Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №3800072

Что вас беспокоит?

Полисегментарная пневмония

Здравствуйте. Мальчик 9 лет. С 23 октября заболел орви с температурой 37,2. Начался кашель. С 31.10 на снимке полисегментарная пневмония. Назначили амоксиклав суспензию 400+ 85. 3 раза в день по 6 мл. Пьем 7 день. Остается температура 37.3 днем. Утром 37. Кашля нет. В крови появились палочки. 5 дней делали беродуал 3 р в день, так как у ребёнка астма (легкого течения). Капаем 6 день синусэфрин в нос. Верно ли лечение и почему держится температура? Кашля уже нет. Есть слабость.

Астма ( частые обструктивные бронхиты с 2 лет)
9 лет
6 Ноября 2025·Просмотров: 130·Марина

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина. Так как СРБ, СОЭ и лейкоциты не повышены, более вероятна вирусная или атипичная природа возбудителя инфекционного процесса.
При таких возбудителях температура до субфебрильных цифр может быть до 2-х недель.
Контроль Рентгена грудной клетки назначается как правило через 10-14 дней от начала лечения.

Екатерина Сергеевна, здравствуйте. Чем же лечится, если это вирусная пневмония? Вчера сдали кровь на хламидии и микоплазмы. Ждём результат.

Екатерина Сергеевна, атипичные возбудители это какие и как их выявить?

Екатерина Сергеевна, прикрепила анализы на микоплазму и хламидию, у нас их нет. Значит это вирусная пневмония? Чем ее лечить? Температура держится.

Вирусная пневмония лечится ингаляциями, противовирусными препаратами (например Полиоксидоний, Ингавирин), симптоматическое лечение кашля.

Екатерина Сергеевна, скажите пожалуйста при бронхиальной астме муколитики могут спровоцировать пневмонию? Начали пить флюдитек, мокрота стала булькать у ребёнка, он кашлял и не мог откашлять ее как следует. После этого началась пневмония. Два года назад также случилось после лазолвана. У нас с двух лет обструктивные бронхиты, видимо нельзя нам муколитики ?

Да, при Бронхиальной астме и ОРИ лучше сразу начинать дышать Беродуалом и Пульмикортом.
Муколитики назначаются в таких случаях с осторожностью, только при вязкой мокроте, приступах навязчивого кашля.

Екатерина Сергеевна, при орви надо начинать дышать не дожидаясь кашля? И ещё такой вопрос. Какая должна быть у нас реабилитация после пневмониии?

Чтобы избежать обструкции при ОРИ и назначают курс ингаляций.
После перенесенной пневмонии обычно рекомендуют курс Исмигена рассасывать 10 дней в месяц 3 месяца, а также витамин Д 1000 МЕ в сутки до летнего периода.

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина.
На снимке описан воспалительный процесс справа в 2х сегментах.
В общем анализе крови призраков активного воспалителения нет, СОЭ, СРБ, лейкоциты в норме.
Палочкоядерные лейкоциты появляться могут в ответ на перенесенную инфекцию, они со временем "уйдут".
Температура до 37, 5 может подниматься на фоне лечения антибиотиком,пирогеном может выступать и сам антибиотик тоже.
Рентгенконтроль назначают в таких случаях через 14 дней от даты начала приема антибиотика.
Анализ на респираторнын микоплазмы и хламидии пневмоние отрицательный, это хорошо.
Ингаляции с Беродуалом обычно назначают до 10ти дней в таких случаях.
С уважением!

Виктория Викторовна, здравствуйте. Можно дышать с 6 дня беродуалом утром и вечером, а не три раза в день? У нас получается вирусная пневмония? Надо ещё что то к лечению добавлять, полиоксидоний?

Виктория Викторовна, пульмикорт не надо добавить?

Да, Марина, можно дышать беродуалом дважды в день, такая схема допустима при наличии в анамнезе астмы, при воспалительном процессе к ингаляциям Беродуала добавляют Пульмикорт, их можно ингалировтаь вместе в одну ингаляцию с физ.раствором.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.