СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3800620

Что вас беспокоит?

ТТГ4,9 , не снижается вес

Добрый день. Вес после родов упал до 60 кг и стоит на месте. Фитнес, диета, но чуть чуть двигается и опять поднимается. Отеки, слабость . Сдала анализы : ТТГ4,9 , во время беременности принимала л-тероксин , после родов отменили , т.к. был 0,3. Сейчас ни чего не принимаю кроме : омеги, д3 , железо и магний В6 .что делать с ТТГ ? Почему не уходит вес? Рост 162 вес 60 . Анализы загрузила

Нет
37 лет
6 Ноября 2025·Просмотров: 312·Камила, Серпухов

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый вечер. По представленным анализам имеет место быть субклинический гипотиреоз. Гормоны щитовидной железы влияют на метаболизм.
Во время беременности сдавали на антитела к тиреопероксидазе?
Если есть, возможность под грузите пожалуйста.
Какой рост и вес? Правильно понимаю , что 60 кг сейчас, а сколько было изначально?

- отвечает СпросиВрача –
Камила
Клиент

Лилия Сергеевна, антитела не сдавала . ТТГ было 2,8 на 6 месяце беременности. Всегда был вес 54-56. Сейчас не снижается ниже 59 . И 59 кг при диком дефиците калорий.

Если беременность не планируете, то лечение в настоящий момент не требуется. Необходимо через 2 месяца пересдать ТТГ, Т4 СВ, Ат к ТПО.
По поводу веса, посмотрите вариант питания по методу гарвардской тарелки . Убрать калорийность питания на 500-800 ккал от обычного рациона. Посмотрите разгрузочные дни на сайте здоровое-питание.рф. Так же добавьте физическую активность.
Регулярность залог успеха. У вас обязательно все получится!

Здравствуйте. Результаты анализов указывают на субклинический гипотиреоз, но лечение не требуется до значения ТТГ 10мкМЕ/мл, если не планируете беременность. Контроль ТТГ и свТ4 через 2-3 мес.
Планово сделайте УЗИ ЩЖ + ат к ТПО.

Можно пройти Биоимпедансометрию (диагностика состава тела человека). Данный метод позволяет подбирать индивидуальный план питания и оптимальную физическую активность.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Сдавали ли Вы когда-либо анализ крови на антитела к ТПО?

Значение ттг 4,9 мкме/мл входит в диапазон "наблюдения" и при отсутствии антител к ТПО при первом выявлении не требует вмешательства. Возврат к левотироксину производится, как правило, при ттг более 10 мкме/мл или при сохранении ттг более 4,0 мкме/мл на контроле через 3-6 месяцев при наличии антител.

Вес 60 кг при росте 162 см соответствует индексу массы тела 22,9 кг/м2, что считается нормально значением. Поэтому в таких случаях рекомендуется снижение веса только при желании пациента и за счёт сокращения калорийности рациона и расширения физической активности.
Сложно утверждать, что отсутствие снижения веса связано с повышением ттг - при нормальном т4 подобное значение указывает на субклинический, то есть не проявляющийся симптомами, гипотиреоз.
Однако для выбора программы похудения можно выполнить биоимпедансное исследование компонентного состава тела. Оно покажет не только жировую и водную массу, но и активную клеточную массу - то есть количество клеток, активно утилизирующих калории. Это может помочь в выборе дальнейших действий.

Здравствуйте.
По анализу имеет место субклинический гипотиреоз, при данном состоянии терапию не рекомендуют, на данный момент возможна тактика наблюдения - ТТГ, и т4 своб. контроль через 2 месяца.

Дополнительно рекомендуют сдать анализ на анти к ТПО для исключения аутоиммунного тиреоидита; пройти УЗИ щитовидной железы для исключения структурной патологии щитовидной железы.

По поводу набора возможно дополнительно слать анализы на витамин б12 и б9. ТТГ повышен некритично, повышение веса не связано вероятнее всего с небольшим повышением уровня ТТГ.

Здравствуйте. Ттг повышен незначительно на вес не влияет, гормональное лечение требуется только когда он выше 10. Можно пересдать через 2 месяца, кровь на антитела к ТПО для уточнения причины. Ферритин, витамин д, в9, в12 в норме дефицитов нет. Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность, можно попробовать пиколинат хрома, а препараты для похудения показаны при ожирении 1 степени и больше

Добрый день
Ваш ТТГ никак на вес не влияет
Поскольку удерживается в норме периферический Т4
Подход вне беременности другой
До ТТГ 10.0 тироксин не показан
Все остальные анализы тоже фактически в норме
Для снижения веса путь только один
Посчитать текущую калорийность вашего рациона и уменьшить ее на 200-300 ккал

Здравствуйте .

По анализом состояние хорактирно для субклинического гипотиреоза. Пр ем терапии не требуется.

Рекомендовано пересмотреть рацион питание сократить прием углеводов или убрать на месяц совсе.

ТТГ рекомендуется пересдать через 2-3 мес. + антитела ТПО.

И дополнительно сдать анализы на витамин д, и Ферретин возможно корректировка дозировок.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.