Что вас беспокоит?
Проблема ЖКТ
Мучаюсь год с своим жкт, с переменным успехом. Мучает сейчас полудиарея (цвет ближе к светлому) тянет правый бок, бок чаще тянет на голодную, тошнота в основном по утрам и поздним вечерам. Что делали: Сибр санацию. Далее пауза. Находили сладж в желчном, убирали урсосаном. Делали контрольное узи 6 мес. Назад Делали фгдс, ставили эзофагит, гастродоуденит и дыхательный показал Хеликобактер. Убирали Хеликобактер летом антибиотики и еще таблетки, 3 шт разом. Его убрали. И а целом все ушло. Спустя время вернулись симптомы. И снова идем к гастроэнтерологу. «Гастрит неуточненный» Месяц пью ребагит, париет закончил 2 недели назад и фосфалюгель так же 2 недели назад закончил. Все так же мучают справа ноющие боли. Утром тошнота, нет аппетита, Вечером чуть тошнит, стул неоформленный светлее обычного. Сильно мешает жить. Что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый вечер!
Подскажите когда делали последнее УЗИ брюшной полости и гастроскопию? Проходили ли колоносокопию? Сдавали анализы крови?
Кроме тошноты не бывает ли ощущения горечи во рту? Изжоги?
Как часто стул?
Как питаетесь? Как обстоят дела с уровнем стресса?
Евгения Михайловна, в Августе было Фгдс и Узи. Анализы все тогда же, кал, биохим. Все ок кроме чуть чуть повышенного холестерина.
Метеоризм, отрыжка воздухом мучает да, изжоги прям сильной нет.
Питаюсь 3-4 раза в день, воды достаточно много пить уже привычка. Стул 1-2 раза, чаще 1.
Стресс да его многовато, каждый день ситуации на работе
Вероятно можно говорить о Синдроме раздражённого кишечника (СРК). Это функциональное заболевание. Такое бывает когда органы здоровы, но работают неправильно корректно.
Такой диагноз ставится, когда все органы обследованы и не найдено патологии. По этой причине необходимо сделать колоноскопию и исключить патологию кишечника.
Необходимо придерживаться обычного здорового питания. Порции пищи не должны быть слишком большими, принимать пищу следует не торопясь, размеренно. При вздутии живота и чрезмерном отхождении газов положительное действие оказывает исключение бобовых, капусты и других продуктов, богатых ферментируемой клетчаткой. Уменьшение потребления подсластителей (сорбитола, маннитола, фруктозы).При наличии признаков непереносимости лактозы необходимо уменьшить употребление молока и молочных продуктов.
Регулярная физическая нагрузка, прогулки, зарядка.
При подобных жалобах, рекомендуют прием
Тримедат или Необутин 200 мн 3 раза в в день до 14 дней, он нормализует работу ЖКТ и снимает спазмы. Колофорт по 2т 3 раза в день рассасывать 2-4 месяца. Этот препарат копоексно воздействующий на регуляцию кишечника, облает спазмолическим действием, нормализует внутрипросветное давление в самом кишечнике, нормалищует консистенцию стула и его частоту. Энтерол по 1кап 2 раза в день 10-14 дней, затем можно '
Симбиозис Альфлорекс по 1 капсуле это препараты пробиотики, они помогут восстановить микрофлору кишечника.Микразим или Креон 10 тыс ЕД во время еды до 4 недель Это ферменты, они помогут улучшить переваривание пищи.
Будьте здоровы 🌼
Евгения Михайловна, сейчас еще принимаю Ребагит и Бифиформ
И к этому добавить тот список что вы написали? Не будут они друг друга перекрывать? Целая горсть таблеток.
При приеме бифиформа не нужно тогда энтерол, его можно после
А с Ребагитом они не конфликтуют, можно вместе
Здравствуйте! Описанные проблемы обычно рассматривают в рамках так называемой функциональной диспепсии верхнего отдела ЖКТ и кишечника. Функциональная диспепсия это состояние, при котором проблема кроется не в самих органах, а в их моторной функции. Тошнота не является проявлением гастрита или какой то другой проблемой органов ЖКТ. Тошнота, нарушения аппетита, газообразование, боли или дискомфорт, чаще всего возникают на фоне неправильной, не слаженной моторной функции верхнего и нижнего отделов ЖКТ. Наиболее частая причина функциональной диспепсии это нарушения работы вегетативной нервной системы, которые часто сопровождают людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых (при наличии) первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия! Без хорошего психо эмоционального фона, добиться правильной работы органов ЖКТ, не представляется возможным.
Так же в подобной ситуации рекомендуют обратить внимание на кишечник, оценить его состояние на предмет воспаления и исключить такую проблему как СИБР (синдром избыточного бактериального роста), который может давать картину, газообразования, урчания, вздутия, нарушений стула и не редко сочетается с функциональной диспепсией.
Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин(оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Будьте здоровы!
Анна Сергеевна, спасибо за ответ. Снова вернулся Сибр? Снова если будет положительный результат кушать антибиотик, а что если он потом опять вернется?
И подскажите что делать сейчас, когда постоянно метеоризм и тянет подреберье постоянно
Принятый ответ
Сложно утверждать об однозначном присутвии СИБР, ведь зачастую он идёт "в паре" с функциональной диспепсией, о которой выше постаралась подробно упомянуть. Поэтому подтвердить или исключить проблему поможет водородный дыхательный тест. Положительный результат действительно обычно требует коррекции средствами из группы кишечных антисептиков, а иногда и антибактериальных препаратов.
Симптоматически при наличии газообразования и вздутия, обычно рекомендуют применение ветрогонных средств (пепсан р или эспумизан) согласно их официальной инструкции, так же важно придерживаться правил питания fodmap (подробно диета расписана в интернете) которая благотворно влияет на процессы вздутия и газообразования в кишечнике.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В первую очередь необходимо уточнять , была ли реакция после приема альфанормикс? При положительном резутате после приема препарата на какое-то время , рекомендуется повторить курс терапии (согласно клиническим исследованиям курс альфанормикс 400мг 3ираза в сутки 14дней),
- дополнительно эффективно применение энтерола 2раза в день курсом 14дней,
- минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые.
Информативно дополнительно выполнить уреазный дыхательный тест на лактазную недостаточность, антитела к эндомизию класса IgA, антитела к тканевой трансглютаминазе класса IgA и класса IgG,
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
- анализ кала на гельминты методом парасепт
- оценить биохимический анализ крови с печеночными ферментами.
Похожие вопросы по теме
- 11 Декабря 20202 ответа
- 3 Марта 20217 ответов