СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Побочки от джесс

Добрый день. Начала принимать джесс плюс в качестве контрацепции, а так же в надежде , что уйдут отеки и кожа подчистится. Иногда перед месячными высыпания бывают на груди, но не всегда, но проходят вместе с месячными. Тут как обсыпало перед ними и я начала пить джесс как положено с первого дня месячных. С этим препаратом уже знакома, был опыт, но месячные закончились, а прыщи не проходят, не помогает ни одно средство, ощущение, что их становится больше. Это этап адаптации организма или нужно менять кок? Сразу скажу , что цикл у меня нерегулярный, есть лишний вес, от которого не могу избавиться, тянет на сладкое, отеки, есть оволосение небольшое и миллион раз уже обращалась к врачам, никакого толком ответа мне не дают. Когда пью дикироген , то ходят регулярно, но остальные проблемы никуда не уходят.Анализов сдано просто дофига , непосредственно гормоны в норме как говорил уже ни один врач и проблема не решается. Что делать, пить дальше Джесс или же менять препарат.

30 лет
10 Ноября 2025·Просмотров: 112·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, период адаптации к любым гормональным препаратам происходит в течение трёх месяцев. Первые три месяца может не отмечаться значимого эффекта на коже. При наличии акне в первую очередь рекомендуется проконсультироваться с дерматологом для выяснения причины и назначения адекватной терапии. Очень часто при акне применяют системные ретиноиды. Нерегулярный менструальный цикл, наличие симптомов гиперандрогении, избыточный вес могут быть признаками синдрома поликистозных яичников. Уточните пожалуйста при ультразвуковом исследовании отмечается ли мультифолликулярное строение яичников?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я была у дерматолога, она сказала, что ничего критичного у меня нет и вообще это скорее всего гормональное. СПКЯ мне как таковой не поставили, ответ врача был если оно и есть, то неявное. Про мультифолликулярное строение там не написано, я постараюсь подкрепить узи последнее

Для установки СПКЯ достаточно наличие двух критериев из трёх: 1. Отсутствие овуляции (задержки менструального цикла) 2. Клиническая (акне, повышенный рост волос на теле, повышенное выпадение волос с головы) или биохимическая (повышение мужских половых гормонов в крови) гиперандрогения 3. Мультифолликулярные яичники по узи

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Насколько я знаю, он не лечится, а что с ним делать тогда? Я уже замучалась с этим всем, вес из за этого может держаться?

При СПКЯ применяют симптомотическую терапию. Для устранения симптомов гиперандрогении и создание искусственного менструального цикла чаще всего применяют КОК с антиандрогенным действием. При наличии СПКЯ обычно проводят оценку углеводного обмена при помощи глюкозотолерантного теста. При снижении веса очень важным является модификация образа жизни, питание со снижением суточной калорийности (1200-1600 ккал), расчёт может проходить в специальных приложениях, исключение лёгких углеводов, замена их на более сложные, сбалансированное питание по белкам жирам и углеводам. Немаловажным является физическая активность.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Калорийность очень тяжело сейчас держать, так как безумно тянет на сладкое. Но даже когда получалось, то эффекта не было. Отекаю стабильно на 2-3 кг, с почками проблем нет. Еще поставили узел интерсикциально-субсерлзный в дне 10мм FIGO 5. При этой миоме можно пить вообще кок?

Такой узел является небольшим и не является противопоказанием для приема КОК. Какое количество жидкости в сутки употребляется?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

2-2,5 л стараюсь, и то с огромным трудом

В подобных ситуациях рекомендуется проведение оценки углеводного обмена, консультация эндокринолога. 

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сдавала гормоны и УЗИ делала, говорят все нормально. Насчет углеводного обмена, что какие анализы надо сдать?

Глюкозотолерантный тест

Глюкозотолерантный тест

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А есть смысл сдавать индекс хома? Инсулинорезистентность вообще влияете на эти все?

Согласно современным данным он не имеет информативности

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла. Значит с высыпаниями нужно подождать 3 месяца, так как адаптация идет и если не пройдет, то менять препарат получается?

Принятый ответ

Да верно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла, спасибо

Здравствуйте! Нет, то, что Вы наблюдаете- не является побочным эффектом джем плюс. Антиандрогенный эффект от кок можно оценить не ранее, чем через 4-6 месяцев приема. И основным действием является контрацепция. От акне врач-дерматолог назначает системные ретиноиды. Они гораздо эффективнее в борьбе с косметическими дефектами кожи, чем кок.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У меня с кожей никогда не было проблем, вот последние пять лет как начались проблемы с циклом, так набрала вес достаточно сильно и не могу сбросить, отеки, кожа начала портиться. Грешат на инсулинорезистентность и СПКЯ, но при этом гормоны в норме, а СПКЯ как таковой не ставят. Хотя прогестерон на нуле почти и овуляции соответственно нет

Доброе утро, СПКЯ это не единственный диагноз , при котором имеется нарушение цикла, инсулинорезистентность присутствует всегда при лишнем весе,, как только нормализуется вес такиуцдет и инсулинорезистентность , по иному ее не лечат. А пробовали обследовать функцию щитовидной железы - ТТГ, Т3 и Т4 свободные, АнтиТПО и АнтиТГ, УЗИ щитовидной железы, уровень феритина и витамина Д. Можно прикрепить какое нибудь УЗИ органов малого таза и если есть анализы на гормоны, тоже.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да, все обследовала из вышеперечисленного. Сейчас постараюсь подгрузить результаты анализов

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Некоторые из них прогрузились уже

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Загрузила анализы, которые у меня были за последние полгода. Еще делала узи щитовидной железы, никаких отклонений там не было, подгрузить чуть позже смогу

Просмотрела все анализы и УЗИ , единственные отклонения , - это повышение количества лимфоцитов, что говорит о вирусном инфицировании,и нарушение липидного обмена и повышение мочевой кислоты, это может привести к развитию подагры. Рекомендуется консультация терапевта, а зачем Вам Джес , если нет овуляции.Ваши нарушения сводятся к нарушению функции яичников и матки, регулирующие структуры работают нормально судя по уровню гормонов, а вот ответа на них нет , часто это наблюдается при хронической генитальной инфекции, рекомендуется ее исключить - мазки на Фемофлор 16 и мазки на бак, посев на флору и чувствительность к антибиотикам, и мазки на ВГ1,2и ЦМВ , это позволит выяснить соотношение нормофлоры и условнопатогенной , при преобладании последней при необходимости провести противовоспалительное лечение.

Здравствуйте, описанные симптомы могут быть связаны с дисфункцией щитовидной железы, надпочечников и дефицитными состояниями . В таких случаях рекомендуется сдать кровь на ТТГ, Т3, Т4, антиТПО, антиТГ, Ферритин, витамин Д , ФСГ, ДГ, пролактин , общий анализ крови , сделать УЗИ малого таза и щитовидной железы и сделать анализ слюны на соотношение ДГЭА и кортизола . Как будут готовы результаты анализов, присылайте , дам рекомендации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подгрузила часть анализов за последние полгода, единственное что не сдавала это кортизол в слюне, только кровь . И узи щитовидки позже только смогу прикрепить

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подгрузила часть анализов за последние полгода, единственное что не сдавала это кортизол в слюне, только кровь . И узи щитовидки позже только смогу прикрепить

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Все это сдавала уже не один раз за последние 3 года, результаты плюс минус одинаковые были

Рекомендуется сдать кортизол слюны -4 порции , так как результат по анализу крови не информативен и посмотреть дефициты Ферритин , витамин Д и общий анализ крови.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.