Что вас беспокоит?
Помогите определить вирус или бактерия
Ребёнок 1,8 г заболела , был конъюнктивит , вылечили капали окомистин , через 3 дня начала подкашливать затем прекратилось всё , спустя неделю (вчера ) ночью начался лающий кашель внезапно , сделали ингаляцию с пульмикортом сдали анализы крови , какое назначения вы бы посоветовали по крови ? К врачу челез 2 дня
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
В таких случаях нельзя исключать новую вирусную инфекцию с развитием ларингита, так как по предыдущему заболеванию симптомы купировались.
Обычно при осиплости голоса, лающем кашле с удушьем рекомендуют ингаляции с Пульмикортом.
Можно ли увидеть анализы, так как они не прикрепились?
Я подкрепила анализ крови
Спасибо, ознакомилась.
По результату общего анализа крови убедительных данных за бактериальный процесс нет, так как лейкоциты в норме, но отмечается преобладание нейтрофилов над лимфоцитами, что может косвенно указывать на присоединение бактериальной инфекции, но сами нейтрофилы в пределах нормы (норма до 8,5 ), в таких случаях рекомендуют понаблюдать за состоянием, на данный момент рекомендуют только симптоматическое лечение: жаропонижающая терапия при повышении температуры и ингаляции с пульмикортом если будет отмечаться сильная осиплость голоса и лающий кашель.
А также рекомендуют контроль оак+срб через 3-4 дня если будет отмечаться повышение температуры и ухудшение состояния.
Принятый ответ
Здравствуйте, по оак, можно предположить, что есть сдвиг, не большой в бактериальную сторону, так как повышены нейтрофилы, в таких случаях ориентируемся на состояние ребенка, если ребенку не становится лучше назначается антибиотик.
Подскажите как сегодня самочувствие ребенка?
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленному анализу есть сдвиг в лейкоформуле нейтрофилы и лейкоциты повышаются,лимфоциты снижаются
Это может говорить о присоединение бактериальной инфекции ,но лейкоциты в норме
Явных показаний к приему антибиотика по анализу крови нет
Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна
Если будет лающий кашель рекомендуют делать ингаляции с Пульмикортом 0,25 мл +2 мл физ раствора 2 раза в день на 5-6 дней
После ингаляции ,умыть лицо прополоскать ротик ребёнка
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.
Принятый ответ
Здравствуйте, по ОАК данных за бактериальный процесс нет. Вероятно свежая вирусная инфекция. Клинические вы описываете течение ларинготрахеита. В таком случае необходима симптоматическая терапия, а именно:
- обильное теплое питье
- при повышении температуры жаропонижающее
- антигистаминные
- при осиплости голоса или одышке, продолжить Пульмикорт, при отсутствии таких проявлений ингаляции с физраствором
Принятый ответ
Здравствуйте.
По приложенному анализу крови нет острых бактериальных изменений, но идёт сдвиг в сторону нейтрофилов, что может говорить о присоединении бактериальной флоры.
По описанию у ребёнка вероятнее ларингит, он чаще вирусной этиологии и требует только купирования пульмикортом.
Но, учитывая, рецидивирующее течение болезни важен очный осмотр врача.
Здравствуйте, по описанию нельзя исключить новую волну инфекции. По анализу крови лейкоциты и соэ в пределах возрастной нормы, но есть небольшое нарастание нейтрофилов, что может указывать на возможное присоединение бактериальной инфекции. В таком случае доктор оценвиет общее состояние малыша и решает необходимость приема антибиотиков.
Добрый день.
При таких результатах анализа крови обычно принято говорить о присоединении бактериальной инфекции, поскольку у детей до 4 лет в норме преобладают лимфоциты и сниженные нейтрофилы, а в анализе повышенны нейтрофилы и снижены лимфоциты. В таких случаях обычно рекомендуется с педиатром обсудить, где может быть очаг (сделать рентген, посмотреть ушки у Лора ) и обсудить приём антибиотиков.
Похожие вопросы по теме
- 29 Марта 202133 ответа
- 7 Февраля 20226 ответов
- 5 Июня 20221 ответ
- 27 Июня 20236 ответов