Что вас беспокоит?
Почему жидкий стул от приема урсофальк
Здравствуйте,дочь 21год сдала анализы, прошла узи , оак в норме, биохимия повышены алт и аст, по узи и по анализам поставили стеатогепатит, анализ на гепатит не обнаружено, выписали гептрал 400 -2 р в день, дюспаталин -1 за час до сна и урсофальк сначала по 2 капсулы , через 5 дней прием 3 капсулы. Правильный ли диагноз и после приема 3 капсул урсофалька , стул жидкий постоянный и частый , что делать? Заменить на урсосан или уменьшить дозу, вес 78 кг , анализы приложу
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Урсофальк в своем составе имеет желчные кислоты, которые в большом количестве оказывают раздражающее действие на кишечник и обладают эффектом осмотического слабительного (забирая за собой жидкость в кишечнике). Для предотвращения эффекта рекомендуют принимать препарат во время приема пищи или незадолго после него и/или весь прием препарата переместить на ночь. При весе 78 кг минимально эффективная доза -750 мг в сутки
Здравствуйте, я врач-гастроэнтерлог,Анна Сергеевна, буду рада Вам помочь. Подскажите пожалуйста, как дозировку урсофалька принимает ваша дочь по 500 мг или по 250 мг? Урсодезоксихолевая кислота - действующее вещество урсосана /урсофалька может вызывать послабление и учащение стула и это скорее как индивидуальная чувствительность к препарату потому что такое эффект наблюдается далеко не у всех людей, принимающих данный препарат. Тут надо скорректировать дозу и режим приёма и понаблюдать. Для понимания коррекции лечения,приложите пожалуйста результаты узи и анализов, а то что то их нет.
Анна Сергеевна, принимаем по 250 , сначала было по 2 , со вчерашнего дня по 3 велели на ночь, сканы документов загружаются, но долго
Анна Сергеевна, загрузила сканы
Анна Сергеевна, ещё принимает фертифолин 1саше , гинеколог выписала
Ознакомилась с результатами обследований:
1) по общему анализу крови без отклонений
2) по результату УЗИ органов брюшной полости есть застой в желчном пузыре, что при отсутствии лечения может способствовать формированию камней в желчном пузыре. В связи с послаблением и учащением стула на дозировке 750 мг, можно попробовать на две недели вернуться не дозировку 250 мг 2 раза в сутки и понаблюдать как будет самочувствие и в дальнейшем уже корректировать дозу или оставаться на этой, но попробовать перейти на вечерний приём 500 мг после ужина, так будет эффективнее для нормализации реологии жёлчи, эффект на сниженнной дозировке будет,но просто возможно более длительно придётся принимать препарат.
3) по поводу повышения АЛТ и АСТ подскажите пожалуйста были ли ранее отмечены повышения и не принимаете ли БАДы, витамины, гормональные препараты?
Анна Сергеевна, не было повышений , ничего не принимала , повысился вес , алт и аст был сначала 222 и 153, после 3 дней правильного питания алт стал 115,аст 52
Анна Сергеевна, почему врач поставила диагноз стеатогепатит?
Неалкогольная жировая болезнь печени или стеатогепатит устанавливается по определённым критериям согласно клинических рекомендаций , я думаю, что ваш лечащий доктор на очном приёме после осмотра, собранного анамнеза, на основании необходимых обследований установил диагноз согласно им.
Здравствуйте! Подобная картина ультразвукового исследования может соответствовать метаболическим изменениям печени. Печень это плотный, паренхиматозный орган, который активно накапливает жировую ткань,подобное явление носит название стеатоза. Когда в печени появляется активность, то есть имеется повышение уровня печёночных трансаминаз, то термин стеатоз, меняют на стеатогепатит, так как имеется повышение АЛТ и АСТ, соответственно в подобной ситуации нельзя не согласится с мнением лечащего врача.
Подобная картина медикаментозной коррекции вполне обоснована. Касательно УДХК (урсосан, урсофальк), то крайне важно для средств имеющих в своём составе желчные кислоты, очень постепенное и осторожно наращивание дозы, во избежании нежелательных побочных реакций. В течении первых 7-10 дней, рекомендуют приём всего 1к(250 мг), чтобы организм начала адаптироваться к препарату. Только при отсутствии проблем в виде жидкого стула или иных, рекомендуют увеличить дозу, не более чем на 250 мг, в течении ещё 7-10 дней. Плавный "заход" позволяет максимально мягко адаптироваться к препарату.
Стоит отметить, что появление кашицеобразного стула до 3 х раз в сутки обычно рассматривают как вариант нормы.
При стуле более 3 раз в сутки обычно рекомендуют к применению безопасные средства на основе сахаромицет булларди (энтерол), согласно официальной инструкции.
Будьте здоровы!
Здравствуйте! Вероятнее всего имеется лишний вес и неправильное питание. Гептрал поможет снизить АСТ, Алт, но причину не уберет. В подобных ситуациях рекомендуют увеличение физической активности, обильное питье, щадящую диету, средиземноморское питание, приемы пищи 5-6 раз в день.
Урсосан может давать такие побочные, в подобных ситуациях рекомендуют уменьшить дозу, прием сорбентов и пробиотиков.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Препараты УДХК, в частности урсофальк, ускоряют желчеотток. Желчь в норме стимулирует кишечник к опорожнению, т.е чем больше желчи , тем чаще стул и болен жидкий.
Если состояние доставляет дискомфорт, то рекомендуется уменьшить дозировку на на 250 мг - на одну неделю, если состояние стабилизируется, то попробовать снова вернуть необходимую дозировку.
Возможен и другой вариант: всю суточную дозировку разделить на 2-3 приема в течение дня
Марина Константиновна, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 21 Января 20181 ответ