Консультация кардиолога /

Повышение плохого холестерина — вопрос №379993

715 просмотров

Здравствуйте! уже второй год высокий холестерин, на сегодня:
триглицериды 2,76
ЛПНП. - 5,2
Холестерин. - 7,5
ЛПВП. - 1,42

пила все возможные бад и Омега, сидела на диете, но ни чего не помогает, холестерин повышается.
Вес 69. Рост 160
Переодически бывает аритчия (экстрасистелы) и редко но стало подыматься давление.
Желчный удален 20 лет назад
пью урдоксу курсами (тоже не снижает холестерин)
пол года назад биохимия в норме и оак в норме было

анализ на холестерин от 06.2020: холестерин 6,69. ЛПНПпо фринвальду 4.94. холестерин не ЛПВП 5,42. коофицент атерогенности 4,3. лпнп -1,27. триглицериды 1,06

анализ на холестерин от 02.2020. триглицериды 2,64. холестерин 6,9. ЛПВП 1,39. ЛПНП 4,5. коофицент атерогенности 4

анализ от 2019. холестерин 7,15. триглицериды 2,28. ЛВП 1;97. ЛНП 4,16


подскажите, что делать? у кардиолога была в прошлом году, сказали просто наблюдать
Какие узи сосудов или вен нужно пройти? может какие еще анализы чтобы найти причину
поднятие холестерина у меня началось после лечения от туберкулеза, может как то повлияли те таблетки на организм, что пошел сбой. от ТБС закончила лечение более 3х лет назад, уже с учета сняли

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, вам необходимо начать принимать статины, например можно начать с розувастатина в дозе 10 мг на ночь.
Клиент
Екатерина, а помимо станинов? полегче лекарства, есть? у меня нет желчного, плюс ранее был гепатит С, пролечили его 11 лет назад
Невролог, Терапевт
Если печёночные пробы у ва в норме, то статины не противопоказаны. Это довольно эффективные препараты. Из того, что есть помимо статинов вы уже всё испробовали
Клиент
Екатерина, может с фибратов начать?
Кардиолог
Здравствуйте, Елена. Учитывая показатели липидограмму - повышается общий холестерин и плохой ( ЛПНП).
В качестве дообследования нужно исключить гипотиреоз: так как при этом состоянии повышается холестерин, нужно сдать гормоны щитовидной железы: ттг, т3, т4, ат к тпо и узи щитовидной железы. Также нужно сделать уздг брахиоцефальных артерий для оценки степени атеросклероза , только после этого принимать решение о назначении препарата.
Клиент
Юлия, от 02.2020 ттг 3.33 и Т4 свободный 12.12 в норме
Клиент
Юлия, на узи завтра иду
Кардиолог
Елена, после того, как сделаете- прикрепляйте результат к вопросу.
Клиент
Юлия, хочу еще сделать узи ног, только не знаю, узи сосудов или артерий
Кардиолог
Елена, нужно сделать уздг сосудов нижних конечностей ( артерии и вены).
Клиент
Юлия, спасибо, завтра напишу результат узи. еще подскажите, наверное переболела коронавирус в декабре, так как антитела сегодня пришли Anti-Коронавирус (IgM к SARS-CoV-2). 13, 79. и Anti-Коронавирус (IgG к SARS-CoV-2). 15,34. Это тоже может повлияло на показатели холестерина (сдавала все эти анализы в один день)
Кардиолог
Да, это также может влиять на показатели холестерина.
Клиент
Юлия, здравствуйте! скан узи загрузила
Кардиолог
Елена, по данным уздг - сосудов шеи - признаков атеросклероза сосудов нет, комплекс интима- медиа 0,7 мм - это норма.
Поэтому , не советую в данный момент статины!!!
Сейчас необходима соблюдать строгую гипохолестериновую диету и принимать препарат эзетимиб 10 мг / сутки, он уменьшает всасывание холестерина в кишечнике 2 месяца, через 3 месяца контроль липидограммы в динамике!!!!
По поводу тиреоидита- советую консультацию эндокринолога, так как это может влиять на показатели холестерина.
Принятый ответ
Клиент
Юлия, спасибо! завтра начну принимать это лекарство!
Терапевт
Здравствуйте. если диета не помогает,нужно начинать пить статины,особенно если есть сопутствующие сердечно-сосудистые заболевания!В наследственности у кого-то было подобное повышение,инсульты,инфаркты?
Терапевт
Здравствуйте. При таком показателе показаны статины(Розувастатин 10 мг в сутки)
Но прежде чем начать пить нужно в течении 2 мес держать диету гипохолестериновую + приём Омега 3 1000 мг в сутки ,если эффекта не будет ,то статины
Кардиолог
Здравствуйте, Елена.
Препараты для лечения туберкулеза токсичны для печени и скорее всего, Вы правы, после этого нарушилась работа печени + перенесенный гепатит С, что и привело к увеличению уровня холестерина. Сделайте УЗДГ сосудов головы и шеи, если выявятся начальные признаки атеросклероза, то нужно будет принимать статины. У Вас не так сильно повышены триглицериды, чтобы принимать фибраты.
Кардиолог
Здравствуйте!
А как обстоят дела с уровнем липидов у Ваших ближайших родственников?
Клиент
Илья, здравствуйте! у мамы все в норме
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа
7 февраля 2022
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Шевеление плода
23 марта
Анна, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Александровна Шишмарина
56 отзывов
Кардиолог
2010-2016, ЯГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет
Алена Германовна Шейпук
115 отзывов
Кардиолог, Аритмолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Регина Харисовна  Капкаева
19 отзывов
Кардиолог
МГУ имени Огарева медицин
Опыт работы: 10 лет
Анаит Манвеловна Геворгян
3 отзыва
Кардиолог
Высшее
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Ольга Михайлова
Хорошо все подробно обьяснила. На все иои вопросы ответила. Поняла куда двигаться дальше и...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Очень отзывчивый, внимательный и умный врач Все четко и внятно объясняет Советую от свей души
— Виктория, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Татьяна Юрьевна действительно вникает в суть вопроса, а не отписывается заготовленными...
— Дмитрий, г. Новосибирск