СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болею 4 день, беременность 29 недель

Добрый вечер Заболела, Беременность 29 недель Болею 4 день, температуры нет, один раз поднялась до 37 и сразу снизилась до обычной, с первого дня беспокоит сильная заложенность носа с мокротой, боль в горле На 3 день начался сухой, лающий кашель, который не откашливается, мокрота не отходит, закладывает в груди и горле как наждачкой С первого дня промываю нос аквалором, полоскаю горло мирамистином и ромашкой, рассасываю лизобакт, пью много теплой жидкости, второй день как начала пить муколтин Врача вызывала, сказали можно начать прием амоксиклава, хочу узнать мнение врачей, и уточнить в какой дозировке и сколько дней принимать антибиотик? Врач не объяснил Результаты анализов прикрепляю, сдавала на 4 день болезни, спасибо

Гестационный сахарный диабет
26 лет
6 Ноября 2025·Просмотров: 147·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

По общему анализу крови нет убедительных данных за бактериальную инфекцию, уровень с – реактивного белка соответствует уровню, который обычно повышается именно при вирусных инфекциях

Нейтрофилы повышены незначительно, что чаще всего бывает на подобных сроках беременности

То есть в настоящее время в приеме антибиотиков смысла нет

Во время беременности иммунная система женщины ослабевает , организм перестраивается , чтобы не отторгнуть плод , ведь для иммунной системы это «наполовину чужой» организм . Для защиты ребенка природа подавляет активность некоторых звеньев иммунной системы в частности, клеточного иммунитета

Сухой кашель зачастую вызывается постназальным затеком. Постназальный затек - это ситуация, когда слизь из полости носа и пазух стекает не наружу , а по задней стенке глотки. Эта слизь раздражает кашлевые рецепторы , которые находятся в горле, и провоцирует рефлекторный кашель

Кашель сухой, навязчивый, приступообразный , с ощущением «щекотания» или першения в горле

В подобных случаях важно уменьшить количество стекающей слизи и ее раздражающее действие

Первое - это промывание носа. Подходят Аквалор, Долфин, Аквамарис минимум 2-3 раза в день. Промывание очищает носоглотку от слизи , увлажняет ее и снимает отек

Второе - это обильное теплое питье . Жидкость разжижает слизь , в том числе и в носу , и она легче отходит

Третье - это увлажнение воздуха. Сухой воздух раздражает горло и сгущает слизь , использовать увлажнитель , влажность — 40-60%

Чтобы снять приступы щекотания. можно рассасывать пастилки или леденцы для горла, они смягчат горло. Также помогут полоскания горла теплой водой

Также в подобных случаях рекомендуют местные гормональные спреи , как Назонекс, Авамис . Они помогают снять воспаление в носоглотке

Добрый день, меня зовут Юлия Владимировна, специалист сервиса СпросиВрача. Ознакомилась с результатом анализа. Повышение лейкоцитов, нейтрофилов СОЭ срб может говорить о течение бактериальной инфекции. На очном приёме обычно назначается амоксиклав 875+125 2 раза в сутки в течение 7 дней. Будьте здоровы и не болейте!

Здравствуйте!
По анализу крови признаки вирусной инфекции. В таких случаях могут рекомендовать симптоматическое лечение:

нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( називин бэби) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.

При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г

Полоскать горло фурациллином 2-3 раза в сутки

Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней

обильное теплое щелочное питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.

Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа

Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения

Пользование увлажнителем воздуха

Ингаляции с физ раствором по 15 минут в течение 5-7 дней по 2-3 раза в сутки при кашле

Нет стекание слизи по задней стенке?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Стенания слили не чувствую, постоянно стараюсь промывать нос и высмаркивать мокроту

Все верно, чем чаще будете промывать нос, тем меньше будет кашля и затяжного течения заболевания 🙏🏼 лечение симптоматическое рекомендуется продолжать

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А на счет амоксиклава? Пока не стоит начинать прием антибиотика?

Принятый ответ

Нет, показаний по анализу к приему антибиотиков нет

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию наиболее вероятно, что речь может идти о вирусном заболевании. Так же, по анализу крови нет признаков бактериальной инфекции.

СОЭ может быть немного повышено в период беременности в норме, это связано с тем, что период жизни эритроцитов у беременной женщины немного короче, поэтому и скорость их оседания в пробирке выше. Так же и С-реактивный белок в норме может быть повышен во время беременности. Обычно это бывает на фоне изменений в иммунной системе с 16 недели беременности (плод - чужеродная ткань).

Как правило, в подобных ситуациях прием антибиотика не показан. 🙏🏼

Из лечения рекомендуют при простудном заболевании в беременность:

▫️Обильное питье. Важно пить не менее 30 мл жидкости на кг массы тела в сутки, лучше - больше. Подойдет вода, морс, соки (при отсутствии аллергии) .
▫️Назначают обычно парацетамол в качестве жаропонижающего средства при температуре выше 38, а так же при мышечных болях, боли в горле.
▫️При боли в горле разрешены полоскания физраствором 2-3 раза в день.
▫️Облегчает отхождение мокроты мукалтин, его принимают по 1-2 таблетки 2-3 раза в день
▫️Нос рекомендуют промывать солевыми растворами - долфин/аквалор.
▫️Очень важно отдыхать, дать организму справляться с инфекцией, не забывать проветривать помещение, важно поддерживать оптимальную влажность воздуха 60 %.

Здравствуйте. По результатам анализа крови выражены признаки бактериального воспаления: высокий уровень С-реактивного белка (30,6 мг/л) и нейтрофилёз (75,6%). Такие изменения характерны для бактериальной инфекции верхних дыхательных путей или бронхита. При беременности с 29 недель наиболее безопасными антибиотиками считаются препараты пенициллинового ряда, в том числе амоксициллин с клавулановой кислотой (амоксиклав). Согласно инструкции, при инфекциях дыхательных путей обычно применяют по 500 мг дважды в сутки или 875 мг дважды в сутки, курсом 5–7 дней. Прием проводят после еды, запивая водой. При хорошей переносимости и отсутствии эффекта через 2–3 дня дозу обсуждают с врачом. При сухом лающем кашле часто назначают щелочное питье, увлажнение воздуха, ингаляции с физраствором, муколитики вроде амброксола или бромгексина, которые разрешены во II–III триместре беременности. Сильное першение и ощущение «наждачки» в груди могут быть связаны с раздражением слизистой, поэтому полезно тёплое питье, избегание холодных напитков и разговоров. Если кашель станет влажным с гнойной мокротой, появится температура выше 38 °C или одышка, обычно рекомендуется очная консультация терапевта для коррекции терапии и исключения пневмонии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.