Консультация гепатолога /

Лечение печени — вопрос №380501

443 просмотра

Добрый день! Дайте пожалуйста консультацию. Переболел Ковид-19 (лежал в стационаре, выписан 2.12, 10 дней принимал лекарства по рецепту) Последнее время ощущал дискомфорт, сразу подумал печень. Ничем сопутствующим не болел, операций не было. Результаты анализов (тря дня тому назад). АЛТ -123, АСТ-47, билирубин общий-10, билирубин прямой-4. Сейчас особо не беспокоит, есть времена дискомфорт.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Терапевт, Нефролог
Здравствуйте. Вам необходимо принимать гепатопротекторы гептрал 500 мг 2 раза в сутки между приемами пищи 15 дней. Также в БАК сдать еще ГГТ, ЩФ, желательно сдать кровь на вирусные гепатиты В и С, Сделать УЗИ органов брюшной полости, если не выполняли ранее.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте,при повышении ферментов нужно разобраться сначала в причине! Вы сколько весите? Таблетки,бады ,травы какие либо пьете? Алкоголь как часто употребляете? Вирусные гепатиты? Наследственные заболевания в семье? Суставы не болят?
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте. Повышение небольшое, вполне возможно из-за болезни и лекарст. Пока ничего не требуется, через 2 недели повторить АЛТ и АСТ, а так же стоит сделать ИФА крови на суммарные антитела к ядерному антигену гепатита В и С
Принятый ответ
Клиент
Павел, спасибо за ответ. Стоит пить гепатопротекторы?
Инфекционист, Гепатолог
Не стоит, просто пейте больше жидкости и немного подержать диету (без алкоголя и тяжёлой пищи).
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Необходимо принимать гептрал 400 мг 2раза в день не менее 20 дней, также рибоксин 2т 3 раза в день. Это уменьшит и остановит избыточный распад клеток печени(повышение АЛТ). Показатель не очень высокий. Эффект будет через 20-30днкй. Повторить АЛТ и ГГТП после лечения, сделать УЗИ органов брюшной полости планово. Здоровья.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте! У вас повышены печеночные ферменты после активной терапии, провозимой для лечения ковида.Не стоит сразу начинать приём препаратов.Соблюдайте щадящую диету, пейте больше жидкости и повторите биохимию крови через неделю.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте!Такая реакция связана с приемом антибактериальных препаратов (т.н. токсический гепатит). Рекомендую придерживаться диеты №5, начат прием Гепрала или Гептора 400мг по 1 таб 2 раза в день до 18.00 в течение 1 месяца с последующим контролем биохимического анализа крови..
Клиент
Марина, спасибо за ответ. А где посмотреть диета №5?
Гастроэнтеролог
НАберите в интернете - диета №5 по Певзнеру...
Гепатолог, Инфекционист
Здравствуйте. Опыт лечения Ковид-19 показал, что ему нередко сопутствует поражение ткани печени в форме реактивного гепатита, который может длиться несколько недель. В вашем случае значимого изменения уровня печёночных ферментов нет. Будете вы или не будете принимать гепатопротекторы - это на исход не повлияет. Печень обязательно восстановится, даже без применения гепатопротекторов. В вашей ситуации такой надобности нет.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Добрый вечер.
В вашем случае это последствия коронавируса.
Гепатопротекторы принимать не стоит.
Через 2-3 недели контроль анализа
Гастроэнтеролог
Здравствуйте!У Вас сочетанная патология.Большое количество лекарственных средст,которыми Вас лечили(азитромицин,амоксиклав,парацетамол,гормоны-все обладают повреждающим действием на печень.Их эффект может быть прослеживаться до 3 месяцев.И второе-сам КОВИД-повреждает холангиоциты-клетки желчевыводящих путей.
Единственным препаратом при постковидной инфекции с доказанным механизмом является-удхк-урсосан по 250 мг 2 раза в день через 20 мин после обеда и ужина пока на 2 недели.а далее контроль алт.аст
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диагноз киста Киста S-VII
10 октября 2021
Галя, Казань
Вопрос закрыт
Повышен алт
10 января 2022
Надежда
Вопрос закрыт
Тошнит после еды
18 января 2023
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Повышенные АЛТ и АСТ в крови
6 августа 2023
Вера Павловна Кузина
Вопрос закрыт
Ежегодная вакцинация противопоказания?
10 апреля
Елизавета, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Владимировна  Труханова
185 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
462 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
413 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень компетентный врач и добрый, отзывчивый человек. Всегда все подробно и по делу. С душой....
— Екатерина
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Отличный специалист, грамотный, внимательный. Всё корректно разъяснил, на все вопросы ответил...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Грамотный, компетентный специалист. Отвечает быстро, четко, по существу вопроса. Всё понятно и...
— Татьяна