Гастростома, какие нужно сдать анализы

Елизавета Тиунова9 Ноября 2025

5.0

Хирург

Здравствуйте, в такой ситуации можно наложить гастростому эндоскопически, можно лапароскопически ассистированную. Выполняют данную операцию практически везде где есть хирургический стационар, у нас гастростомия выполняется по экстренному поступлению, то есть пациент приходит, дообслелуется в течение 1-2 дней и затем выполняют операцию.
Если делать в плановом порядке, то необходимо взять направление у хирурга поликлиники и он даст список анализов, которые необходимо сдать до поступления и скажет дату в которую следует поступить в больницу, но список анализов, а также их сроки действия могут отличаться в разных больницах, поэтому здесь нет общерегламентированного варианта.
Учитывая заболевание, все таки лучше согласовать поступление с лечащим врачом и учреждением куда направляют пациентов из вашей поликлиники.

Андрей Кулешов9 Ноября 2025

4.9

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте. При планировании установки гастростомы (трубки для питания через желудок) при БАС обычно требуется стандартный предоперационный набор обследований. Он нужен, чтобы оценить общее состояние, риски наркоза и исключить противопоказания. Обычно проводят общий анализ крови, биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина, электролиты, глюкоза, общий белок, билирубин), коагулограмму (свертываемость крови), общий анализ мочи, ЭКГ с описанием терапевта, флюорографию (если не делалась в течение года). Часто дополнительно назначают группу крови и резус-фактор, анализ на ВИЧ, гепатиты B и C, сифилис, заключение терапевта о допуске к операции и, при необходимости, консультацию анестезиолога. Иногда при выраженных нарушениях дыхания делают спирометрию или оценку сатурации кислорода, чтобы подобрать безопасный вид анестезии.

В Москве постановку гастростомы (чаще эндоскопическим методом, так называемая ПЭГ — через рот и стенку желудка под контролем камеры) выполняют в крупных клиниках, где есть опыт ведения пациентов с БАС: НИИ скорой помощи имени Склифосовского, ГКБ им. Юдина, ГКБ им. Боткина, Центр паллиативной помощи (улица Дубки), а также в частных клиниках с отделением эндоскопии (например, Европейская клиника, Лапино, Хадасса). Направление оформляется у хирурга по месту жительства или у невролога, ведущего пациента.

При БАС с бульбарными нарушениями важно не затягивать с операцией, так как при выраженных проблемах с глотанием и дыханием проведение гастростомы становится технически сложнее и рискованнее. Обычно в стационаре госпитализация занимает 2–3 дня, сама процедура короткая и переносится относительно легко.