Что вас беспокоит?
Ктг плохое
32 недели беременности ,сегодня в первый раз пришла на ктг ,сначала лежала на одном боку датчик терялся потом на другом боку тоже терялся ,положили на спину стало прослушиваться .При этом ктг оказался плохим ,срочно отправили на прием и на узи .Проконсультируйте пожалуйста ,могло ли повлиять что делали ктг лежа на спине .Жалоб нет никаких .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день! Описанная ситуация не редкость при записи на таком сроке беременности. Срок еще небольшой и плод часто отходит от датчика при записи на боку, а на спине если записывать, то могут быть прояления гипоксии, так как матка переживает нижнюю полую вену и меньше крови притекает к сердцу и к плоду. Если есть пленка, то прикрепите..
Олег Владимирович, прикрепила что есть в файле ,дали на руки только это .
Увидел пленку, вполне может быть проявление синдрома нижней полой вены, о котором написал выше. НО узи сделайте. И надо переписать на боку или сидя. Просто действительно бывает на это надо затратить больше времени, так как плод отходит от датчика при таком положение , особенно на таких сроках. ,
Олег Владимирович, подскажите какое конкретно узи нужно делать ?доплеметрию или еще что то ?
Да, узи с допплерометрией.
Здравствуйте
Необходим контроль ктг. Учитывая потерю сигнала , показатель оказался не верным, в частности результат отразился на частоте сердечных сокращений плода (92). Норма 120-160. Но даже при неверной записи, были зарегистрированы 2 акцелерации (увеличение Чсс, это норма , реакция на шевеления ) и нет медленных децелераций (урежение Чсс , в норме быть не должно).
Здравствуйте, Екатерина.
Да, безусловно, запись в положении беременной лёжа на спине крайне часто получается хуже, чем есть на самом деле, как и на приложенных лентах. В этот момент происходит сдавливание нижней полой вены и КТГ выходит не таким хорошим, как могло бы. Потому в такой ситуации обычно просто рекомендуется переписать КТГ контрольно, желательно в положении сидя, можно сделать это как в условиях женской консультации, так и родильного дома, в подавляющем большинстве случаев контрольное исследование получается совершенно благополучным.
Ольга Витальевна, подскажите какое узи на данный момент лучше сделать для своего успокоения ?
Узи 3 триместра с проведением допплерометрии (оценкой кровотоков) будет хорошим вариантом в такой ситуации. Оно так и называется
Ольга Витальевна, в 29 недель делала доплеметрию все хорошо было .Скрининг назначен на 34 недели
Можно сделать промежуточное сейчас, чтобы не переживать напрасно ближайшие недели
Здравствуйте, Екатерина
Посмотрела пленку. Во первых - важно точно понимать, что записывалось именно сердце плода, потому что при частой смене положения тела есть риск начать записывать сердце мамы, ЧСС как раз похоже на материнское. Если же это совершенно точно сердцебиение плода - это может быть проявлением синдрома нижней полой вены, в такой ситуации необходимо УЗИ с допплерометрией, если в других положениях с кровотоками все в порядке - дается рекомендация не лежать на спине и следить за шевелениями плода. если они регулярные, активные - опасности обычно нет
Наталия Романовна, подскажите а какая опасть ребеночку в данном случае ?
Принятый ответ
если это все таки синдром нижней полой вены - при соблюдении всех рекомендаций опасность обычно крайне невысокая
Похожие вопросы по теме
- 14 Мая 202011 ответов
- 23 Мая 20237 ответов
- 4 Июля 20233 ответа
- 18 Марта 20249 ответов