Консультация педиатра /

Частые поносы на ИВ — вопрос №380223

2255 просмотров

Здравствуйте, уважаемые специалисты!
Прошу помочь в постановке диагноза и направлении действий.
Ребёнку 7 месяцев, с 5 месяцев на искусственном вскармливании ( аллергия на бкм). Постоянно мучаемся поносами с момента введения смеси (нестле альфаре). Ребёнок какает минимум по 4-5 раз в сутки. На сегодняшний день стул уже 8 раз за сутки, жидкий, зелёный, с неприятным запахом. Температуры нет, ребёнок не вялый, даже перевозбужденный, играет, но плохо спит, от еды не отказывается. Ест часто и понемногу. Вес мы набираем плохо - сейчас 6420. При рождении 2440 (искусственные роды из за гипоксии)
Не можем наладить прикорм. Только начинаем есть безмолочную кашу, несколько дней едим - снова понос, отменяем прикорм. После рисовой каши был недавно понос с кровью, лечились адиарином и энтеросгелем. Также последние 3 дня даю линекс 6 капель в сутки.
В 5 месяцев сдавали копрограмму - без отклонений.
Зубов у нас ещё нет.
С чем могут быть связаны такие проблемы и что нам нужно сделать.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Смесь не пробовали поменять?
Принятый ответ
Клиент
Дарья, здравствуйте! Наш педиатр не разрешает менять, до этого мы были на пепти аллергия, но у нас были Газы от неё, хотя сейчас понимаю, что надо было подождать привыкания. Педиатр аргументирует тем, что менять на 4 смесь (с рождения был докорм пепти для маловесных) уже нельзя

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Я думаю есть смысл попробовать сменить смесь, если она вам объективно не подходит.
Педиатр
Добрый день! До смеси как прибавлял и какой был стул?
Принятый ответ
Клиент
Майя, до смеси набор веса был также небольшой, примерно 350-400 грамм в месяц. На грудном вскармливании были сильные запоры с беспокойством ребёнка
Педиатр
Скажите, пожалуйста, малыш у вас доношенный? Вы указали, что вес при рождении был небольшой..
Конечно, такого стула быть не должно. Жидкий стул это потеря жидкости для организма. Сейчас нужно повторно сделать копрограмму, сдать кал на чувствительность к антибиотикам и фагам. Менять смесь можно, если есть для этого показания.
Если искать альтернативу между гипоаллергенными смесями , то могу рекомендовать Симилак гипоаллергенный.
Здесь причина может быть не столько в смеси, может, у малыша ещё морфофункциональная незрелость кишечника..
Клиент
Майя, мы рождены искусственно на 37 неделе (гипоксия и сзрп). Да, я понимаю, что имеет место незрелость кишечника однозначно, но что с ней делать. Ребёнку 7 месяцев, а у нас до сих пор нет полноценного прикорма.
Педиатр
Ксения, сейчас задача нормализовать ферментативную функцию и микрофлору кишечника. Не переживайте! Прикормы ввести в рацион вы успеете. Вам только 7мес.. Бывают ситуации, когда прикорм вводится в более поздние сроки. Ведь смысл прикорма в том и заключается, что у ребёнка уже ферментативная система и микрофлора готовы к новым продуктам.
Повторите анализы, исходя из этого обследования будет понятна и тактика лечения.
Клиент
Майя, вы правы, спасибо. Будем снова сдавать анализы. Пока не выясним причину, прикорм я так понимаю исключить полностью?
Педиатр
Я думаю, да. Все равно ребёнок сейчас не усваивает его в полном объеме. Сейчас желательно меньше продуктов до нормализации пищеварения. Будьте здоровы!
Клиент
Майя, благодарю вас.
Педиатр
Как проявлялась аллергия на бкм? Вам делали анализы?
Клиент
Майя, при употреблении мною в пищу молочных продуктов либо продуктов их содержащих, у ребёнка случался понос с кровью. Либо же наоборот были сильные недельные запоры. Последний раз понос с кровью случился после того, как я съела кашу на молоке и молочное печенье. Анализы мы не сдавали.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Проблемы связаны с слабой микрофлорой кишечника , больше они выражены на искуствеггом вскармливании, но есть у всех. Рекомендую давать бифидум бактерин 3 флакона в день перед едойв тёплой водичке и хилак форте по 4 капель 3 раза в деоь, 1 месяц. Пои поносах можно добавлять смекту, если совсемс жидко, 1 раз в день 1 пакетик, но не вместе с лекарствами, иначе она на себя их ад сорбирует. Улучшение бывает с первого дня лечения.
Педиатр
Добрый день. Для улучшения пищеварения начните Хилак форте 3 раза в день на 21 день.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте,сдайте кал на копрологию.Пропейте Бак Сет,он крепит, кожные проявления аллергии есть?
Принятый ответ
Клиент
Юлия, здравствуйте. Мы как-то попробовали баксет, у нас вылезла жуткая аллергия с коркой. Проявления на щеках и немного на теле бывают, но не сильно и подходят достаточно быстро
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Описанный вамм стул часто бывает на Альфаре. И запах, и цвет, и консистенция. А другую смесь вы не пробовали?
Принятый ответ
Клиент
Зоя, была пепти аллергия до альфаре, но нам показалось, что ребёнок на ней беспокоился вздутием. Девочка, рост 61 см.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
По какой причине была гипоксия, причину выявили? Плацента была нормальная?
Клиент
Зоя, кровоток был нарушен. Даже после родов врачи посмотрели и как сейчас помню сказали - какая плохая плацента, вся в кистах.
Клиент
Зоя, я несколько раз принимала антибиотики во время беременности, полагаю, что причина была в этом.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Смесь можно мееять и 10 раз, если она не прдходит. Какой рост у ребенка? У вас девочка или мальчик?
Педиатр
Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тень на рентгене легких.
6 марта 2023
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Заключение холтера ЭКГ..
4 мая 2023
Сергей
Вопрос закрыт
Прошу расшифровать анализы
19 декабря 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Мария Алексеевна  Расторгуева
34 отзыва
Педиатр
2017-2023, Ивановская мед
Опыт работы: 2 года
Ольга Александровна Махалова
21 отзыв
Педиатр
2008-2014 , ГБОУ ВПО НижГ
Опыт работы: 11 лет
Лина Сафудиновна Урусова
13 отзывов
Педиатр
2012-2018 Ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена