Что вас беспокоит?
Повышенный пролактин
Здравствуйте, мне 31. Беременностей, абортов не было, иппп никогда, партнер 1, предохраняемся. Первые месячные пришли в 15 и не восстановились по сей день. В редких случаях когда могли идти день в день, час в час, но потом всё по новой, проще говоря из 12 месяцев - 8 месяцев идут, 4 не идут. Говорили это норма и не лечили меня. Всегда умеренные, 5 дней, без болей. В этом хоть без изменений. Сдавала гормоны раньше, не докопаться, вот вообще. Узи норма. Есть 9 мм киста параовариальная. Слежу за ней. В этом году полечила шейку(Сin3)успешно и полип церв.канала. После этих процедур в мае месячные все лето шли великолепно, а в сентябре всё будто замерло,(пришлось дюфастон пропить)стресса не было. Что не так, уже устала искать причины. Я худенькая 162, вес 48, но это мой нормальный вес, процент жира в норме, питаюсь сбалансировано. Вредных привычек нет. Сегодня сдала 2 анализа пролактин и прогестерон , хотела понять была ли овуляция. Была , судя по анализу , но чего такой пролактин высокий, что делать, или пока не бить тревогу , или он такой может быть во вторую фазу ?сдавала утром натощак. Дублирую если фото не загрузились : Пролактин 723, реф значения 109-557 Прогестерон 73.2 Макропролактин — Присутствие значимого количества макропролактина сомнительно. После преципитации иммунных комплексов результат определения пролактина в интервале 40-60% от исходного. Пролактин многомерный 338, реф значение 79-347.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да. Вы правы, анализ на пролактин рекомендуется сдавать на 2 -5 день цикла, строго натощак, через 2-3 часа после пробуждения.
Накануне вечером и утром воздержаться от чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок. Ночью и утром перед анализом воздержаться от интимной близости. Вечером и накануне утром не массировать грудь и соски. Не курить перед анализом. Перед анализом не посещать гинеколога и маммолога. Накануне не посещать баню, сауну, не делать массаж. Это все влияет на результат анализа.
По результату в вас повышена была фракция макропролактин что не несет клиническизначимой информации. Вероятнее всего анализ будет в норме при повторной сдаче.
Если по результату анализов была овуляция то вероятнее всего мц все в норме и это нормально когда длина цикла до 35 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте. Не волнуйтесь. Пролактин очень капризный гормон, на него легко влияют внешние факторы и его показатели часто бывают повышенными в связи с этим, но при этом никакой клинической значимости это не несёт.
При выявлении выраженного повышененного пролактина рекомендуют повторить анализ, но показатели на данный момент не на столько высокие, чтобы это вызвало сомнения и были поводы вас направлять повторно.
По поводу менструального цикла хотелось бы дать комментарии. 8 менструаций в год это допустимо при условии, что и по узи всё хорошо и гормональный профиль половых гормонов в норме. Поэтому поводов для беспокойства нет. Единственное, если будете планировать беременность, нужно будет отслеживать овуляцию, при длинных циклах сложнее угадать фертильные дни. В остальном никаких проблем для здоровья это не несёт. Природа в целом задумывала женщину для того, чтобы она вынашивала как можно больше детей, затем кормила грудью и все это время не менструировала, это сохраняло ее молодость,красоту и здоровье. А сейчас наоборот тенденция у многих к коротким циклам, меньше беременностей, длинне сами менструации и как следствие анемии, слабость, сниженный иммунитет.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Пролактин немного завышен,но сдавать лучше его конечно на 2-3 день менструального цикла.
На будущее если будет планировать беременность вам нужно отслеживать овуляцию.Если не обнаружено никакой патологии,то такой менструальный цикл считается нормальным.
По прогестерону у вас была овуляция
Принятый ответ
Здравствуйте. В данной ситуации повода переживать нет.
Пролактин это гормон стресса. Если при первой сдаче он повышается его всегда рекомендуется пересдать ещё раз соблюдаю правила -
1) сдаём на 2-5 день менструального цикла
2) за 1 день до исследования необходимо исключить сексуальные контакты, стимуляцию сосков, гинекологическое обследование, бани сауны , физические нагрузки, стрессовые ситуации, прием лекарственных средств, употребление спиртных напитков и жирной пищи, -
3) за 1 час до забора исключить курение
4) перед тем как заходить сдавать кровь в процедурный кабинет минут 15 посидеть расслабиться
Если при повторном анализе также будет увеличение, то назначается МРТ гипофиза с контрастом, также паралельно сдаём макропролактин.
Лечением гиперпролактинемии занимается эндокринолог, как правило назначают кабергалин 1/2 таб раз в неделю в течение месяца, потом контроль анализа.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Уровень пролактина 723 незначительно выше нормы, клинически неопасен. Макропролактин отсутствует, мономерный пролактин в пределах нормы, значит истинной гиперпролактинемии нет. Такое повышение часто бывает во вторую фазу цикла, после овуляции, что подтверждается прогестероном 73. Лечение не требуется. Контроль пролактина возможен повторно через 3–4 недели утром натощак в спокойных условиях, лучше в начале цикла на 2-5 день. УЗИ органов малого таза без патологии, яичники функционируют, овуляция происходит. Цикл нестабилен вероятнее всего из-за гипоталамической дисрегуляции на фоне низкого ИМТ. В похожих ситуациях обычно рекомендуют поддерживать вес не ниже ИМТ 19, нормализовать сон, питание и уровень стресса. При сохранении редких менструаций, контроль ФСГ, ЛГ, эстрадиол, АМГ и ТТГ на 2-5 день.
Похожие вопросы по теме
- 20 Июня 202215 ответов
- 22 Июня 202220 ответов
- 30 Октября 202223 ответа
- 13 Ноября 20221 ответ