Что вас беспокоит?
Просыпается с истерикой и "судорогами"
Здравствуйте. Дочке 3 года. Сейчас заложен нос и есть аденоидит, ночные закашливания при горизонтальном положении от стекания слизи.(Применяем аквалор форте, назонекс) Но вот в течении недели было 2 эпизода настороживающих меня моментов: ночью, через 1-1,5ч засыпания дочь просыпается с плачем, стучит руками,ногами (+- подобное бывало у неё и ранее) я сажаю, ее на горшок, она писиет, но раньше я ее ложила и она спокойно засыпала, а в последние эти два раза ее как бы потряхивает, либо как будто чего-то очень сильно напугала,либо как задохнулась,дыхание частое,носик подзаложен. Держу на руках, качаю и чувствую периодические вздрагивания ручками, ножками всё равно. Решаю ее немного разбудить, предложила попить водички. Она попила водички, посидела, дыхание успокоилась, мы пошли и легли. Она несколько раз прокашлилась и уснула до утра. Нос так же был подзаложен, подушка поднята чуть выше, но уже эпизодов таких не повторилось. На утро потом активная, весёлая, как ни в чем не бывало. На что это похоже? Как определить похоже ли это на апноэ сна при аденоидите? Или проявление эпилепсии? Или обычное перевозбуждение может так проявится? К кому идти обращаться? Стоит ли ждать еще таких эпизодов? И как себя вести при этом? Буду рада любым советам.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По описанной вами ситуации требуется очный осмотр врача, и дополнительные обследования.
Проконсультироваться очно с отоларингологом и неврологом, пройти ээг , сдать анализ крови и мочи общий
Галина Александровна, у лора вот были недавно, сказал аденоидит. Кровь мочу сдавали как заболела насморком, перед походом к лору. Сказали в норме. Остался только невролог тогда, но очный осмотр ничего не даст, в течении дня она активная, позитивная, все как обычно. Получается тут лишь только ЭЭГ?
Да, следует пройти ээг
Здравствуйте, по описанию, с аденоидитом, можно предположить, что это не связано, по описанию, так реагирует нервная система, в таких случаях рекомендуется показать ребенка очно неврологу.
Здравствуйте
Вероятнее всего, описываете такое состояние, как "ночной террор".
Он проявляется у детей в таком возрасте, характерно особенностью которого является - сложно разбудить ребёнка, он не узнаёт родителей, чаще всего даже не открывает глаза, может пинаться, ногами сучит, капризничает, плачет. На утро ничего не помнит.
Чаще всего возникает на фоне перегрузки нервной системы.
Как правило о патологии не говорит, максимально необходимо в эти моменты обезопасить ребенка, чтобы случайно не упал/ударился, переждать этот момент.
Часто такие эпизоды длятся периодами, то есть, то затишье, постепенно сходят на нет
Апноэ сна кратковременны. Потряхивание возможны если ребенок ещё не успокоился, нервничает. На приступы эпилепсии не похоже. Если такие состояния будут учащаться, то показания к осмотру невролога и проведения ээг
Арсения Араиковна, спасибо, а какие признаки приступов эпилепсии во сне? А как отличить от апноэ?
Принятый ответ
Апноэ кратковременное, ребенок дале не просыпается, отсутствие дыхания до 10 сек, потом резкий вдох. И дальше спит
При эпилепсии - судороги, их не перепутать с дрожью, они более выраженные - боль в мышцах на утро. Рвота, ребенка нельзя привести в чувство, закатывания глаз
Здравствуйте!
По описанию больше похоже на ночные страхи на фоне заложенного носа и стекания слизи, а не на эпилепсию. Старт через 1-1,5 часа после засыпания, быстрое успокоение и нормальное утро это поддерживают.
Обычно рекомендуют навести порядок с носом и сном, продолжать назонекс по схеме ЛОР, соляной спрей перед сном, влажный прохладный воздух, сон с приподнятой головой, укладывание с пустым мочевым пузырем, без экранов и активных игр вечером.
Если появятся регулярный громкий храп с длительными паузами дыхания, посинение губ, выраженная сонливость днем или эпизоды станут частыми и стереотипными с отсутствием реакции, стоит обратиться очно на прием к ЛОР и неврологу.
Алексей Владимирович, спасибо за такой развёрнутый ответ!!! а какие признаки приступов эпилепсии во сне? А как отличить от апноэ? Как хотя бы мне примерно понять похожи ли наши проявления на это или нет. Что точно должно быть при эпилепсии? А что точно при апноэ?
Принятый ответ
Эпиприступ во сне обычно выглядит как внезапные стереотипные подёргивания или замирание с отсутствием контакта, расширенными зрачками, возможным прикусом языка, синюшностью, непроизвольным мочеиспусканием и выраженной сонливостью/оглушённостью после эпизода и не прекращается от полного пробуждения.
Апноэ при аденоидите, это громкий храп с повторяющимися паузами дыхания больше 10 сек и последующим всхрапыванием, потливый беспокойный сон, открытый рот, облегчение после очистки носа, утреннее самочувствие обычно обычное.
Ирина, здравствуйте!
Ознакомилась с вопросом
Апноэ выглядит немного иначе , ребенок может вздрагивать и просыпаться после задержки дыхания
Если аденоиды ухудшают качество жизни их необходимо лечить консервативно и если нет эффекта - удалить
Это важно для растущего организма
Когда есть такое поведение, желательно записать это на видео чтоб показать доктору так более информативно
Чтоб исключить эпилепсию необходим мониторинг ээг 4-6 часов с депривацией сна
Внезапные пробуждения с криком, ребенок будто что-то или кого-то ищет ( при этом спит , не отзывается , не реагирует ) после просто засыпает - может быть признаком ночного террора
Это возрастная особенность чаще в его относится к неэпилептичечким состояниям и лечания никакого не требует
Можно пока понаблюдать , и постараться записать на видео
Анжелика Тажутдиновна, да,просто пробуждение с истериками у нас были и ранее, эти раза напрягает какие-то подергивания пальчиков ног и рук,как будто вздрагивает, и учащенное дыхание,вот это напрягло очень
Ирина , это вполне может Быть на фоне аденоидита
Нормальное дыхание очень важно для растущего организма
Чем лечите ?
Если будет повторяться обязательно запишите на видео и консультация невролога
Аденоиды консервативно лечатся только при помощь ГКС в нос длительно
Назонекс , Авамис , мометазон , Дезринит
2-3 месяца
Анжелика Тажутдиновна, аквалор форте для удаление слизи и по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю нозонекса на ночь.
У назонекса накопительный эффект
В целом оценивается через 2 недели
Если не будет улучшения советую вам удалить хирургически 🙏
Если остались вопросы - рада помочь
Ирина, здравствуйте. По описанию можно предположить что ребёнок на фоне болезни в целом спит хуже и может быть беспокойство на фоне затруднённого носового дыхания. Также и во время лечения возможно назначены какие-то неприятные процедуры.
Скажите , а когда ребенок немного вздрагивает у Вас на руках он в это время в сознании? Ранее до болезни такие моменты были ?
Анна Валерьевна, до болезни не было таких признаков, только могла проснуться с плачем,истерикой, сажала на горшок,она писила и дальше засыпала. А это вот пописила,я ее положила, а она как будто места себе не находит, стала подергиваться подобно как при засыпании же бывает вздрагивание, а это вот несколько раз. Потом на ручки так же взяла она сделала так же с напряжением и вытягиванием пальчиков на ногах как будто. Я потом подумала может перележала что-то,но тоже вроде бы не похоже, дыхание ведь было то учащенное, то как бы глубокое. Она как бы полусонная была,не прям проснувшаяся, но я ее быстро разбудила, говорю пойдём попьём, и на ручках сразу же принесла ее попить, посадила, она попила и проснулась окончательно...
То есть ребёнок на Вас быстро отреагировал ? Сразу проснулся?
Анна Валерьевна, да,как вертикально взяла на ручки, сразу проснулась и отреагировала
Тогда вероятнее это просто психоэмоциональное возбуждение на фоне болезни. Если ситуация будет повторяться или заметите какую-то странность в развитии/поведении, то в таких случаях делают контроль ээг (либо видео-ээг-мониторинг ночного сна).
Но что отличает это состояние от приступа, прежде всего что не нарушено сознание и ребенок быстро реагирует на Вас. При эпилепсии такого нет.
Поэтому сильно не волнуйтесь. Просто возможно на фоне общего истощения организма от болезни происходит такое.
Анна Валерьевна, а во время приступа эпилепсии в ночи, когда у ребенка приходит осознание? Допустим не через 5 минут, а дольше? (Она как попила и сама ножками пошла в кроватку)
Принятый ответ
Во время ночного приступа будет наблюдаться сильное возбуждение, плач. Ребенок вобще ни на что не будет реагировать. Успокоить будет очень сложно. Также после приступа может быть наоборот вялость, сонливость.
Похожие вопросы по теме
- 21 Декабря 20161 ответ
- 18 Сентября 20203 ответа
- 18 Января 202122 ответа
- 6 Февраля 202197 ответов