Что вас беспокоит?
Сопли, температура на зубы
Здравствуйте, ребёнок восемь месяцев, 5 дней назад появился насморк, похрипывает в горле, после сна, или после плача. Врач назначила Генферон лайт свечи и промывание носа, сегодня на 6й день поднялась температура 37,7 ночью, был капризный поставила Цефекон. Температура упала У ребёнка всё так же наблюдается насморк, хрипы в горле, пять дней назад сказали хрипов нет, и вчера были на плановом приёме у гематолога, попросила хорошо послушать, сказала в лёгких чисто. Дёсна у ребёнка набухшие нижние, лезет сразу два первых зуба. Это может быть всё на зубы? Какие рекомендации можете дать? В планах, завтра вызвать снова врача, сдать кровь платно одним днём, чтобы результат был, и вот думаю, стоит ли требовать направление на рентген, чтобы ничего не упустить плохого]
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, рентгенография показана при температуре более 5 суток, при прослушивании хрипов во время аускультации, или когда непонятная картина по общему анализу крови , и температура более 5 дней, нет положительной динамики , на данный момент нет показания к рентгенографии огк ,
ОАК с СРБ на данном этапе будет достаточно ,
Рекомендуется симптоматическое лечение , сбивать температуру если она выше 38, 5° , парацетамолом 15 мг на кг веса разово , Нурофен 10 мг на кг веса разово, каждый из этих препаратов можно дать ребёнку по три раза , при необходимости , чередуя ;
Питье из расчета 40 мл на кг веса в сутки;
Соблюдение правильного микроклимата в помещении температура 22-23С и влажность воздуха 50- 60%;
Нос промывать морской водой, отсасывать слизь по необходимости, сосудосуживающие от 0+ ,если есть задолженность
Хеди Умат-Гиреевна, подскажите пожалуйста, а анализ крови и мочи, без СРБ покажет какую либо картину? Платно на дому медсестра может взять только из пальчика кровь и мочу. Ехать, нет возможности особой, второй ребёнок тоже болеет. Такси заказать с двумя очень тяжело в нашем городе. А оставить второго не с кем, в общем нахожусь не в очень удобных условиях для поездки. Можно ли просто оак и оам сдать?
Можно сдать , по отклонениям в лейкоцитарной формуле и по нарастанию лейкоцитов можно косвенно оценить. По ОАМ и так будет понятно будет, там неважно ,
Хеди Умат-Гиреевна, врач сказала кровь сдавать не надо, на глаз видно воспаление, у ребёнка подключилась температура, сейчас была 38,5. Еще врач отменила все противовирусные, и сказала ждать пять дней потом подключить антибиотики. Может антибиотики уже нужно? Раз насморк не проходит и пришла температура. Подскажите пожалуйста
Здравствуйте, в таких случаях рекомендуется, сдать оак +спб, оам, исключить бактериальный процесс.
По описанию можно предположить, что так протекает вирусная инфекция.
В таких случаях рекомендуется, обильное питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение, нос рекомендуется промывать аквалор или аквамарис капли 4 раза в день
Анна Николаевна, здравствуйте, прикрепила анализы оак за день до начала болезни, и сегодняшний. Стала подниматься температура, 38.7 посмотрите, пожалуйста, нужен антибиотик?
Посмотрела, кровь вирусная, не бактериальная антибиотик, не показан, рекомендуется сдать оам, исключить воспалительный процесс почек и мочевого пузыря
Анна Николаевна, спасибо большое. Назначения врача, пшикать изофру, промывать нос, и в горло Мирамистин. Так и соблюдать, оно поможет? Ничего дополнительно не нужно?
Изофра идёт с года, мирамистин до 3 лет, не рекомендуется, он может вызвать ларингоспазм, лечение симптоматическое, обильное питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение, нос промывать аквалор или аквамарис капли 4 раза в день, при заложенности носа називин бейби
Кашель есть?
Если температура подняла и есть кашель, рекомендуется провести рентген грудной клетки, исключить пневмонию
Анна Николаевна, утренний сухой, и вечером когда спать ложиться покашливает
Поняла вас так как поднялась температура, тогда рекомендуется оам и после рекомендуется очно показать ребенка, чтоб послушать лёгкие.
Анна Николаевна, вчера слушал ребёнка гематолог, сегодня педиатр. Сказали дыхание в лёгких чистое, гоняет сопли по задней стенке только
Принятый ответ
Поняла вас.
Добрый вечер.
Период дентации может сопровождаться, кроме набухания дёсен слизью из носа и подкашливанием, если она стекает по задней стенке глотки. В таких случаях обычно рекомендуется просто частое промывание носа и сбивание температуры или некомфортного состояния ребёнка при помощи жаропонижающих, обезболивающих нурофен или парацетамол.
Однако в таких случаях нельзя исключить с учётом того, что ребёнок был у врача, начала симптомов вирусного заболевания, в таких случаях лечение обычно также симптоматическое с наблюдением врача.
Здравствуйте! По описанию
Можно предположить течение ОРВИ. Нельзя исключить синдром прорезывания Зубов, но учитывая длительность и повышение температуры необходимо сдать общий анализ крови+СРБ, чтобы исключить присоединение бактериальной инфекции.
Обычно рекомендуют продолжать симптоматическое лечение:
- промывание носа водно- солевыми растворами ( например, аквалор, аквамарис и тд);
- при выраженной заложенности перед промыванием возможно использование сосудосуживающих средств за 10-15 минут до водно- солевого раствора ( например, називин);
Обратите внимание на порядок проведения туалета носа.
- важно поддерживать комфортный температурный режим в квартире 18-24С, соблюдать параметры влажности 40-60%- это помогает заживлению слизистых.
При повышении температуры тела, обычно рекомендуется парацетамол 15 мг /кг :24 ( мл) с интервалом 6 часов до 4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг/ кг ( вес пополам=мл) с интервалом не менее 6 -8 часов 3 раза в день.
Екатерина Викторовна, здравствуйте, прикрепила анализы за день до начала болезни, и сегодняшний. Всё плохо? Антибиотик нужен?
Ознакомилась с анализом. Есть признаки анемии ( в обоих), но данных за бактериальную инфекцию нет ( снижены лейкоциты и нейтрофилы), плюс повышены моноциты - такие показатели характерны для течения вирусной инфекции. Поэтому антибактериальные препараты не требуются. Только симптоматическое лечение
Екатерина Викторовна, по анемии наблюдаемся у гематолога. Педиатр назначила, мирамистин, Изофра в нос, капли Називин бэби, промывание носа. Сопли были 6дней, присоединилась температура со вчера. В лёгких чисто, врач сегодня слушала, кашель немного после сна и когда засыпает, я так понимаю от соплей. Назначение врача верное? Два первых резца лезут, с каждым днём дёсна всё больше и больше беспокоят
Очень часто в таких случаях одно может наслаиваться на другое. Например, орви на дентацию и наоборот.
Главное, что по анализам нет бактерии, которая бы потребовала смены лечения.
Лечение правильное ( сосудосуживающее после него уже промывание носа водно- солевыми растворами). Изофра - препарат без доказанной эффективности, может сушить слизистую. С ним аккуратнее
Кашель ( который связан с положением тела)- чаще говорит отпостназальном затеке.
Екатерина Викторовна, подскажите ещё пожалуйста, ребёнок уже на протяжении 9часов (у нас ночь), без заложенности носа, крайний раз промывала и капала сосудосуживающие около девяти часов назад. Сейчас спит, посапывает, чувствуется что есть козявки, но не заложенность. Можно ли считать это улучшением? Это впервые за неделю, что носик дышит нормально самостоятельно
Принятый ответ
Да, конечно! Значит отечность спадает. Сосудосуживающие можно потихоньку минимизировать ( например, завтра оставить только 1 раз в день), но промывания оставлять
Екатерина Викторовна, поняла, спасибо большое 🌹
Екатерина Викторовна, еще раз здравствуйте, наша педиатр посмотрев оак назначила Изопринозин ив дозировке 50мг 2раза в день по 2,5мл. От него вреда не будет?
Столько противопоказаний
Врач по анализам сказала что очень сильно бушует вирус, насторожило что информацию, что нам назначить она загуглила
Здравствуйте
О описанию действительно может быть как период дентации так и вирусная инфекция
Если будет капризничать ,плакать обычно рекомендуют двть нурофен (обезболивающий эффект)
Наносить Холисал 3 раза в день на десна
Давать холодный прорезыватель
Давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Називин в нос подождать 5-10 минут потом
Промывать нос солевым раствором 3-4 раза в день
Приподнять головной конец во время сна
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
Можно использовать увлажнитель воздуха.
Обычно ,если нет улучшения на 3-4 сутки рекомендуют сдать ОАК,ОАМ что бы исключить бактериальную инфекцию
И повторный осмотр врача
Эльнура Назимовна, врача сегодня вызвала, сказала оак не нужен 🤷,цитирую "итак видно что есть воспаление в организме". В лёгких дыхание чистое , в нос назначили Изофра, подскажите можно ли заменить на фрамицетин?
ОАК и ОАМ сдают на 3-4 день заболевания ,если нет положительной динамики от симптоматического лечения
Местные антибактериальные капли обычно не назнают
Эльнура Назимовна, я в замешательстве, что делать. 😢 Присоединилась температура, сегодня 7й день болезни, 38,7 врач сказала ждать пять дней потом назначит антибиотики если не пройдёт, так может не стоит ждать эти пять дней, раз положительной динамики нет. Старшей всегда быстро назначали, антибиотик Амоксиклав, если через три дня нет улучшений. А здесь ухудшение, и врач всё равно чего то ждёт, переживаю. Может стоит начать давать? Какая дозировка в возрасте 8мес
Сдайте сегодня ОАК и ОАМ в платной клинике
К обеду будут готовы анализы ,прикрепите сюда если будут показания то помогу начитать дозу антибиотика
Эльнура Назимовна, хорошо, сейчас вызову медсестру. Как будет результат прикреплю. Спасибо вам большое, что на связи
Пожалуйста
Пишите буду рада помочь
Эльнура Назимовна, прикрепила результат анализа за 31,10,2025 за лень до болезни, и сегодняшний. Всё страшно?
Эльнура Назимовна, антибиотик нужен?
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие бактериальной инфекции
Повышены моноциты ,это признак вирусной инфекции
Обычно если есть положительная динамика ,то рекомендуют продолжать симптоматическое лечение
Если нет ,то дополнительно рекомендуют сдать ОАМ ,исключить инфекцию и очный осмотр лор врача исключить отит
И уже решать вопрос о приеме антибиотика
Эльнура Назимовна, из положительной динамики за последние сутки могу отметить, что сейчас у нас ночь, и за последние 12часов, я ребёнку не закапывала нос сосудосуживающие, он не забит, чувствуется, что есть козы там за ночь, но дышит самостоятельно это впервые за семь дней
Это считается улучшением?
Похожие вопросы по теме
- 31 Октября 201916 ответов
- 31 Октября 20201 ответ
- 18 Марта 202114 ответов
- 19 Мая 202112 ответов