Что вас беспокоит?
Не могу похудеть. Расшифровка анализов
Хочу узнать расшифровку , сдавала на гормоны анализы. какое лечение принять? Принимаю для профилактики железа : Сорбифер Дурулез по две таблетки в день, Йодомарин, фолиевая кислота, БАДы ( инозитол, рыбий жир, витамин д...) Проблема: кожа начала шелушиться; не могу похудеть,вес 85 кг, рост 168 мучное жареное не ем, не знаю в чем причина. Могу прикрепить анализы. Раньше пила иногда экстренные контрацептивы Постинор. Нет сил, апатия, выпадение волос, мёрзнут ноги.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
По данным результатам анализа-идет перегрузка организма железом. Это чревато тем что железо может откладываться в организме и вызывать гемосидероз( в печени, селезенке и тд). Рекомендовано прекратить прием.
По результатам гормонов щитовидной железы выявлено субклиническиц гипотиреоз. Повышены антитела к ТПО. Узи щитовидной железы делали? Планируете ли беременность?
УЗИ щитовидной железы приложила, беременность пока не планирую
Если беременность планировать , то что принять?
Увидела. Спасибо.
В первую очередь ТТГ повышен до 6, следует повторить контроль ТТГ, Т4 СВ через 6-8 нед.
Если бы планировали беременность, то терапия началась сейчас. С таким ТТГ забеременеть будет сложно.
Если через два месяца ТТГ поднимется до 10 и выше , так же доктор должен назначить терапию.( даже если не планируете беременность)
Если будет выше какое лекарство пить?
Обычно в таких случаях назначают левотироксин натрия , дозу рассчитывают по массе тела.
А Йодомарин можно отменять?
Да, возобновить прием при беременности и кормлении грудью.
Принятый ответ
Здравствуйте. Ферритин повышен железо вам принимать не нужно. Ттг повышен незначительно это субклинический гипотиреоз, причиной может быть аутоиммунный тиреоидит так как повышены антитела, гормональное лечение требуется только при планировании беременности и при ттг выше 10, повторите через 2 месяца, можно принимать селен. Антитела будут повышены всегда, вылечить это невозможно, главное чтобы ттг был в норме. По поводу выпадения волос консультация трихолога
Есть желание принимать препараты для похудения?
УЗИ щитовидной железы приложила, да интересует
Патологий нет, для похудения можно попробовать один из следующих препаратов, орлистат, сибутрамин, семаглутид, тирзепатид
Побочных действий не будет?Йодомарин можно отменить?
Йодомарин можно 100 мкг для профилактики. Рекомендую семаглутид подкожно 1 раз в неделю для похудения
Принятый ответ
Здравствуйте
В настоящее время показания для продолжения приема препаратов железа у вас нет , необходимо прекратить прием сорбифера.
Вы сдавали общий анализ крови?
Функция щитовидной железы немного снижена – уровень ТТГ повышен , также есть повышение антител к тпо , что может говорить о начале развития аутоиммунного тиреоидита.
В таком случае рекомендуется провести узи щитовидной железы (если ранее не выполняли). + контроль ТТГ и свТ4 чеез 3-6 месяцев.
Так как снижение функции щитовидной железы некритичное, то возможно обойтись без заместительной гормональная терапии (препарат левотироксин обычно рекомендуется при уровне ттг более 10,0, но если планируете беременность, то ТТГ должен быть менее 4,0).
Также есть изменения в половых гормонах - ФСГ и ЛГ. Это может быть связано с применением препаратов для экстренной контрацепции.
Все зависит от давности приема, как давно принимали препарат?
В таком случае рекомендуется провести
контроль ФСГ и ЛГ через 1 менструальный цикл (сдаются данные показатели на 2-5 день менструального цикла).
УЗИ щитовидной железы , малого таза приложила,
Принимала год назад
Левотироксин можно ли принимать?
Менструальный цикл регулярный?
И анализы вы сдавали по циклу?
Показаний для начала заместильной терапии левотироксином в настоящее время у вас нет.
Вы считаете калорийность вашего рациона?
Йодомарин можно отменить?
На 5 день после месячных
Не считаю , но всегда стараюсь придерживаюсь в правильном питании
Йодомарин можно продолжить
В настоящее время Ваш расчётный индекс массы тела составляет 30,1 кг/м2, что является ожирением 1 степени.
Медикаментозное лечение ожирения показано при индексе массы тела более 30 (ожирение), в исключительных случаях более 27 кг/м2 при наличии ассоциированных состояний (например, сахарный диабет, дислипидемия, артериальная гипертензия и другие).
В таком случае возможно рассмотреть препараты для эффективного снижения веса
Принятый ответ
Здравствуйте.
По представленным анализам имеются данные за такое состояние как аутоиммунный тиреоидит, сублинический гипотиреоз. При данном состоянии гормонозаместительную терапию препаратом тироксина не рекомендуют. В данном случае рекомендуют контроль ТТГ и т4 своб. через 2 месяца.
По анализу имеется повышение уровня ферритина, в данном случае рекомендуют отменить приём препарата железа.
Подскажите пожалуйста, возможно интересует медикаментозная терапия снижения веса?
УЗИ щитовидной железы приложила, да интересует
Принятый ответ
Здравствуйте.
ТТГ немного повышен, свТ4 в норме. Это называется - субклинический гипотиреоз.
Если активно не планируется беременность, то необходимо просто пересдать ТТГ, свТ4 через 3 месяца.
Повышенные антитела к ТПО - это риск того, что возникнет манифестный гипотиреоз (ТТГ более 10 и/или снижение свТ4) в исходе АИТ. Лечение манифестного гипотиреоза в исходе АИТ - заместительная терапия левотироксином натрия (эутирокс или L-Тироксин Берлин-Хеми). Часто - пожизненно.
Прием железа нужно прекратить.
Здравствуйте.
На сегодняйдень не отмечается дефицит железа, рекомендовано приостановить прием преем препарата.
Ттг гормональной терапии не требует, необходим контроль через два месяца, чтоб отследить динамику, рекомендовано сдать анализ в тойже лаб.
На ФСГ и ЛГ оказывают влияние контрацептивы.
По весу необходимо пересмотреть рацион Британия ограничить прием углеводов.
Похожие вопросы по теме
- 27 Августа 20201 ответ
- 13 Ноября 20209 ответов
- 31 Декабря 20201 ответ
- 5 Января 20211 ответ