Что вас беспокоит?
Болит поясница по утрам
Здравствуйте. Была проблема в прошлом году по мужской части с баланопоститом, и вместе с этой болезнью появилась боль в пояснице. В итоге я сделал операцию по обрезанию, но боль в пояснице не ушла. В течении дня особо не болит, только если стресс какой то сильный, но когда ложусь спать, просыпаюсь раньше будильника, потому что сильная боль если лежу на боку, поменьше если на спине. В ноги боль не отдает. Пробовал принимать амитриптилин, правда без назначения врача, с ним боль была гораздо меньше. Сегодня сходил к неврологу, она послала на рентген, посмотрела снимки и сказала что есть небольшое смещение между 4 и 5 диском, но так ничего серьезного(снимки приложить не могу так как на руки мне не дали их). Выписала лекарства, их приложу. Интересно послушать мнения других врачей, все таки лекарства там не из дешевых, и что делать еще, может на массаж походить, так же я занимаюсь тяж.атлетикой, тоже нагрузки не слабые, может на плавание записаться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Лечение назначено адекватное
В таких случаях не противопоказаны лфк , плавание , массаж
Можно выполнять упражнения из телеграмма ( физиобот) видео уроки разработанные реабилитологами.
Антидепрессант, как правило назначается при хроническом болевом синдроме
Принятый ответ
Здравствуйте! Утром боль сильнее, чем вечером? Есть утренняя скованность, необходимость расходиться в течение 30-60 минут,чтобы боль уменьшилась?
Консультированы ревматологом? При хронической боли(более 3 месяцев) обычно сначала исключают ревматологическую патологию, в особенности, при утренних болях, которые будят.
Анастасия Юрьевна, здравствуйте, да, все верно, с утра с постели встаю со скованностью, спать больше 6-7 часов не могу из за боли, у ревматолога не был. А в течении дня поясница болит при стрессе я заметил, а так нет, особенно при ходьбе все нормально. Вечером есть боль только после тренировки, помогает аппликатор кузнецова, но он просто глушит ее наверное
При неврологических заболеваниях боль обычно возникает к вечеру и после физической нагрузки, а после отдыха и ночью она проходит или значительно облегчается.
Ночные боли, утренняя скованность, необходимость расходиться- это частые симптомы ревматологических заболеваний. В таких ситуациях рекомендуется консультация ревматолога, который уже назначает дообследование: ревмопробы и МРТ крестцово-подвздошных сочленений для исключения сакроилеита
Принятый ответ
Здравствуйте
Важно исключить ревматологическую природу болевых ощущений:
В таких ситуациях требуется сдать общий анализ крови, мочевую кислоту, С-реактивный белок, ревматоидный фактор. МРТ подвздошно-крестцовых сочленений для исключения сакроилеита. После этого необходимо обратиться к ревматологу для консультации.
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Принятый ответ
Добрый вечер!
По поводу ваших жалоб - если боли возникают ночью и требуется расходиться с утра, чтобы их уменьшить, то имеет место быть суставной компонент боли. Обычно в таких случаях рекомендуется сдать анализ на ревмопробы ( СРБ, ревматоидный фактор, hla-b27) с последующей консультацией ревматолога.
Принятый ответ
Здравствуйте! Связь между баланопоститом и болью в пояснице вероятнее всего, была не прямой, а косвенной. Острая инфекция и воспаление могли послужить триггером, который вызвал рефлекторный мышечный спазм. Любой болевой очаг в организме может рефлекторно напрягать мышцы спины, особенно если уже есть предрасположенность. Занятия тяжелой атлетикой: Это ключевой фактор. Тяжелая атлетика создает огромную осевую и компрессионную нагрузку на позвоночник, особенно на поясничный отдел (L4-L5, L5-S1). Массаж можно, но не любой. В острой стадии жесткий массаж противопоказан. Вам нужен расслабляющий массаж для снятия мышечного спазма (например, классический или миофасциальный релиз). По медикаментам все верно. Если еще беспокоит болевой синдром, первая линия лечения состоит из применения НПВС (мовалис/аркоксия/мелоксикам), при неэффективности или очень выраженном болевом синдроме можно обсудить с лечащим врачом комбинированные анальгетики (например Амбениум, но не совместно в пероральными НПВС ). Плавание?
Однозначно ДА! Это один из лучших видов активности при проблемах с позвоночником. В воде снимается осевая нагрузка, укрепляются глубокие мышцы спины и пресса без риска травмирования. Плавание на спине будет особенно полезно. Это должна быть базовая, регулярная нагрузка (2-3 раза в неделю).
Похожие вопросы по теме
- 4 Декабря 20151 ответ
- 13 Апреля 20171 ответ
- 16 Сентября 201730 ответов