Что вас беспокоит?
Халязион у ребенка 4 года
Добрый день. В прошлом году ( 12.09.2024) появились 2 халязиона на глазках,один рассосался быстро сам,второй после лечения. В этом году в конце августа прявился снова на нижнем веке правого глаза. После лечения: Floxadex 3 р.в день по 1 капле(ciprofloxacinum,dexamethasonum),Maxidex( dexamethazonum)3 р в день и тетрациклиновая мазь 3р в день. Халязион практически рассосался,маленькая капсула осталась но белого содержимого не видно. Но резко выскочило на другом левом глазике. То же лечение. Но спустя неделю( уже 10 -11 дней халязиону) верхнее веко опухло очень и покраснело. Принимал ребенок Кламокс 2р. в день. Меня беспокоят результаты анализов. Лейкоциты WBC понижены 4,26,MON%Моноциты повышены,Гемоглобин 103. Еще назначили ибупрофен 3р в день. Сейчас выходные. Я давала антибиотик амоксицилин 3дня,что мне делать продолжить давать еще 2 дня т.е. это выходные или обойтись без него. Просто к врачу в понедельник а сегодня пятница.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомилась с вопросом.
Приложите пожалуйста фото глаз крупным планом, с оттянутым нижним веком, чтобы объективно оценить состояние глаз и дать корректные рекомендации по лечению. Спасибо
Алена Олеговна, здравствуйте! Фото глазика и результаты анализа переслала. Спасибо вам,что так быстро помогаете!
Ознакомилась с фото.
Визуально, произошла закупорка протока мейбомиевой железы в толще века, сформировался Халязион, острая фаза воспаления. Обычно он формируется на фоне сгущения секрета в протоках и ослаблении общего иммунитета. На густоту секрета влияет ЖКТ, а именно желчевыводящие пути и желчный пузырь. Поэтому в таких случаях рекомендуют планово сделать УЗИ брюшной полости.
В глаза в таких случаях обычно рекомендуют использовать Ваши капли 4 раза в день до 10 дней, а за веко закладывать Декса-гентамициновую мазь 4 раза в день 14 дней. А на кожу рекомендуют наносить Гидрокортизоновую мазь 2,5% или 1% 4 раза в день 14 дней.
В качестве общих рекомендаций важно избегать переохлаждения и перегрева организма, а также желательно ограничить в рационе сладкие продукты и пищу с высоким содержанием углеводов.
Если консервативное лечение не дает ожидаемого эффекта, это свидетельствует о том, что капсула уже успела стать чрезмерно плотной, и в такой ситуации единственным эффективным решением становится хирургическое удаление.
Либо рекомендуют инъекцию Дипроспана или Кеналога в шишку образований.
Алена Олеговна, я благодарю Вас от всего сердца! Спасибо за рекомендации. И желаю Вам всего самого наилучшего! Ваш ответ для меня очень важен
Была рада Вас проконсультировать.
Желаю скорейшего полного выздоровления!🙏🌸
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомилась с вашей ситуацией. Если есть возможность, прикрепите, пожалуйста, четкие фотографии глаз при хорошем освещении для более точной оценки клинической картины. Так можно будет дать корректные рекомендации для лечения.
Виктория Николаевна, здравствуйте. Фото только что сделала и переслала вам. Спасибо что так быстро помогаете.
Спасибо, ознакомилась с фото. Клинически больше данных за локальное воспаление в толще века(из-за закупорки сальной железы), сформировался халязион. Самыми частыми причинами данного состояния у деток являются - снижение общего иммунитета, переохлаждение, нарушение гигиены(занесение инфекции). Халязион достаточно крупный, в таком случае пробуем максимальную консервативную терапию(с противовирусным и антибактериальным действием):
- глазные капли(комбинация дексаметазон + антибиотик) Тобрадекс или капли, которые вы применяли при лечении до этого(Floxadex) закапывать по 1 кап. 4 раза в день 7-10 дней.
- Через 5-7 мин закладывать за нижнее веко мазь Флоксал или Офтоципро или Дексагентамициновую мазь 3 раза в день 7-10 дней.
- Локально на область уплотнения снаружи наносить тонким слоем Гидрокортизоновую мазь 1% 3 раза в день до 7-10 дней.
- Внутрь 1 раз в день любые НПВС(ибупрофен или нурофен детский, дозировка согласно инструкции по возрасту) 3-5 дней.
Показаний для системной АБ-терапии по результатам анализов нет, если вы минимальный курс уже завершили, то можно не продолжать прием таблеток.
Из общих рекомендаций: постарайтесь не переохлаждаться и не перегреваться, лучше ограничить употребление сладкого и пищи, богатой углеводами.
Желаю скорейшего выздоровления ребенку!
Пишите, если остались вопросы
Виктория Николаевна, я очень благодарна Вам!!! Вы мне очень помогли. Да халязион большой. Спасибо за понимание,и самые самые наилучшие пожелания для Вас!!! Благодарю от души!
Пожалуйста, была рада помочь! Взаимно и Вам всего наилучшего, а главное здоровья 🌸🙏🏼 Дополню свой ответ, что Амоксициллин еще 2 дня нужно пропить, до 5 полных дней(так как это минимальный курс приема антибиотика, чтобы не выработалась в будущем резистентность к действующему веществу), а так в целом по анализам признаки вирусной инфекции, а не бактериальной 🙏🏼
Виктория Николаевна, спасибо большое,что уточнили насчет амоксицилина. Ваши рекомендации очень мне помогли и успокоили. Счастья и здоровья желаю вам от всей души!❤️💐
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией и фото
Такие результаты анализа крови могут быть после перенесенного ОРВИ
Учитывая проведенное лечение, дальнейшая тактика может быть такой
- капли, что вы капаете докапать до 14 дней 4 раза в день
- амоксициллин до 5 дней, т е еще 2 дня
- мазь флоксал или офтоципро за нижнее веко на ночь до 14 дней
- наружно на кожу века в области уплотнения крем акридерм гк оочень тонким слоем 2 раза в день, умеренно втирая 10 дней
Вера Анатольевна, спасибо Вам от души! Ваши рекомендации для меня очень очень ценны,буквально каждое слово. Вы мне очень помогли,особенно ,что подсказали допить антибиотик. Благодарю от души!!! Здоровья и счастья вам❤️💐
Не за что)
Пишите если будут вопросы
Принятый ответ
Добрый вечер Оксана !
Вы вправе использовать все те медикаменты , которые ребёнок получал в августе .
Однако наружно еще используется в подобных ситуациях гидрокортизоновая мазь .
У вас есть возможность ее приобрести?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомилась с описанной ситуацией, визуально в толще века формируется воспаление железы, в таких случаях рекомендуется: тобрадекс или комбинил по 1 капле 4 раза в день 7 дней, затем каждые три дня уменьшаем на одно закапывание, резко его не рекомендую бросать, через 10 минут мазь флоксал или офтоципро (за нижнее веко и снаружи тонким слоем) чередуем с глазной 1% (можно 0.5% или 2.5%) гидрокортизоновой(только снаружи) по 2 раза в день 10 дней.
Антибиотик не рекомендуется прерывать, чтобы не сформировалась у микроорганизмов к нему устойчивость, поэтому курс лучше продолжить до минимального(5 дней), то есть еще 2 дня, вы правы.
В таком маленьком возрасте еще незрелая иммунная система, поэтому организм может так реагировать на любую простуду/перохлаждение. В этом патологичного ничего нет. Ближе к школе иммунная система начнет реагировать как у взрослых.
Из немедикаментозного: не перегреваться, не переохлаждаться, в ванной не лежим, исключить резкие перепады температуры, ограничить употребление сладкого(сахар поддерживает флору) и не находиться долго на открытом ветру, веко не греем, примочки не делаем (это стимулирует приток крови к месту воспаления и усиливает его).
Скорейшего вам выздоровления!🙏🏼🌸
Похожие вопросы по теме
- 27 Января 20214 ответа
- 21 Июля 202444 ответа
- 29 Сентября 20245 ответов