Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3806342

Что вас беспокоит?

Тахикардия, что пить

В больнице была выписали атенолол при высоком пульсе 2 раза в день по четвертинки от 50мг, падало давление и в целом у меня нормальное давление 90/60 100/70 Выписалась и попала к кардиологу, выписал ивабрадин, но половинка не помогает. Пульс бывает очень высокий, но в основном лежа более менее, встаю слышу стук и ускоряется до 130-150, сидя 90, лежа 80. Беспокоит при этом небольшая отдышка, сжатость в гоуди, но у меня бывают панические атаки. Из анализов могу приложить Холтер, узи сердца. Кровь в норме. Ивабрадин можно пить дальше или нужно перейти на другие таблетки или вернуться к атенололу? Помогал хорошо, но была речь как у пьяной и снижал давление. Есть небольшие боли в груди, но возможно из-за остеохондроза.

Шизофрения, синусовая тахикардия/аритмия
21 год
8 Ноября 2025·Просмотров: 488·Настя

Здравствуйте
Если на фоне приёма атеналола снижается давление, то рекомендуют ивабрадин 7.5 мг утром и вечером (15 мг максимальная суточная доза)
Также рекомендуют регулярные дозированные физические нагрузки, коррекция тревожности
Когда делали холтер какой препарат принимали?

Ахмед Шахбанович, ничего не пила. Тогда эмоциональное состояние только начинало ухудшаться и стала бегать по врачам. Когда тревоги нет, таблетки вообще не пью от высокого пульса

Ахмед Шахбанович, я просто переживаю за то, что таблетки испортят мне сердце, и в целом сегодня пока выпила 2,5 на ночь, утром уже попробовать 5мг и постепенно приходить к дозировке выше, в случае недостаточного эффекта?

По Холтеру средний пульс хороший, в таких случаях в первую очередь рекомендуют коррекцию тревожности (пульс нормализуется, в данном случае пульс это следствие тревоги)
А из пульсурежающих в таких случаях ивабрадин предпочтительнее

Ахмед Шахбанович, а то что указано выявлено 34 аритмий, это что?
У меня в итоге синусовая тахикардия или синусовая аритмия? Бравадин не повредит?

Синусовая (дыхательная ) аритмия это урежение и учащение пульса с актами дыхания, является вариантом нормы

Ахмед Шахбанович, соответственно пока принимать препарат, решать вопросы с тревогой и после снова прекращать прием?
Препарат не будет опасен для сердца?

Принятый ответ

Да , если коррекция тревожности будет проведена, то пульс будет и без ивабрадин нечастым, нет ивабрадин не опасен для сердца

Здравствуйте. По результатам холтера регистрируется синусовый ритм в течение суток, нарушений ритма и проводимости нет, ишемии нет, среднесуточная ЧСС повышена. По УЗИ сердца нет структурных изменений.
В таких случаях обычно рекомендуется сдать анализы крови для исключения дефицитов: ферритин, электролиты, ТТГ СТ4.
Если по анализам все хорошо, тогда основная причина повышения пульса скорее всего тревожность и панические атаки, рекомендуется подбор седативных препаратов. Прием атенолола и ивабрадина- это симптоматические меры, нужно убирать причину, то есть повышенную тревожность.
Ивабрадин снижает пульс, но не снижает давление, при низком давлении это препарат выбора. Максимальная суточная доза- 7,5 мг 2 раза в сутки.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.