Что вас беспокоит?
Не проходит рожа
Доброго времени суток! Маме 82 года ,артроз обоих коленей 3 степени ,воспаление косточки большого пальца левой ноги.С середины марта резко опухли и покраснели обе ноги ,затем после мочегонных одна нога сдулась ,а левая ,на которой косточка осталась отекшей и красной ,затем появились язвы,диагноз рожистое воспаление.Амоксиклав ,нимесулид ,торасемид ,верошпирон ,амоксиклав сменили на ципрофлоксацин,лучше стало после приема преднизалона ,но после отмены опять отек и покраснение ,а также мокнущая язва ,сейчас даю ципрофлоксацин ,верошпирон,торасемид ,нимесулид,состояние стабильное ,но отек и покраснение не проходит .Делали узи сосудов ,они в норме ,кардиограмма сказали тоже норм ,на анализ крови нужна консультация ревматолога ,но ревматологи на дом даже платно не выезжают в нашем городе.Сахар в норме ,мочевая кислота повышена ,ревматоидный фактор положительный
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте !
Сомнение вызывает диагноз рожа. Кто установил его ? Можете заключение прикрепить.
При рожистом воспалении обычно бывает четкая граница цвета. Может быть, граница была ранее ?
Стопы холодные?
Желательно помимо узи вен сделать узи артерий.
Что касается ревматоидного фактора, слово «положительный» - это не корректный результат анализа. Там должны быть цифры. Если на несколько единиц выше нормы, то есть формально положительный - это не считается четко положительным. На ревматоидный артрит тут мало похоже. Конкретно по этому пункту скорее всего переживать не надо.
Можно подозревать подагру, но повышение мочевой кислоты достаточно небольшое так же.
Какая доза преднизолона была и как долго?
По сути, в подобной ситуации, рекомендуют вернуть на время преднизолон. После возвращения убирать его надо будет очень аккуратно и постепенно потом!
А мажут такие язвы левомеколем.
Желательно госпитализация. К примеру, в гнойную хирургию .
Здравствуйте, диагноз поставили врач на скорой помощи ,а затем флеболог ,вызванные на дом на дом ,также мы ездили в больницу в гнойное отделение,прикреплю их выписки и фото сильного покраснения
Преднизолон давала по 20мг неделю ,затем по 5мг снижала дозу
Преднизолон давала сама ,так как он помогает при воспалении косточки на ноге ,как правильно давать не знаю ,и надо ли вообще ,всю информацию брала из интернета,про синдром отмены знаю,поэтому снова давать побоялась
По выписке рожа под вопросом, это не установленный диагноз.
Рекомендовано в выписке так же Уздг сосудов (не только вен) ног - выше написала что желательно сделать и артерии.
Вижу хирург ставит без знака вопроса.
И по фото действительно четкая граница была
Принятый ответ
Что касается преднизолона, 20 мг в неделю давали или в день все таки, уточните пожалуйста?
в таком случае, если в день, то предполагается что эффективной дозой будет 3 таблетки (15 мг) .
В будущем снижать дозу гормонов после длительного приема (длительный это более недели ) - по 1/4 таблетки раз в 5-7 дней. Во избежание синдрома отмены.
То есть вы рекомендуете вернуть преднизолон в дозировке 15 мг? Какие таблетки еще с ним давать и нужно ли ? Антибиотик,нимесулид ,мочегонные ?
Антибиотик и немисулид пьем уже 5 дней после возобновления покраснения и отека
Давала 20 мг в день ,по 4 таблетки в день 6-7 дней
Спасибо огромное за отклик и консультацию
Похожие вопросы по теме
- 2 Февраля 20173 ответа
- 18 Сентября 20215 ответов
- 9 Августа 202212 ответов
- 4 Января 202416 ответов