Что вас беспокоит?
Отмена серенаты
Здравствуйте. С июня пила серенату по-нарастующей, с августа пила по 1.5 табл. Когда в последний раз была у невролога,предупредила врача,что с мужем планируем беременность. Врач сказала,как соберетесь-бросайте и все. Синдрома отмены и привыкания нет. в конце октября бросила,сначала все было хорошо,но в последние 3 дня-ужас. Ощущение,что я в прострации,кружится голова,предобморочное состояние. Ощущение,что выключаюсь на несколько секунд. Подскажите,что делать? Есть вероятность,что зачатие произошло,поэтому не хотелось бы навредить ребенку
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Серенада считается одним из наиболее безопасных препаратов во время беременности, одномоментно его бросать не рекомендуют так как развивается синдром отмены, его часто оставляют во время беременности под присмотром психотерапевта. Можно использовать когнитивно поведенческую терапию. Тревожное расстройство лечится минимум год. Либо сейчас проявляется синдром отмены, либо вернулось тревожное расстройство.
Принятый ответ
Здравствуйте! У серенаты действительно нет привыкания, т к это не наркоитический препарат, а вот как раз синдром отмены очень частый. Резко бросать приём не рекомендуется. Транквилизаторы, которые используются для прикрытия синдрома отмены, в беременность, к сожалению, нельзя.
В целом Серената(сертралин) - это самый безопасный и узученный препарат в беременность и на грудном вскармливании,т е его как раз можно было оставить по согласованию с психотерапевтом(ведёт беременных он, а не невролог). Минимальный курс приёма 12 месяцев от начала ремиссии, а не от начала приёма.
Из безрецептурных препаратов можно попробовать использовать магние В6 форте 1т 3 р в день. Если есть нарушение сна, то также можно использовать доксиламин 1т на ночь до месяца.
+ рекомендуется очная консультация психотерапевта для принятия решения о продолжении лечения: либо серената, либо когнитивно-поведенческая психотерапия (КПТ), которая также обладает доказанной эффективностью.
Анастасия Юрьевна, а консультация психотерапевта обязательна? Потому что данный препарат назначил невролог
Серената назначена по какому диагнозу? Если это шифр F(например, тревожное расстройство или депрессия), то беременных и при планировании ведёт психотерапевт
Анастасия Юрьевна, прикрепила фото выписки
В диагнозе стоит шифр F(тревожное расстройство). Беременных ведёт только психотерапевт, т к он профильный специалист.
Как и писала выше, серената обычно остается в беременность по показаниям, как самый безопасный антидепрессант
Анастасия Юрьевна, возможно ли пока попробовать принимать магне б6? И посмотреть на самочувствие. Через сколько примерно должны наступить улучшения?
Да, можно пока использовать магне В6 форте.
Синдром отмены может длиться до 2-3 недель. Если симптомы сохраняются дольше, то это уже не синдром отмены, а возвращение основного заболевания.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанное состояние может соответствовать синдрому отмены, для Серенаты риски его развития сохраняются даже при приеме низких дозировок.
В период беременности не рекомендуется использовать транквилизаторы для купирования проявлений синдрома отмены, схожим эффектом с антидепрессантами обладает Доксиламин (Донормил, Дуоника), по согласованию с гинекологом данный препарат может применяться для купирования синдрома отмены.
Самостоятельно синдром отмены обычно проходит в течение 2-3 недель от момента полного прекращения приема.
Елена Викторовна, еще не уверены в наступлении беременности,точно будем знать через неделю. А это нормально,что синдром отмены появился через 6 дней после отмены?
Да, нормально, в течение 5-7 дней препарат полностью выводится из организма, поэтому при резкой отмене синдром отмены может развиваться отсрочено.
Елена Викторовна, а возможно ли обойтись без психиатра? Потому что пугает диагноз. Вообще к неврологу обратилась с тем,что было онемение в руке и нервозность.
Можно обратиться в частную клинику, из них данные никуда не передаются, либо в будущем поискать невролога, который умеет работать с такими расстройствами.
Для Серенаты минимальной терапевтической дозой считается дозировка 100 мг, а диапазон терапевтических доз составляет 100-200 мг (в представленной схеме 75 мг), прием же осуществляется не менее года от момента полной стабилизации состояния, а не с начала приема (а не 4 месяца всего), отмена производится медленно - доза снижается на 25 мг каждые 5-10 дней до полной отмены, иногда под прикрытием транквилизатора.
Это базовые стандарты терапии тревожных расстройств, без тонкостей. Поэтому важно, чтобы специалист досконально в них разбирался, это позволяет проводить более эффективные курсы терапии.
Елена Викторовна, спасибо за ответ
Рада помочь.
Успехов Вам в терапии и легкой, приятной беременности!
Елена Викторовна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте.
В подобных ситуациях, рекомендуется проведение когнитивно-поведенческой терапии. После отмены препарата в течение 2-3 недель возможно развитие синдрома отмены с появлением неприятных ощущений, которые Вы и описываете.
Принятый ответ
Здравствуйте! Серената считается одним из самых эффективных и безопасных антидепрессантов, но синдром отмены у нен довольно выраженный. Не переживайте, это не опасно, малышу не навредит. На данный момент как себя чувствуете?
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад1 ответ
- 6 часов назад3 ответа
- 6 часов назад25 ответов
- 6 часов назад6 ответов