Что вас беспокоит?
Стул грудничка
Ребенку 4,5 месяцев, часто мучается с животиком. Неделю как плачет, плохо спит, много слизи бывает в кале, стул раз в 2-3 дня, но в день когда ходит, стул может быть несколько раз за день, и констестеция разная, раз сходит нормально, второй раз всё впитается в подгузник, при этом очень сильно тужится, плачет, на животе часто лежит, массаж делаем, сильное газообразование, пьем лактозар 1 капсулу в одно кормление и эспумезан беби. Вчера вечером сходил 2 раза подряд, 1 раз кашеобразно, второй раз впиталась часть и обнаружила кровь одно вкрапление. Также на той неделе обильно срыгивал. Бывает отказывается от груди. Позавчера сдали анализ кала (приложила ответы) Что может быть?
Принятый ответ
Здравствуйте, однократное обнаружение прожилок крови обычно связано с сильными натуживаниями малыша, и требует наблюдения. Лактазар необходим при лактазной недостаточности, когда стул жидкий и впитывается в подгузник, водянистый пенистый и частый. На каком вскармливании ребенок ?
Лактазар пьем уже 3 месяца, так как всё впитывалось в подгузник, пробовала отменить, стул становился как вода и ребенок был очень беспокойный. Мы на гв
По анализу кала без воспалительных изменений, признаки ферментативной незрелости. В стуле может быть слизь жто связано с незрелостью ферментов, стул при гв может быть раз в 7 дней, главное чтобы на выходе он был мягким и самостоятельным.
Выходит тяжело, может целый день тужится и только к вечеру сходить, в ответах анализа кал вязкий, но бывает всё впитывается и было что прям одна слизь выходила
Ещё беспокоит, что за 2 недели мы набрали всего 150 гр
Прибавки в весе сейчас уже не такие большие чем ранее, и оценвием раз в месяц так как прибавки могут быть хаотичными. Кушает так же хорошо, лактазар пробовали через кормление давать ?
Кушает каждые 2 часа, молока точно хватает, так как у меня гиперлактация, молока много.
Думаете, пора отменять лактозар?
А не может быть что он кушает больше 100 мл и 1 капсулы не хватает? Потому что ребенок стал беспокойным, хнычет, ножки поджимает, много пукает
К 6 месяцам лактазная недостаточность проходит, учитывая что стул и так не каждый день, в таклм случае попробовать прием лактазара через кормление
А то что стул бывает жидкий сейчас, всё впитывается иногда?
Месяц тому назад отменили лактозар и кал стал как вода
Есть фото стула ? На поверхности что то остается ?
Фото нет, но бывает что прям всё впитывается
Постепенно все же необходима отмена фермента, так как это транзиорное состояние.
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно у малышей стул может отсутствовать до 5 дней
и если на выходе мягкий стул ,то обычно это не запоры
В связи с незрелостью ферментативной системы стул у малыша может меняться
Могут быть белые комочки это остатки непереваренный пищи ,цвет любой (главное что бы не был черный ,белый ,пенистый ,с кровью )
Обычно рекомендуют чаще выкладывать на живот ,делать массаж по часовой стрелке от пупка ,грелку или прогретую утюгом пеленку на живот.
после кормления держать ребенка столбиком как минимум 5-10 минут
Препарат Эспумизан беби давать перед кормлением
Рекомендуют использовать газоотводную трубочку ,но не часто
(Можно травмировать слизистую)
Прикрепите фото стула
Кровь в кале может быть от натуживания лопнул капилляр
Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют наблюдать ,если кровь будет больше ,то рекомендуют
соблюдать диету в течение 4 недель
исключить (молоко,молочные продукты ,десерты сладости соусы в них тоже содержится молочные продукты ,говядина )
И смотреть на реакцию организма
Всё это делаем, ребенок, когда бодрствует всё на животе и проводит время. Фото стула прекрепить пока не могу, вчера ходил, не факт что сегодня сходит ещё. Ответы анализов кала смотрели? Там всё хорошо? Пугает вязкая консистенция, слизь и жирные кислотв
Стоит ли мне сейчас исключить молочку или пока наблюдать?
По копрограмме воспалительного процесса нет
Отклонения в анализе в связи с незрелостью ферментов (это возрастная особенность )
Сейчас ребенок пытался тужится и заплакал сильно
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленному результату копрограммы отклонений, воспалительных изменений не отмечается, обычно подобный результат соответствует норме
Ферментативная система ребенка этого возраста ещё незрелая, некоторое количество слизи, комочки, вкрапления допускаются
Частота, консистенция, цвет стула могут меняться, это допустимо
Вы прикорм не начинали давать ребенку ?
Прикорм ещё не начали, планирую с 5 месяцев.
А то что стул вязкий это ничего?
Ещё волнует газообразование, вздутие
Консистенция стула может быть разной, в том числе "вязкой", для ребенка этого возраста это допустимо
Микрофлора кишечника только устанавливается и этот период может сопровождаться газообразованием, беспокойством ребенка, как правило, по мере роста ребенка подобные проявления постепенно уменьшаются
По современным рекомендациям, прикорм вводится с возраста 6 мес, лучше не торопиться с введением, это также может привести к усилению газообразования
А то что ребенок мучается с животиком, всю эту неделю хнычет, ножки поджимает, плохо ночью спит, это с чем может быть связано?
С периодом колик либо проявлениями лактазной недостаточности, которая также может проявляться избыточным газообразованием
Принятый ответ
Наталья, добрый вечер
По приложенному анализу признаков воспаления в кишечнике нет, реакция на скрытую кровь, лейкоциты, эритроциты отрицательные
Присутствуют признаки незрелости ферментов , что является вариантом нормы
Если прожилки крови появились единожды и перед этим были эпизоды чрезмерного натуживания, то это могли повредится капилляры подслизистого слоя толстого кишечника, ситуация не опасная.
Если есть возможность, подкрепите фото стула для ознакомления
Спасибо, фото стула нет, если сегодня сходит, то прикреплю. Мне пока не стоит исключать молочку?
Кровь обнаружила первый раз вчера и одна капелька
Да, пока не нужно, стоит понаблюдать, при повторении прожилок в течение недели на регулярной основе , то есть практически при каждом испражнении , можно подозревать абкм и тогда уже требуется строгая элиминационная диета кормящей маме, если ситуация единоразовая, то больше данных именно повреждения от чрезмерного натуживания.
Беспокоит ещё, что за 2 недели, прибавка в весе 150 гр
Ну и ребенок мучается с животиком, часто всё урчит, вздутие
Скорее функциональное расстройство ФРЖКТ можно предположить по предоставленной информации, инфекция и абкм маловероятны.
Обычно при похожих жалобах неплохой эффект дают пробиотики , например, адиарин пробио, бифистим или нормобакт -Л, можно обсудить курс с вашим лечащим врачом
Что касается весовых прибавок, масса тела особенно после трех месяцев растет не линейно, а скачкообразно, поэтому лучше оценивать именно за месяц , а не понедельно, в идеале должно быть не менее 600 граммов, но минимально допустимая норма 400 грамм
Принятый ответ
Здравствуйте!
Копрограмма без воспалительных изменений
Пока показано наблюдение .
Единичные прожилки крови могут быть от натуживания .
Если и далее будете их наблюдать, можно предположить АБКМ( это комплекс симптомов : прожилки крови в стуле , срыгивания обильные , высыпания , плохие прибавки в весе)
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Вот как раз вчера была прожилка крови и очень тяжело ходит, перед каждым стулом плачет, бывает целый день капризничает и только к вечеру покакает.
Было подозрение на лн, 3 месяца уже пьем лактозар
А сам стул на выходе не плотный?
Нет, бывает впитывается в подгузник.
Ребенок очень сильно плачет, засыпает на ночь, потом просыпается и плачет сильно, как ему помочь не знаю, очень жалко его
Похожие вопросы по теме
- 19 Августа 202116 ответов
- 14 Мая 202235 ответов
- 17 Февраля 20239 ответов
- 8 Апреля 202418 ответов