Что вас беспокоит?
Фебрильная судорога
Ребенок 1.9 Ситуация От первого лица воспитателя: В общем, мы сидели кушали. Сеня кашу не стал кушать, стол был рядом с игрушками. Тут приходит к нам еще ребенок, и ребенок потянулся к булке Арсения, Арсений, естественно, сделал так, чтобы он ее вернул. Было все хорошо. Он потянулся за игрушками(сидел рядом с ними), мы сказали, чтобы начал пить чай. Смотрим, у Арсения затряслась губа, побледнел, руки стали холодными, мама его быстро на руки взяла, я мигом побежала за мед сестрой. Она пришла, мы говорим, что нужно позвонить срочно вам, она сказала, что хорошо. Дальше он начал уже закатывать глаза, мы в шоке все. Я бегом опять к мед сестре, потом мама пошла с Арсением уже в кабинет мед сестры и ждала вас Далее вызов скорой, прием у невролога Невролог делает осмотр,делает узи головного мозга никаких отклонений. Кладут в инфекционнное отделение сдаем все анализы ( прикреплю). Выписываемся домой, сдаем дополнительные анализы. На 24 ноября записались на ээг Назначили диакарб 1/2 1 раз в день через день Аспаркам 1/2 2 раза в день через день. Насколько правильно назначены препараты и что это вообще могло быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! По описанию нельзя исключить эпилептический приступ у ребенка . В таком случае рекомендуется проведение длительного ээг мониторинга 6 часового ночного сна и МРТ головного мозга в эпирежиме. После с результатами консультация эпилептолога. Диакарб назначается только при внутричерепной гипертензии, ничего подобного у ребенка ни по обследованиям ни по клинике нет. Нужно сейчас до обследоваться
Я правильно понимаю, что данные препараты нам сейчас принимать не нужно?
Здравствуйте!
Да показаний для препаратов нет. Нужно пройти ээг , это важно
На ээг записаны на 24 ноября
Важно пройти длительное ээг , короткое рутинное 15-30 минутное может ничего не показать
Данную процедуру будем проходить в другом городе, сейчас записали нас на короткое, уточним возможно ли будет сделать доинное
А аспаркам надо принимать?
Принятый ответ
Нет аспаркам назначается с диакарб ом , диакарб выводит калий, а аспаркам восполняет. Принимать не нужно
Поняла
Добрый день! Описанная картина очень характерна для эпилептического приступа. В таких случаях не всегда выявляется патология при осмотре ребенка неврологом и в результах УЗИ головного мозга. В возрасте ребенка 1.9 лет чаще всего причиной развития эпилептических приступов служат генетические особенности.
Рекомендуется в подобных ситуациях:
1. Проведение минимум 4 часового мониторинга ЭЭГ ( лучше всего со сном) и консультация эпилептолога.
2. МРТ головного мозга в эпирежиме для исключения аномалий строения мозга
3. Наблюдение у невролога в динамике для исключения задержек психо- речевого развития
В соответствии с клиническими рекомендациями диакарб и аспаркам при эпилепсии не назначаются
Здравствуйте!
Нужно ээг и МРТ делать или можно что то одно?
Сначала надо сделать ЭЭГ, потому что от этого зависит тактика лечения. В случае подтверждения на ЭЭГ эпилептиформной активности, эпилептолог назначит МРТ головного мозга для дальнейшей диагностики
Поняла вас! Спасибо большое
Буду рада помочь!
Пришел еще ответ на анализы впч 6 у нас положительный, он может давать судорогу на температуру ( так пишут в симптомах)
Можно будет скинуть Вам результаты ээг?
Сам вирус не дает судорогу. И чаще всего в практике фебрильные судороги в анамнезе перерастают в диагноз эпилепсия
Принятый ответ
К сожалению, я не эпилептолог и не могу давать заключения по результатам ЭЭГ
Поняла, спасибо за разъяснения
Здравствуйте, самое главное это сделать ээг для исключения эпи ак тивность а от результатов уже отталкиваться, потому что по описанию нельзя исключить эпилептический приступ. Еще по необходимости проводят МРТ. В целом показаний для этих препаратов не вижу. Как сейчас чувствует себя ребенок?
Здравствуйте! Уже спустя 4 часа ( поел, поспал) чувствовал себя так будто не чего и не происходило. Активный, играет, после данного приступа начал говорить предложениями, раньше только отдельные слова
Но все же ээг очень важно в данной ситуации.
Да, на ээг мы уже записались
В нашем городе к сожалению такого не делают
Если пройдете в ближайшие дни прикрепите результат.
Записаны на 24 ноября
Поняла.
Здравствуйте.
Ребёнок на фоне произошедшего был болен? Какие-то признаки инфекционного заболевания были? Кашель, насморк, повышение температуры тела? В целом ,ребёнок активный? Не склонен к истерикам?
Здравствуйте! С утра в сад отвела здорово ребенка, ни каких симптомов и признаков заболевания не было, во время приступа была температура 37.8
Ребенок активный, истерик на пустом месте не бывает
Тогда можно заподозрить развитие фебрильных судорог. Они бывают у деток на фоне незрелости головного мозга и центров терморегуляции. В подобных случаях рекомендуется проведение дневного или ночного видеомониторинга ЭЭГ.
А сколько минимум по времени его нужно делать?
Мы записались на 24 ноября в другой город так как в нашем городе данную процедуру не делают
Принятый ответ
Не менее 2 часов.
В таком возрасте наверно сложно долгое ээг писать
Хорошо, поняла
Спасибо
добрый день, не исключается при условии, что ребенок был здоров до и после затем приступа, что в этой ситуации надо исключать эпилептическую природу приступа, с этой целью для начала проводится ээг сна, что касаемо назначенных препаратов, они в вашей ситуации не показаны (что диакарб, что аспаркам)
Похожие вопросы по теме
- 10 Декабря 201814 ответов
- 13 Января 201919 ответов
- 23 Сентября 201913 ответов
- 22 Октября 20194 ответа