Что вас беспокоит?
Частые отиты.
Добрый день. Хочу услышать второе мнение. С сентября дочка начала ходить в садик и каждые сопли начали переходить в отиты. В первый раз был острый средний отит одного уха, назначенное лечение: комбинил, синупрет, синусэфрин. Т.к. изначально пошли в частную клинику к лору, то педиатр нас отправила еще сходить к лору в гос.поликлинику. После осмотра ребенка нам отменили комбинил и выписали супракс. Через 3 дня температура и боль ушли и в ухе пошло улучшение, но было еще слегка красное. Нас выписали и назначили нозефрин на 2 недели, т.к. был ночной храп и ощущение заложенности в носу, но без соплей. Через 3 недели снова заболели и снова средний отстрый отит 2ух ушей. Врач назначил сначала амоксиклав, но за 4 дня температура не упала и никакой положительной динамики. Тогда нам сменили амоксиклав на супракс, назначили оак( во вложении) и сделали парацентез. Хочется понять , средний острый отит действительно лечится только антибиотиком? Просто промежутки между болезнями не очень большие, беспокоюсь что придется так часто пить антибиотики. Так же у ребенка предполагают аденоиды, но эндоскопию нам не делали. Дочке 2,3 года.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Показание к антибактериальной терапии является средний гнойный отит.
До 2 х лет назначается при и при катаральном среднем отите.
При частых рецидивах и гипертрофии аденоидов рекомендуются более длительный курсы ингкс.
Здравствуйте, у нас не получается более длительный курс. После выздоровления 2-3 дня в саду или максимум неделя и снова сопли. Лор сразу отменяет нозэфрин, говорит что при соплях его не надо капать.
Его можно продолжать использовать во время появления отделяемого, после очищения носа, лучше с ком аспиратора
Как расшифровывается с ком аспиратора?
Это опечатка, с помощью аспиратора
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализу крови нет признаков бактериальной инфекции
Не гнойной средняя как правило возникает на фоне вирусной инфекции нет требует назначение антибиотика
Также при среднем моте нет смысла капать никакие капли в ужас, так как они не проникнут через охранную барабанную перепонку в область среднего уха слуховой трубы
Основной лечение в данной ситуации проводится через нос
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано использовать Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - всего месяц
Рекомендуется пить из трубочки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
У ребёнка все прививки по графику?
Есть вакцинация от пневмококка?
Здравствуйте.
Да, всё по графика. От пневмококка была уже ревакцинация.
Значит скорее всего отит возникает на фоне вирусной инфекции
Сейчас рекомендовано проводить местное лечение
Принятый ответ
Здравствуйте, учитывая анамнез и жалобы данная клиническая картина может быть связана с воспалением носоглоточной миндалины на фоне вирусной инфекции и как осложнение - отит . Как правило в таких случаях назначается следующее: в нос окомистин по 1кап 3р/д , промывание гипертоническим р-м морской воды 4р/ д , в нос мометазон(назонекс/дезринит) по 1 дозе 1р/д длительно .Также эффективным считается физиолечение ( курсом ) .По анализам показаний для назначения антибиотиков не отмечается
Похожие вопросы по теме
- 18 Ноября 20191 ответ
- 28 Сентября 202033 ответа
- 15 Мая 202131 ответ
- 24 Июня 20212 ответа