Что вас беспокоит?
Дермовейт при псориазе
Здравствуйте. Подскажите, можно ли длительно мазать Дермовейт? Псориаз по всему телу, то есть на одном месте проходит, на другом появляется. Приходится мазать постоянно. Чем его можно заменить ? Что посоветуете в лечении?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с анамнезом.
В подобных случаях на очном приеме объясняем пациенту, что длительно и на большую площадь использовать Дермовейт нельзя из-за риска развития негативных реакций, а именно:
Атрофия кожи, стрии, телеангиэктазии, истончение кожи, морщинистость кожи, сухость кожи, изменение пигментации, гипертрихоз, синдром Иценко-Кушинга.
К другим часто используемым препаратам, используемым для лечения псориаза относят :
-мазь Дайвонекс (ее применяют 2 раза в сутки 4-6 недель после очного осмотра пациента врачом)
- системные препараты (метотрексат/ гибт) - назначается также строго после очного осмотра доктором
Хорошего дня!
Принятый ответ
Добрый день!
Дермовейт отличная эффективная, но гормональная мазь, поэтому её нужно применять дозировано, чтобы избежать развития нежелательных явлений.
Для борьбы с привыканием и снижения побочных эффектов от гормонов обычно рекомендуют:
- исключать гормональный препарат минимум на 2 недели
- менять торговую марку препарата (Акридерм, Мометазон, Бетаметазон, Адвантан)
- менять форму препарата (крем/мазь) Акридерм крем/мазь Дермовейт крем/мазь и др
- добавлять препараты с салициловой кислотой и витамином Д3 (Акридерм СК, Момат С, Дайвобет, Ксамиол)
Помимо медикаментозной терапии Рекомендуют в таких случаях:
- общее обследование и лечение хронических заболеваний для снижения провоцирующих факторов (консультация терапевта, ЛОРа, стоматолога, гинеколога)
- поддержание веса в норме (повышенный вес ухудшает течение болези)
- отказ от курения и спиртного (также ухудшают течение болезни)
- Летом пребывание на солнце. В зимнее время общая УФО терапия или УФВ (311 нм).
Если не будет эффекта от местного лечения - можно рассмотреть вопрос назначение системной терапии (Метотрексат или Эфлейра)
Принятый ответ
Здравствуйте,
Ознакомилась с вопросом
Распространенный формы заболевания лечат в условиях стационара
Снимают острую реакцию и на дома уже поддерживают
В подобных ситуациях рекомендуют: 2-5% мази с салициловой кислотой; карталин, лостерин по 15 дней, дермовейт можно применять до месяца
Затем уходите на другие мази: акридерм ск, белосалик мазь,
В терапии рекомендуют дайвонекс и дайвобет курсами
Скин кап по 15 дней
В помощь линейки лечебной косметики норева, урьяж 👉в аптеке
Принятый ответ
Здравствуйте!
Дермовейт это сильный гормональный крем, длительно мазать его на обширные участки тела нельзя. Обычно он применяется до 14 дней ,не более.
Так как есть риски- необратимая атрофия кожи, системные побочные эффекты, привыкание и тяжелое обострение после отмены.
Для замены могут подойти короткий курс гормона средней силы (например, Элоком, Адвантан, Акридерм).
Для длительного поддержания ремиссии:
Основная терапия это аналоги витамина D3 (Дайвонекс).
· Для чувствительных учпстков (лицо, складки): Негормональные препараты (Протопик, Элидел).
· Обязательно увлажняющие средства эмоленты для всего тела 3-5 раза в день, это основа терапии и поддержание ремиссии.
Вам необходимо очно записаться к дерматологу для коррекции терапии. При распространенном псориазе золотым стандартом является фототерапия (UVB).
Только мазями сложно решить этот вопрос.
Похожие вопросы по теме
- 31 Августа 20191 ответ
- 19 Апреля 202011 ответов
- 27 Ноября 20238 ответов
- 11 Января 20247 ответов