Выпадают волосы

Анна Вахонина8 Ноября 2025

2.1

Терапевт

Здравствуйте! Конечно, пришлите, пожалуйста, результаты анализов (фото или текстом).
Я внимательно расшифрую показатели и объясню, что в норме, что может быть связано с выпадением волос, и на что стоит обратить внимание.

Виталий Боцан8 Ноября 2025

2.5

Терапевт

Здравствуйте
Сильное выпадение волос при нормальных показателях ферритина, общего белка и гормонов щитовидной железы чаще связано с другими причинами: стрессом, хроническими инфекциями, нарушением питания, дефицитом витаминов и микроэлементов (например, витамина D, цинка, биотина). Так как витамин D не сдан, нельзя исключить его участие. Рекомендуется сдать витамин D, цинк, биотин, а также оценить питание и уровень стресса. Лечение должно быть комплексным: нормализация питания, коррекция дефицитов, уход за кожей головы и при необходимости консультация трихолога для подбора местных и системных средств.

Юлия Перфилова8 Ноября 2025

5.0

Терапевт

Жанна, здравствуйте!

По анализам крови ферритин отличный , дефицита железа нет, который часто бывает причиной выпадения,

Витамин B12, D в норме , что тоже очень важно при наличии жалоб на выделение

Гормоны щитовидной железы , АКТГ, кортизол, ДГАС, инсулин в норме , то есть исключены гормональные и метаболические причины выпадения волос

Выпадение волос не всегда связано с дефицитами или гормонами. Иногда возможна андрогенетическая алопеция . Она связана не с уровнем гормонов в крови , а с повышенной чувствительностью волосяных фолликулов к ним. Анализы при этом будут в норме. Диагноз ставит только врач-трихолог после осмотра и трихоскопии - это осмотр кожи головы под увеличением

Даже если сейчас перхоти нет, перенесенное воспаление кожи головы могло ослабить фолликулы и спровоцировать выпадение . Иногда скрытое воспаление сохраняется и продолжает влиять на волосы

Также может быть причиной сильный стресс. Сильное выпадение волос часто начинается через 2-4 месяца после стрессового события, например, перенесенной операции , высокой температуры, сильного эмоционального потрясения или строгой диеты

Волосы состоят из белка кератина. Если в питании мало мяса, рыбы, яиц, творога или бобовых, волосам может не хватать строительного материала

В подобных случаях рекомендуется оценить трихоскопию. Это исследование поможет оценить состояние кожи головы, плотность волос, увидеть признаки АГА или воспаления . Без этого диагноз поставить практически невозможно

Также важно использовать мягкие шампуни для чувствительной кожи головы . Не тереть кожу ногтями , массировать подушечками пальцев

Андрей Кулешов8 Ноября 2025

4.9

Принятый ответ

Здравствуйте. Представленные анализы показывают, что уровень гемоглобина немного выше нормы, что чаще бывает при недостатке жидкости или активных занятиях спортом и обычно не требует лечения. Уровень ферритина, железа и витамина B12 находится в пределах нормы, то есть железодефицитная анемия как причина выпадения волос маловероятна. Фолиевая кислота и функция щитовидной железы (ТТГ, Т4, Т3, антитела к ТПО) также в норме, что исключает основные эндокринные причины алопеции.

С учётом нормальных показателей крови и биохимии, выпадение волос может быть связано с хроническим стрессом, гормональными колебаниями, себорейным дерматитом (в том числе после его стихания) или нарушением цикла роста волос после болезни, родов, диеты или приёма лекарств. Для лечения таких состояний обычно рекомендуют местные средства с миноксидилом 2–5 %, шампуни с кетоконазолом, цинком или салициловой кислотой, а также курс витаминов группы B, цинка и биотина в составе комплексных препаратов. При выраженном выпадении полезно обсудить с трихологом мезотерапию или PRP-терапию (плазмотерапию).

Полезно проверить уровень витамина D (25-ОН D) — по прежним данным он был на нижней границе нормы, что может усиливать выпадение волос. Важно нормализовать сон, питание и снизить стресс, так как дефицит сна и хроническое напряжение существенно влияют на рост волос.