Что вас беспокоит?
Узи, синехеи
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, была на узи на 26 день цикла. Врач ставит: синехеи. Готовлюсь к беременности, к 3-й попытке. Все беременности начинались с первого раза, никто из врачей при подготовке ко 2-ой беременности не видел этого. 1- беременность прервана, по мед показаниям год назад. 2-я замерла буквально 2 мес назад на 8 неделях и в сентябре было узи, где не было подобного диагноза. Приложила узи и фото узи. Права ли врач? После удаления синехей есть шанс на ЕБ? (Ведь это тоже хирургический процесс удаления, верно понимаю?) Так же вопрос что за вода указана по узи?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
С учетом предоставленной информации для визуализации синехии лучше использовать узи на 5-7 день цикла
Так как это лучшая визуализация для определения полости матки
Выполнять узи на 26 день не информативно, так как эндометрий может создавать ложное представление
Получается, что есть шанс того, что их нет в полости матки?
А если есть какие варианты, беременность с ними не наступит? К чему может привести?
Если ранее не было , значит вероятнее и нет
Контроль узи на 4-7 день
Поняла, спасибо!
Екатерина Михайловна, что означают ПИ 2.08? Выше нормы.
Это кровотоки
Но во вторую фазу неинформативно
Т.е. получается лучше вообще переделать узи?
Совершенно верно
Контроль узи на 5-7 день
Спасибо, Екатерина!
Скажите пожалуйста, а сам эндометрий он в целом нормальный??
Например, свечи лонгидаза можно попробовать начать делать или стоит удостовериться прям в наличии синехии по узи?
Свечи лонгидаща не работают
Подлому повторите узи на 5-7 день
Эндометрий не критичный
Принятый ответ
 здравствуйте, на 26 день менструального цикла отмечается достаточно пышный эндометрий и достаточно сложно определить наличие или отсутствие каких-либо дополнительных образований и изменений в полости матки. В подобных ситуациях рекомендуется проведение ультразвукового исследования в первую фазу цикла на 5-7 день цикла. При наличии Синехии рекомендуют проведение диагностической гистероскопии.
Здравствуйте. Это получается диагностическая гистероскопия, операция?
Если подтвердится синехии, насколько считается травматично для эндометрия? Есть шанс беременности после удаления их?
Гистероскопия проводится с целью их подтверждения и при ее проведение происходит их удаление, беременность вполне может наступать. Но все же для начала рекомендуется узи в 1 фазу цикла
После проведения узи врач напугала тем, что беременность не наступит при таком диагноза.
Хотя вторая беременность наступила с первого раза. Удивлялась что никто не увидел этого ранее.
Так же указала доплером что норма выше ПИ 2.08? Это что означает по доплерометрии?
Елена, вне беременности допплерометрия не проводится, это абсолютно не информативно.
Странно, зачем мне назначили её, просто есть в анамнез тромбофелия низкого риска. Фолатный цикл и pai -1 и назначили пройти такое узи с доплером
Елена, оценка кровотока не влияет ни на что, поэтому смысла в этом нет. Подобные мутации не являются клинически значимыми и обычно не влияют на наступление беременности и терапия никакая не требуется при данных нарушениях.
А я пью ангиовит магний? Стоит ли мне тогда его продолжать пить?
Елена, чаще всего при планировании беременности рекомендуют прием фолиевая кислота 400 мкг, йодид калия 200 мкг, витамин Д 2000 ед. Ангиовит содержит в своем составе витамины группы В, а так же фолиевую кислоту, он может применяться на этапе планирования, но рутинно его не назначают
Йодит калия эндокринолог запретила принимать, сейчас есть послеродовой териоеидит. Пока наблюдают 3 месяца. Вит Д 4000 принимала месяц, перешла на 2000 и ангиовит магний
Хорошо, но во время наступления беременности препараты йода обязательны
Поняла, спасибо за информацию.
Скажите пожалуйста, овуляция была двойная это намекает что возможны двойни? В сентябре на узи было так же
Елена, да при двойной овуляции есть шанс образования двойни
Спасибо за информацию, в лучшем случае наверно переделать узи у другого специалиста?
Просто в этой клинике прям сразу сказали, что беременность исключена. Я ещё и переспросила стоит ли в другой день цикла все переделать?
На что ответ, нет. Приходите на гистеро убирать их..
Вышла растеряная вся.
Елена, да лучше переделать у другого специалиста. Нельзя на основании одного узи делать такие выводы
Спасибо, сделаю конечно по циклу.
А по фото сложно сказать сейчас, да?
Я так сравниваю фото в интернете про синехии и моё фото, мне кажется немного отличаются.
Я визуально не определяю
Поняла, спасибо за консультацию!
Елена, извините за вопрос.
Скажите пожалуйста, а сам эндометрий он в целом нормальный??
Например, свечи лонгидаза можно попробовать начать делать или стоит удостовериться прям в наличии синехии по узи?
Принятый ответ
Елена, здравствуйте!
Патология эндометрия подтверждается/исключается на пятый-седьмой день цикла, в том числе синехии. Если они есть — это показание к гистероскопии.
К сожалению, показывает ошибку загрузки файлов.
Здравствуйте!
Погрузилась фото снова. Посмотрите пожалуйста
В сентябре проходила узи после прерывания через месяц, ничего подобного не было. Сейчас сделали доплерометрию ПИ -2.08. Выше нормы якобы
Файлы просмотрены. Эндометрий необходимо оценить на 5-7 день цикла.
Поняла, значит буду переделывать узи. А доплерометрия, есть смысл на это обращать внимание?
Во вторую фазу цикла — нет.
А если подтвердится эта синехеия, направят на удаление - есть шанс на вынашивание? Когда тогда можно после неё планировать беременность?
При подтверждении патологии эндометрия проводится лечебно-диагностическая гистероскопия, синехии удаляют. Этап реабилитации обычно составляет три месяца.
А если беременность наступит с ними? Такое возможно? Или все же лучше разобраться с этим вопросом и потом вступать в неё?
Плодное яйцо, теоретически, прикрепиться на фоне патологии эндометрия может. Но это риски патологии прикрепления и локализации плодного яйца, невынашивания, внематочной беременности.
Поняла, спасибо большое
Будьте здоровы!
Елена, скажите пожалуйста. Если я сделаю узи, и не будет их, то что за свечи лонгидаза? Их можно применять на всякий случай, чтобы ничего подобного не образовалось?
Ведь после замирания прошло 2 мес
Это вспомогательный препарат. Назначается вторым этапом после проведения противовоспалительной терапии, для профилактики спаечного процесса.
Т.е. получается даже если не подтвердится, профилактику этим препаратом лучше не делать или все же можно?
Можно провести профилактику.
А сейчас есть ли смысл их начать делать? Или все же дождаться узи?
Дождитесь результатов УЗИ.
Спасибо, поняла
Елена, скажите пожалуйста, а сам эндометрий он нормальный? Его достаточно?
Принятый ответ
Здравствуйте
К сожалению во второй половине цикла сложно полноценно оценить эндометрий, тем более обнаружить синехии.
Рекомендуется выполнить контрольное узи на 5-7 день цикла.
Если синехии подтверждены то их иссекают и беременность конечно будет возможна в естественном цикле.
Здравствуйте!
Спасибо большое за ответ.
Да, перезаписалась на узи по циклу к другому специалисту. Т.к. в сентябре было узи и не видели никаких синехии, особенно делала в нужный день цикла. Была удивлена такому заключению. Но врач делала доплерометрию, т.к. есть низкого риска тромбофелии pai 1 и фолатный цикл. Есть ли смысл этого обследования? Пишет что ПИ 2.08 выше нормы
Принятый ответ
Здравствуйте!
Судя по скану УЗИ, действительно может иметь место наличие внутриматочной патологии, однако достоверно утверждать об этом на 26 день цикла не правильно.
Намного информативнее будет выполнит УЗИ органов малого таза в первую фазу цикла.
Синехии и перегородки в матке обычно лучше видно на 8-10 день цикла.
Исследование лучше проводить на экспертном аппарате УЗИ, например таком как самсунг волюсон с 8 или 10.
На таких аппаратах есть возможность составить дополнительно зД модель изображения, это значимо снижает риск ошибки в диагнозе.
Если синехии все же подтвердятся, то после их удаления несомненно есть очень высокие шансы на самостоятельную беременность, благоприятное её вынашивание и благополучные роды
Похожие вопросы по теме
- 22 Февраля 20161 ответ
- 27 Июня 20161 ответ
- 12 Июля 20161 ответ
- 25 Апреля 201722 ответа