный кашицеобразный все же не запор, да?
Почему он может крючится как от спазмов в животе? Дыхание как будто нажимается.. когда засыпает, на утро тоже

Возможно жто связано с ложными позывами, в таком возрасте это допустимо. Если стул кашицей, и ежедневный без болезненных ощущений это не запор. Стул напрямую зависит от питания,

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла, т.е. при ложных позывах возможна и боль тоже, да? Потому что помимо нажимания , подгибания ножек к животу он даже плачет от боли бывает (в кроватке именно)

Старайтесь больше предлагать жидкости , можно морсы или компоты, кисломолочные продукты. Ребенок на общем столе или еще есть смесь или грудь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да, ещё есть смесь несколько раз в день. И прикорм по нормам

Стул более плотный так же из за смеси

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте!

Такую консистенцию и кратность стула по возрасту считают нормой.

Форлакс не вызывает привыкания, но его назначают при запорах, когда у детей плотный твердый стул регулярно, отсутствует стул по 2-3 дня и более.

При таком стуле о запоре не говорят.
Так же на стул влияет рацион питания, так же в период прорезывания зубов стул может разжижаться и учащаться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо 💖 Да, стул ежедневный, 2-4раза. Но бывает что просто пачкает трусы, т.е. тужится и не выкакать. И так по несколько подходов в день..
Т.е. если в день есть и суховатый кал и нормальный кашицеобразный все же не запор, да?
Почему он может крючится как от спазмов в животе? Дыхание как будто нажимается.. когда засыпает, на утро тоже и всхлипывает от боли..

Если есть регулярный плотный сухой стул, а потом вытекает кашицей, то тогда да, в таких случаях характерно для запора, учитывая эпизоды недержания кала.
Неправильно поняла немного про плотный кал.
В таких случаях в этом возрасте препаратом выбора является форлакс детский.

В первые 3-5 дней назначают большие дозы, по 1-1.5 г/кг/сут для очищения кишечника от калового завала.
Далее рекомендуют спустя 24 ч мягкого стула поддерживающую дозу 0.4 - 0.8 мг на кг/сут, дозу подбирают индивидуально, стул должен быть на подобранной дозе мягкий, регулярный, безболезненный.

Оптимальный курс лечения обычно 3 мес, если требуется по показаниям, то назначают в таких случаях более длительный курс.

Рекомендуют так же при запорах наладить питьевой режим 40 мл на кг веса в сутки, питание.

Не рекомендуют быстро убирать препарат, пробуют снижать дозу, если последний месяц приема стул был регулярным, мягким, исчезает психологическая боязнь ходить в туалет, если проблема возвращается, то в таких случаях рекомендуют вернуть прежнюю дозу. Препарат, как правило, не вызывает привыкания.
Если бросить прием препарата рано, то проблема может вернуться!

Красные флаги при запоре:
Запор, не поддающийся лечению при соблюдении рекомендаций, рвота с желчью, изменения в области крестца/позвоночника, отягощенный семейный анамнез по заболеваниям ЖКТ, снижение мышечного тонуса, кровь (не связанная с повреждением слизистой), лихорадка, вздутие живота с асимметрией, стул ленточной формы, плохой набор веса/потеря веса, образования/уплотнения/гематомы и тд в области ануса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Забыла сказать, что был паропрактит в 8 месяцев. Но такая ситуация со стулом была и до и после. Колопрактит на запор не влияет да?

Если лечение полностью проведено, то нет, если остались деформации прямой кишки, то эвакуация кала может быть затруднена в таких случаях

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Гной прорвался наружу тогда, уплотнение сошло на нет. Хирургически не лечили.

Здравствуйте.
По описанию, вероятно, у малыша функциональный запор.

В первую очередь рекомендуется наладить питьевой режим и режим питания.

Предлагайте воду как можно чаще, показывайте своим примером, пейте вместе с ребёнком, чтобы он видел, поставьте воду для малыша в доступном для него месте.
Оптимально: 1чашка воды после каждого мочеиспускания.

Подкорректируйте питание: в каждом приеме пищи фрукты/овощи/ягоды/зелень. То есть в рационе обязательно должна быть клетчатка, лучше свежее, не баночки/паучи, поскольку там термически обработанные продукты.
Послабляющие продукты (тыква, киви, дыня, чернослив, курага, груша).

Для облегчения состояния рекомендовано: глицериновая свечка (половина, режьте вдоль), микролакс.

Помимо коррекции питания и питьевого режима, рекомендуется использование препарата Форлакс в дозировке 0,8г/кг в сутки (именно так, а не как в инструкции - по возрасту) на 2-4 недели минимум, а затем с постепенной отменой препарата.
Эффективность оцениваем через 24 часа, лучше давать препарат утром или в одно и то же время, можно растворить в любой жидкости/пюре/каше.
При сохранении мягкого стула в течение 2 недель можно отменять постепенно препарат, уменьшив на 1г.
И так через каждые 2 недели.
Если на одном из этапов появляется запор, твёрдый стул, делаем шаг назад и снова на 6 недель оставляем предыдущую дозу.

Важно! Первые 3 дня доза 1,5г на кг, чтобы очистить кишечник.

Препарат безопасен, не вызывает привыкание. Лечение запора всегда длительно.

Здравствуйте!
По фото это не является запором. Запор характеризуется отсутствием стула в течение более 3х дней.
Подскажите пожалуйста, выполняли ли УЗИ брюшной полости ребёнку? Достаточно ли ребёнок пьёт воды?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Узи делали при рождении, было нормально. Стоит сделать ещё?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Воды пьёт около 200 мл в день

Да, рекомендуется повторить узи брюшной полости для исключения органической патологии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла, спасибо ❣️

Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.